שאלה דחופה - האם לפנות להזרעה

פרופ' שלום רב, אני בת 30 ובעלי בן גילי. אנחנו מנסים להרות מזה 9 חודשים. (לא יודעת אם זה רלוונטי אבל אני אחרי הפסקת גלולות שנטלתי במשך 13 שנים). בעלי עשה בדיקת זרע לפני 4 חודשים והמורפולגיה יצאה 1%. לדברי הרופא שלי זה לא בעייתי במיוחד והוא "כבר ראה הריונות בנתונים גרועים יותר". אני יודעת שיתר הנתונים בבדיקה היו טובים יחסית. הוא אמר שנמשיך לנסות עוד כמה חודשים ואכן כך עשינו. לאחרונה, פניתי לרופא שוב ודי לחצתי עליו לקבל הפנייה לרופא פריון כדי שנוכל לעשות הזרעה. לדבריו, בד"כ מפנים לרופא פריון רק אחרי שנה. המחזור שלי סדיר (כמעט מרגע הפסקת הגלולות) וידוע לי שהבדיקות ההורמונאליות שלי תקינות. האם לדעתך אני ממהרת? כמו שאמרתי, חלפו 9 חודשים מאז שאנחנו מנסים ואנחנו שנינו מאוד בשלים ורוצים... האם אתקל בסירוב ע"י רופא פריון לבקשתי לבצע הזרעה? ועוד שאלה קטנה אם אפשר, מאז שהפסקתי את הגלולות, לפני כ- 10 חודשים, יש לי הרבה פעמים הכתמות קלות מאוד של דם שמתחילות בערך 3 ימים אחרי מועד הביוץ המשוער. לעתים הן נמשכות כמעט עד למועד קבלת הווסת. שמתי לב שזה קורה לי חודש כן, חודש לא. האם זה תקין? הרופא שלי אמר שזה טבעי, עניין של שינויים הורמונאליים טבעיים. אודה מאוד על תשובה בהקדם, עינב

יש לראות את כלל התשובה של בדיקת הזרע. יש מקום לחזור עליה. יש מקום לברר מדוע יש ריבוי פתולוגים: אורח חיים? מזון? מקצוע? חשיפה לכימיקלים? קרינה? ווריקוצלה? אם בדיקה זרע חוזרת תראה שוב על ריבוי פתולוגים יש מקום להמשיך עם הזרעות, במקביל לברור הנ"ל. לגבי ההכתמות: יש לבדוק תקינות רירית הרחם בא.ס., וכן לוודא רמה טובה של פרוגסטרון לוטאלי.