סידן וגיל מעבר.............

שלום, בת 51 שנתיים ללא ווסת ועם אוסטואופניה, לאימי יש אוסטופורוזיס. בריאה לא מעשנת, נוטלת סידן קרבונט ובנוסף ויטמין D ואוכלת אוכל עם סידן ,לפני חודש היה דימום של 5 ימים ובדיקת פיפל תקינה והרירית ירדה. בבדיקת US לפני חצי שנה שד נמצאה קשרית אקוגנית ברמה 3, צריכה לעשות בדיקה חוזקת בעוד חודש, בבדיקת ממוגרפיה לא ראו אותה. 3 חודשים אחרי סיום הווסת עד היום יש כאבי עצמות, שרירים וגידים שנעים סביב הגפיים ועצם הבריח, גלי חום מידי פעם שסימידונה 6.5 מעט מרגיעה, יקיצות בלילה, בטן גדולה, זיכרון שנפגע, עברתי לפני עשור 7 טיפולי פוריות שלא צלחו לא נקלטתי. האם עליי לבקש בדיקת מיפוי ססטמיבי של בלוטות יותרת התריס ובנוסף US צוואר ממוקד לפראתירואיד? לגלות אם יש לי אדנומה הורמונים מותר לי לקחת? אם לא איך ניתן לטפל ביקיצות, גלי חום, זיכרון, בטן? צריכה לעשות בדיקת CTX האם ניתן לבקש במעבדה גם בדיקת P1NP שתהיה לי תמונת בסיס מלאה של שחלוף העצם (גם פירוק וגם בנייה) לפני קבלת החלטה על המשך טיפול תרופתי, שאולי אקח פוסאוואנס אולי משהו אחר תוצאות בדיקות בקופ"ח כללית: PTH 82.2 pg/mL (גבוה מהנורמה) TSH 1.690 mIU/L VITAMIN D (25-OH) 101.0 nmol/L CREATININE 0.66 mg/dL POTASSIUM 4.50 mEq/L CALCIUM 8.92 mg/dL PHOSPHORUS 2.97 mg/dL MAGNESIUM 1.84 mg/dL שתן: CREATININE- U 24h 738 mg/24h CALCIUM- U SAMPLE 10.2 mg/dL CALCIUM- URINE 24h 122 mg/24h CREATININE- U SAMPLE 61.5 mg/dL תודה

תודה, מה זה מיבי? והאם PTH 82.2 pg/mL נחשב גבוה? ועליי לעשות US צוואר ומיפוי פאראתירואיד? תודה