זרע ותת פעילות בלוטת התריס

שלום, בעלי ואני בטיפולי פוריות (רגע לפני שעוברים ל IVF). לי שחלות פוליציסטיות ולו ריכוז זרע שנע בין 3-16 מיליון, אחוז זרעונים בתנועה שנע בין 30-40%, מורפולגיה בין 4-10%, ונפח נוזל זרע בין 1-2 מ"ל. (על סמך בדיקת זרע אחת ונתונים של הזרע לפני השבחות) מבדיקות דם אחרונות שבעלי ביצע בפברואר TSH יצא 6.34 ulU/ml וT4 FREE 14.78. וביוני TSH 4.77 וT4 14.9 כאשר באותה גם בדיקה נבדק לו פרופיל הורמונלי שיצא תקין מלבד פרולקטין (לאחר שעתיים של ערות) שיצא 502mlU/ml . רופא המשפחה אמר שזה בסדר. עם זאת כאשר רופא הפריון שלי שהלכנו אליו לייעוץ ראה את ערכים אילו הוא מיד אמר שזה לא תקין ורשם לו אלטרוקסין 50 מ"ג... כאשר בעלי שוב פנה אל הרופא משפחה להמיר את המרשם הוא אמר בתוקף כי אין צורך בתרופה. אנחנו כל כך מבולבלים שהרי זו תרופה כרונית ואין אנו רוצים לקחת אותה ללא סיבה... ויחד עם זאת מעוניינים לדעת אם יש צורך או אין צורך.. רופא המשפחה לא הפנה אותו לאנדוקרינולוג או לאורולוג או לכל רופא מקצועי אחר... מה הכי נכון לעשות?? האם יש צורך לקחת את הכדור או לא?.. תודה מראש! גלי

הבדיקה ביוני תקינה ,אולם העובדה שנתגלתה גם רמה גהוה של פרולקטין יכולה לנבוע גם מרמה גבוה של ה-TSH המצדיקה בעקיפין את הטיפול של רופא הפריון כדי לאזן בו זמנית את בלוטת התרים וגם להוריד את רמת הפרולקטין הנובעת מחשיפה לרמות גבוהות של TSH המגרה הפרשת פרולקטין

האם לדעתך לקיחת אלטרוקסין מוצדקת במקרה זה? האם הפרולקטין ברמה כזו יכולה להזיק לזרע? האם באמת מצב הזרע יכול לנבוע מכך? או שלדעתך יש צורך בבירור נוסף? למיטב הבנתי אין להקל ראש עם התרופה הזו.. אז מה עושים.. והאם ניתן לקחת אותה לזמן מוקצב?.. תודה מרש!