מנופאוזה?

שלום רב, אני בת 46.מחזור סדיר אחרון היה ב-5.6. ב-18.7 לאחר ביקור אצל הגניקולוגית שלי שלא הדגימה רירית רחם מעובה ולקראת מחזור התחלתי בטיפול של פרימולוט במשך 5 ימים שלאחריהם הופיע דימום די חלש שנמשך בערך יומיים. לאורך התקופה השדיים שלי גדושים וכואבים כמו לפני מחזור, בלילות לא ישנה ומתעוררת מגלי חום. א. האם הדבר נחשב כתחילת גיל המעבר? ב. האם יש מקום להתחיל בנטילת הורמונים? (אני 5 שנים לאחר טיפולי IVF) תודה