פורום סרטן שלפוחית השתן

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - אורולוגיה
הפורום נותן מענה על שאלות בתחום סרטן שלפוחית השתן ובנושאים שונים באורולוגיה. סרטן שלפוחית השתן שכיח ביותר ומהווה כ-90% מכלל הגידולים של המערכת המאספת של דרכי השתן. מדובר בסרטן הרביעי בשכיחותו מכלל הגידולים הממאירים אצל הגברים והשמיני בשכיחותו אצל הנשים. סרטן השלפוחית מתגלה על פי רוב אצל אנשים מעל גיל 60. דופן שלפוחית השתן מורכבת משלוש שכבות: 1. הרירית - מצופה בשכבת תאים היכולים להתרחב כאשר השלפוחית מלאה ולהתכווץ כאשר היא ריקה ומכאן שמם: אפיתל תאי המעבר (Transitional Cells). 2. התת-רירית - שכבת רקמת חיבור בין הרירית ושכבת השריר. 3. שריר דופן השלפוחית. כ-90% מגידולי שלפוחית השתן הם מסוג קרצינומה של אפיתל תאי המעבר ה-Transitional cell carcinoma - TCC, והם מתחלקים לשני סוגים עיקריים: גידולים שטחיים - שמוגבלים לרירית ולתת רירית של דופן השלפוחית. גידולים חודרניים - אשר חדרו לשריר השלפוחית או מעבר לו. כ-80% מגידולי השלפוחית מופיעים כגידולים שטחיים בעת האבחנה. יש לזכור שגידולים של תאי אפיתל המעבר TCC יכולים להופיע גם בשאר חלקיה של המערכת המאספת של השתן: אגן הכליה, שופכנים והשופכה. דרכי הטיפול בסרטן השלפוחית משתנה מאוד בהתאם לשלב בו נמצאת המחלה בעת האבחון. המטרה היא להתאים לכל חולה את הטיפול הדרוש לפי היקף המחלה (גידול בודד או גידולים מרובים), דרגת ממאירות התאים הסרטניים (נמוכה, גבוהה), ושלב המחלה (עומק החדירה לדופן השלפוחית).
125 הודעות
106 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן שלפוחית השתן

הפורום נסגר
05/04/2015 | 14:48 | מאת: ראובן

1-מה הגודל הטבעי והבריאשל הערמונית לגבר בן 70 ? 2 האם הערמונית המוגדלת משפיע על הזקפה והחשק ובכמה מ-1 עד 10 3-האם קיים ניתוח רק להקטנת הערמונית ונשארת היכולת לייצור זרע וזקפה ללא פגיעה ? 4-למקרה של ערמונית שגודלה 77 סמק מומלץ ניתוח או הduodart יפתור את הבעיה ותוך כמה זמן ?

23/09/2013 | 16:56 | מאת: יוסי

שלום וברכה עברתי ניתוח להסרת ערמונית לפני כשנתיים עקב גידול סרטני אחרי הניתוח רמת הPSA היתה 0.02 היום 0.427 האם זה מחייב לעבור הקרנות או שיש טיפול אחר תודה

08/09/2013 | 11:48 | מאת: אלון

שלום, לפני כחודש וחצי החלו לי כאבים באזור האשך השמאלי, שהחלו להתפשט לאשך הימני. בבדיקה אצל אורולוג, הוא לא מצא ממצא בעייתי, ושלח אותי לכירורג לחשד לבקע. הכירורג שלל את הבקע והחזיר אותי לאורולוג. בדיקות מעבדה שללו כלמידיה ודברים נפלאים אחרים. =========== Urine Culture (Diaslide) תילילש תיברת Chlamydia Trachomatis DNA NEGATIVE GO Urine (PCR) NEGATIVE Mycoplasma genitalium NEGATIVE Mycoplasma hominis NEGATIVE Ureaplasma urealyticum NEGATIVE האורולוג נתן לי ציפרדקס 500 למשך 10 ימים, אך לאחר 4.5 ימים של אי שיפור כלל, הפסקתי והאורולוג נתן לי (לפי בקשתי) דוקסילין 100. עברו כבר 5 ימים, והתחושה היא שאין שיפור. כשאני נותן לשק האשכים להיות על הצד (כשאני שוכב על הצד לדוגמה), הכאבים פוחתים ונרגעים. אבל כשאני עומד או יושב, הכאבים חוזרים. חיפושים בגוגל מדברים על דלקת יותרת האשך שיש להם תסמינים דומים. הכאבים מופיעים באזור האשכים-והצינוריות שיוצאות מהן, והתחושה (שלי) היא שהצינוריות עצמן כואבות. מה עושים? תודה וחג שמח.

