ירידה בכמות נוזל הזרע

אני גבר בן 43 , חולה סוכרתי מזה 11 שנה מטופל במשאבת אנסולין , מאוזן,נשוי + 2 ,מזה מספר חודשים ירידה דרסטית בכמות נוזל הזרע עד כמעט הפסקתה , אין ירידה בזיקפה , בזמן יחסי מין אני מרגיש שגומר אבל לא יוצא זרע.פרופיל הורמונאלי תקין. מה עלי לעשות ?

צריכים לראות בבדיקת אולטרסאונד את מערכת השתן כולל מערכת הרבייה