שילוב סרטרלין-וולבוטרין

שלום רב, אני גבר בריא בן 28 ,נוטל 50 מ"ג סרטרלין במשך מספר שנים לטיפול בחרדה ודיכאון . הסרטרלין עוזר אך פוגע מאוד בחשק המיני , דבר שלעיתים גרם לי להפסקת הטיפול (יש לציין שניסיתי מספר לא מבוטל של תרופות במטרה למצוא תרופה ומינון כך שתופעות הלוואי יהיו מינימליות). ישנם דיווחים כי שילוב וולבוטרין מוריד את תופעות הלוואי המיניות בתרופות ממשפחת הSSRI/SNRI. בעבר כבר נטלתי וולבוטרין (ללא שילוב עם תרופות אחרות) , והוא גרם לי להחרפת החרדה ולנדודי שינה . העניין הוא שבארץ המינון הנמוך ביותר הינו 150 מ"ג וזהו כדור בשחרור מושהה. שאלתי היא האם ישנה סכנה בחציית הכדור (על אף האזהרה בעלון לצרכן ) ובשילובו עם סרטרלין . ידוע לי שזה פוגע במנגנון השחרור המושהה אך עדיין מדובר במינון קטן יחסית של 75 מ"ג ...? המון תודה

חציית הכדור אינה מומלצת