לקריאה נוספת והעמקה
06/06/2013 | 10:08 | מאת: קובי

האם חולה סרטן שלפוחית השתן בדרגה 3 יכול לחיות עד 5 שנים מיום הגילוי של המחלה?

28/04/2013 | 15:13 | מאת: לאה

שלום, אני אישה כאובחנה עם סרטן בשלפוחית השתן. שטחי. עשיתי ססוקופיה ונמצא כי יש אודם ברקמה ( בדופן ) של השלפוחית. נשלח לביופסה. 1. האם יכול להיות שזה הפך להיות פולשני? 2. האם יכול להיות שזו דלקת ? מזה זה יכול להיות.. מחכה לתשובות.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
23/03/2013 | 14:48 | מאת: ישראל

מה ניתן לעשות בשלפוחית מוגדלת כ2 ליטר ויותר עם שארית גדולה ?

10/02/2013 | 15:57 | מאת: מיה

שלום, בעלי צפוי לעבור כריתה ושחזור של שלפוחית השתן עקב גידול סרטני שיושב בצמוד לשלפוחית. אשמח לשמוע מאנשים שעברו כזה דבר קצת על החוויה והמלצות על האורולוגים שאצלם עשו הליך מורכב זה.

07/11/2012 | 19:00 | מאת: רונן

בן 35 לפני 8 חד - ניתוח TURBT ממצא - פפילומה השבוע בגלל מיקרוהמטוריה בבדיקת שתן כללית נשלחתי על ידי אורולוג לבדיקת אולטראסאונד - שלפוחית תקין . כליה שמאלית תקין. כליה ימין - צורה ומבנים תקינים אין עדות לאבנים או סימני הידרונפרוזיס בכליה. ציסטה קליצאלית קטנה בקוטב תחתון אגן כליה חוץ רנאלי אודה על הסבר התוצאה התור לאורולוג מעל שבועיים בברכה

שלום רב, אני בן 46 בריא בד"כ. סבלתי בעבר מפיסורה וטחורים חצוניים. יש לי תסמונת מעי רגיז שאובחנה לאחר שהקולונוסקופיה יצאה תקינה. לפני כשנה החלה תופעה אצלי שלאחר יציאה כאשר אני מנקה/ מנגב את פי הטבעת , מופרש מייד לאחר מכן חומר דומה לזרע מהפין בכמה טיפות . מעבר לכך אין לי צריבה בשתן או בעיה אחרת בהשתנה והכל תקין. בגלל הסמיכות לפי הטבעת האם הדבר יכול להצביע על בעיה בערמונית ?

רציתי לדעת מה הסיכויים שהגידול יתברר כסרטני ?! והאם לאחר ניתוח להסרת גידול בדרכי השתן ניתן לחזור לעבוד ?! ואם לא , האם ניתן לפנות לביטוח לאומי ולקבל אחוזי נכות זמנית ?!

לפיני עליך להמתין לתשובה הפתולוגית הסופית כדי לדעת אם הגידול סרטני. לגבי החלמה כל חולה מתנהג אחרת . לגבי ביטוח לאומי עליך לשאל בביטוח לאומי

11/10/2012 | 14:17 | מאת: מודאגת

אבי חלה לפני כשנה וחצי בסרטן שלפוחית מסוג T1G3 הוא עבר טיפול BCG שלא הצליח והמליצו לו על כריתת השלפוחית למניעת החמרה של המחלה,אבא סירב ובהמלצת אונקולוג עבר טיפול משולב של הקרנות וכימותרפיה במשך 7 שבועות,בבדיקה שלאחר הטיפולים נראתה נסיגה והגידולים כנראה נעלמו,בביקורת לאחר שלושה חודשים נראה רק איזור אדמומי בתוך השלפוחית,והאורולוג אמר שאולי זה כתוצאה מההקרנות והוא יבדוק זאת בביקורת הבאה ורק אז יחליט אם כדאי לנתח ולקחת דגימה מהאזור.,אבא מסר גם בדיקת שתן לציטולוגיה, והנה פתאום אנחנו מקבלים בדואר הזמנה לניתוח מסוג TUR-BX בעוד פחות מחודש. רציתי לשאול: 1.האם קיים ניתוח כזה,מהו?או שאולי הכוונה לניתוח TUR-BT והשימוש באות X הוא רק שגיאת כתיב? 2.מה קרה שפתאום יש הזמנה לניתוח?האם הרופא אולי החליט בכל זאת לבדוק מהי האדמומיות ואולי זה קשור לבדיקת שתן? 3.האם ההקרנות לא מפחיתות את הסיכון לחזרת הגידולים לפחות בשנים הקרובות? בבקשה התייחסותכם,אנו מאוד מודאגים ולא הצלחנו להשיג את הרופא המטפל.

