פעימות מוקדמות?

שלום ד"ר טני בת 45. אמא לשלושה ילדים , מגיל 20..בערך חשה מפעם לפעם מן פעימה מוקדמת..ככה הסבירו הרופאים וקרדיולוגים במשך שנים..כבר כמעט 24 שנה אני מבצעת אולטרים...אקו לב(צניחת מסתם קלה)א.ק.ג , לופ רקורדר...ועןד הולטר של 48 שעות...ללא תוצאה חד משמעית של איזה סוג פעימה מוקדמת יש לי.לפני וסת, במהלך וסת, במצבים של התרגשות יתר או עצבנות, לעיטים כש עובר עלי משהו..וירוס וכו' ...בעיקר מהקיבה, ובכל בכל מיני מצבים.התחושה שהלב נעצר לפני עניין של שנייה או פחות או פעימה או קפיצה כפי שאני נוהגת לקרוא לתופעה. בעבר לפני כ10 שנים טופלתי תקופה בנורמיטן. בתחילת ההריון שאחרון 8 שנים הפסקתי כמובן לפי הוראת רופא בקיצור לא קבעו באופן חד משמעי כי לא הצלחנו בבדיקות לתפוס את הפעימה. בדרך כלל כחוק מרפי כשבצעתי הולטר בדיוק ביומים אלו הרגשתי טוב.יש תקופות שאין בככלל אך לאחרונה מזה כחודשיים כמעט יום יום בכל מיני מצבים ושעות בלי קשר לסיבה מסויימת.במהלך טיול רגלי קצר משפחתי בשבת בטבע כאשר התאמצתי קצת ...והתחושה מאוד לא נעימה אני מאוד חרדה ונלחצת מזה לא מוסיף לי לבריאות.חוץ מזה איני מעשנת או שותה- רזה יש לי כולסטרול קצת גבוה...251 צריכה לגשת עם התוצאות לרופא.אבי נפטר מהתקף לב בגיל 45... כשהייתי בת 4.5.אני מאוד מפוחדת ומרגישה תסכול אדיר שיקרה לי משהו כי לא עולים על התופעה או בעיה.למרות שאני הולכת פעם בשנה לערך למומחה ד"ר משה סוויסה.מה אני עוד יכולה לעשות.אני מעט מיואשת.שבת שלום

בנוסף היום לדוגמא- לא ישנתי טוב בלילה וכבר 4 או 5 פעמים זה קרה.תוך כדי שאני מבשלת\ או תוך כדי שדרברתי עם בעלי היתה לי קפיצה חזקה. ואז זה מרתק אותי מקפיא אותי אני מאוד נלחצת כי נמאס לי מהתחושה....לאחרונה מזה חודשיים בא לי מדי יום בוקר צהריים לפני שינה- במקלחת כשאני מתקופפת או לא משנה מה אני עושה.הדבר היחיד שמנחם אותי עד כה שאם זה היה משהו רציני כבר היה קורה משהו נוסף...או שמה אני משכנעת את עצמי.אשמח אם תעזרי לי. מדגישה שאני מקבלת יחס בנושא מהרופאים אך התסכול גדול. תודה על ההקשבה

שלום מיר, קודם כל קבלי התנצלותי לגבי האיחור בתשובה. ולעניין שהעלית. במידה ואכן נמצא בעבר בבדיקת א.ק.ג או הולטר שהתלונות שלך קשורות בפעימות מוקדמות, הרי חשוב שתדאי שפעימות מוקדמות אינן מסוכנות והן נמצאו בקרב כ 70% מחילים בריאים שעשו להם הולטר. אין קשר בין פעימות מוקדמות ואוטם שריר הלב. היות והפעימות המוקדמות אינן מסוכנות ההמלצה לטפל בהן הינה בעיקר אם הן מפריעות, כמו שאני מבינה במקרה שלך. הטיפול בפעימות כולל מציאת גורמים מעוררים כמו אלכוהול, קפה, אנמיה, הפרעת מלחים וכו. כלומר את צריכה לחשוב אם את יכולה לקשר לנסיבות מסוימות ולעשות בדיקות דם כלליות במידה ובדיקות דם תקינות ולא נמצאו נסיבות שיסבירו את הפעימות, ניתן לטפל בתרופות מקבוצת חוסמי ביתא כמו הנורמיטן שנטלת. במידה והטיפול התרופתי לא עוזר והחולה מאוד סימפטומטי אפשר לשקול טיפול פולשני על ידי אבלציה. זה נעשה בצינתור חשמלי, בו בתוכנה מיוחדת מאתרים את המוקד שגורם לפעימות ומעלימים אותו. הסיכונים והצלחת הפעולה תלויים בצורה ומיקום של הפעימות. סיפרת שאביך נפטר בגיל צעיר מאוטם שריר הלב. לאור זאת חשוב מאוד שתקפידי על גורמי סיכון אחרים מעקב אחר לחץ דם, ערכי סוכר בצום ופרופיל שומנים. כמובן לא לעשן, להיות במשקל נכון ולעשות פעילות גופנית ולאכול תזונה בריאה. תרגישי טוב