סיליקוזיס ואובסטרוקציה הפיכה

שלום דוקטור! בשנת 2010 אובחנתי בסיליקוזיס עם רסטריקציה בינונית בלבד. בשנת 2016 FEV1 הינו 29%, לאחר VENTOLIN משתפר ל-49%. לא ברור ממה נובעת אובסטרוקציה הפיכה. בפענוח CT משנת 2017: "ריבוי של קישרי לימפה במדיאסטניום ושערי ריאות ,חלקם מסויידים... בחלון לריאות הודגמו מספר רב של מוקדים ריאתים... עם הידבקויות פליאורופולמונרים והדגשה של ספטות בפסגות דו צדדי..." האם יתכן שאובסטרוקציה הפיכה הינה החמרה של סיליקוזיס? תודה רבה.