חיך שסוע ואודונטומות

ד"ר איזנבוד שלום, בני בן ה-9 נולד עם חיך רך שסוע ונותח בגיל 1.4. בגיל שנתיים אובחנה דיספלסיה של השיניים, אך למרות התחזיות בקעו 22 שיני חלב. השיניים בגדלים ובכיווני צמיחה שונים וחלקן אכן נראות "חלולות". בגיל 5 ביצענו ניתוח "מתלה לועי" והוצאת השקדים. ברקע: עיכוב התפתחותי רב תחומי, ליקוי בהתפתחות שפה ודיבור. ADHD (מטופל בריטלין),עין ימין עצלה, התרחבות מערכת השתן המאספת (בצד שמאל בלבד), וכן ספינה ביפידה חוליה L5. בירור גנטי מקיף לא העלה דבר, ולא זוהתה תסמונת מוכרת. לפני כשנתיים, בצילום פנורמי זוהו מספר אודונטומות בלסתות, הגדלות בקצב איטי. כמו כן, קיים מספר קטן מאוד של שיניים קבועות בלסתות. לציין שהשיניים הקיימות,חלקן מתנדנדות, אחת התפרקה (השורש נשאר בפנים) ואחת נשרה כולה. המלצת הכירורג הייתה לנתח בכדי להוציא את האודונטומות, ולצורך כך לבצע עקירה של השיניים באזור. אנחנו מאוד מבולבלים ולא מצליחים לקבל תשובות ברורות: האם עקירה של חלק מהשיניים עלולה לגרום לכך שייתר השיניים ינשרו? מה המשמעות לגבי המשך גדילה והתפתחות של הלסתות? האם ניתן לבצע שתלים לאחר הניתוח או שיש להמתין לגיל מבוגר יותר, ומהם פתרונות הביניים במידה וצריך להמתין? מהם הסיכונים בניתוח מסוג זה? האם תוכל להמליץ על מרכז רפואי / מומחה? (אנו מתגוררים באזור חדרה וקופת החולים מגבילה אותנו לבי"ח אחד באזור המרכז). אודה לתשובתך. נורית

נורית שלום,

נורית שלום, לא ציינת את המיקום המדויק של האודנטומות והאם הן באיזורים מחוסרי שיניים. אם האודונטומות טינן גורמות לנזקים לבקיעת השיניים הקבועות או מחלישים את השיניים הקבועות שכבר בקעו אין ודאות לגבי הצורך להוציאן - זאת כמובן בתנאי שהאבחנה של אודנטומות היא חד משמעית. אצלנו קיים מרכז ברמב"ם שעוסק שנים רבות במומים מולדים באזור הפנים והלסתות כמו זה בהם לוקה בנך. אשמח לראותך לפגישת יעוץ. אין בעיה להשיג התחייבויות לטיפול בילד עם חיעך שסוע - לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי. אנא פני לאילה מזכירת המחלקה בטלפון 04-8542265 בימים ב-ה או השאירי הודעה על המשיבון ואנו נשוב אליך לגבי תיאום תור לבדיקה ראשונית. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד מנהל היחידה האורתודונטית מרכז רפואי רמב"ם