לקריאה נוספת והעמקה

מכל הסיפור הארוך שציינת מה שהרופא המטפל הזמין את אביך לביופסה של הממצא החשוד בשלפוחית .

10/10/2012 | 20:50 | מאת: רונן

בן 34 לפני 8 חודשים עברתי ניתוח TURB -תוצאה פפילומה . נאמר לי לבוא למעבכ לאחר שנה. היום ביצעתי בדיקת שתן כללית הכל תקין מלבד בסעיף כדוריות דם אדומות תוצאה 10 ? יתכן שזה קשור לניתוח ?

לרונן שלום נוכחות אריטרוציטים 8ח לאחר הניתוח דורש התייחסות . עליך לפנות לאורולוג שלך . ד"ר קוור

10/10/2012 | 09:06 | מאת: אופטימית

בעלי עבר ניתוח TUR-BT לפני כ 5 שבועות.בבדיקה ההיסטולוגית נמצאה ממאירות אורותליאלית T1,High grade with foci of CIS. מחר מתחיל שטיפות BCG. בבדיקת שתן שערך לאחר חודש מהניתוח נמצאו 50 Ery בשתן כללי ו 28 במיקרוסקופיה. התרבית שלילית. האם נוכחות האריתרוציטים בשתן יכולה להיות קשורה לניתוח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כן ,נוכחות אריטרוצים בשתן 5 שבועות לאחר ניתוח הינה תופעה מוכרת .

07/10/2012 | 09:53 | מאת: אנונימי

שלום, הנני בחור בן 37 בריא בד"כ סובל כמעט כל חיי מריבוי שתן,אני הולך מלא לשירותים, לאחר בדיקות אצל אורולוג הובחנתי כבעל שלפוחית רגיזה, אני קם כמעט כל לילה מס' פעמים להוצאת שתן, יש לציין כי לאחרונה החל לשחק לי הלחץ דם והוא היה גבוה מהרגיל, והתחלתי בטיפול טבעי בנורמלדם 3 פעמים ביום ובעקבות זה אני שותה הרבה מים.. אתמול במהלך הלילה תוך שינה לאחר שקמתי כבר פעמיים הרגשתי שמשהו נוזל לי התעוררתי וראיתי שבורח לי שתן ישר רצתי לשירותים והמשכתי להוציא את השתן, אנא עזרתכם מה יכול להיות הבעיה ,האם זה קשור לכדורים הטבעיים שאני לוקח, או שזה ממקור אחר ? זה נורא מטריד אותי . תודה רבה ,

לקריאה נוספת והעמקה

קראתי בעיון את תלונותיך . במיסגרת הפורם לא ניתן לבדוק את החולה ולשלול לבדיקות . אני מציע לך ליצור קשר עם האורולוג שלך ולהבדק על ידו . ד"ר קוור

בן 33 לאחר דלקת, כחצי שנה סובל מתחושת חוסר התרוקנות, תכיפות קלה במתן שתן (כל שעתיים-שלוש), אי נוחות בקצה הפין ולעיתים צריבה קלה בקצה הפין, לא היו הפרשות בשום שלב ולעיתים אין כאב/הפרעה בכלל. לפני כחצי שנה קיבלתי זריקת רוצפין+4 כדורי אנטיביוטיקה. טופלתי כחודשיים בפרמיקסון שלא עזר, ביצעתי בכל התקופה 3 בדיקות שתן, תרבית שתן, אולטרסאונד ו STD למחלות מין, הכל יצא תקין ללא ממצאים. גם ניסיון לטיפול בדיקור סיני לא הואיל. תסמינים אלו פוגעים מאוד באיכות החיים, מה ניתן לעשות כדי להתגבר על התסמינים ?

לקריאה נוספת והעמקה

ל- ד שלום . תארת מאוד יפה את הסימפטומים והתופעות ממהם אתה סבול . התמונה מתאימה למה שמגדירים " דלקת כרונית של הערמונית" . מה שניתן לעשות זה ללמוד לחיות עם התסמינים שתארת . יהיו לך תקופות סבירות וכן מצבים פחות נוחים . עליך לדעת שזו לא מחלה מסוכנת ואין לה השפעה על תוכלת חיים. פשוט צריך לדעת איך להתמודד עם התופעה . שיהיה לך בהצלה

לקריאה נוספת והעמקה
26/09/2012 | 19:40 | מאת: בר

שלום רב ברצוני להציג לך שני בעיות. 1.אם אינני מקיים יחסי מין יותר משבוע אז מתחיל שתן מוזר כשאני מסיים להתרוקן מין שתן סמיך כזה בדמוי זרע.פניתי לשני אורולוגים שאינם יודעים על התופעה. ברצוני לציין גם שבבדיקות שתן ואולטראסאונד יצאו תקינות. 2.לאחרונה מופיע לי שתן בצבע ירוק צהוב עם ריח נורא חריף. משהו שלא היה לפני. אשמח מאוד לעזרה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לבר שלום . לאחר שקראתי בעיון את התופעות שלך בשתן והעובדה שהיית כבר אצל שני אורולוגים ולא מצאו ממצאים פתולוגיים אני חושב שאני יכול לעזור לך . לפי כל הממצאים שאתה מתאר לא נראה לי שיש לך בעיה מסכנת חיים ואני מקוור שהדבר יחלוף . שתה הרבה מים ואז צבע השתן והריח שלו ישתפר . בהצלחה.

24/09/2012 | 09:06 | מאת: רמי

אמי (בת 83) עברה אתמול ציסטוסקופיה ובה נמצאו שני סעיפים בשלפוחית, אחד מימין מכיל תהליך פפילרי 1.5 ס"מ בדופן העליון שלו. המליצו על אורוגרפיה וניתוח Turt. אודה להסבר רחב ככל שניתן. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לרמי שלום הנני מפנה אותך לאתר שלי BIOPSY.CO.IL שם תקבל הסבר מפורט על סרטן שלפוחית השתן -פוליפים בכיס השתן והטיפול בהם . כמו כן באתר תוכל לצפות בסרט של הניתוח שאמך זקוקה לעבור . בהצלחה ד"ר קוור

23/09/2012 | 20:25 | מאת: אריה

העם ניתן לדחות שטיפת bcg שבוע אחד מיתוך שש ולהשלימה בשבוע נוסף בסוף

לקריאה נוספת והעמקה

כן ניתן לדחות בשבוע שטיפה של BCG

15/09/2012 | 00:13 | מאת: יפה

שלום עברתי הוצאת גידול מכיס השתן. תוצאות הבדיקה הפתולוגית הן: 1.המוקד של carcinoma in siyu נצבע חיובי דיפוסי וחזק לCK20 רוב הגרעינים חיוביים לCD53 ולK167. 2.לא זוהה תהליך פפילרי או חודרני שאלתי היא: 1.מה זה אומר לגבי סעיף 1 בתוצאה. 2.מה המשמעות של סעיף 2 אחרי הנתוח המנתח יצא ואמר שזה ניראה רע מאוד,לפי הפתולוגיה ניראה פחות חמור,מה היא דעתך? ואיזה טיפול לדעתך צריך לקבל תודה מראש ושנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

ליפה שלום ובכן מהנתונים שכתבת יש בוודאות ממצאים של סרטן השלפוחית . כדי לתת לך חוות דעת מוסכלת חסרים לי פרטים רבים כגון מה היה גודל התהליך בשלפוחית ,מה היו תוצאות ההדמיה וכו, כך שלקבל חוות דעת במסגרת הפורום זה לא נכון לעשות . אשמח לעמוד לרשותך במידת הצורך . פרטים נוספים על סרטן שלפוחית השתן תוכלי לקרוא באתר שלי BIOPSY.CO.IL

12/09/2012 | 09:39 | מאת: א.

מזה מס' חודשים תופעה של דם בזרע. מטופל בדאודרט עקב ערמונית מוגדלת וצורך למתן שתן בתדירות גבוהה (עם זרימה חלשה). כיום תדירות מתן השתן תקינה וזרימה טובה. psa ירד לאחרונה ל-2. טיפול אנטיביוטי לא עזר. אולטראסאונד ללא ממצא. ממה נובע הדם בזרע? כיצד יש לטפל? עלי לציין כי לא עברתי ביופסיה.

לקריאה נוספת והעמקה

דם בזרע הינה תופעה די שכיחה . בדרך כלל לא מוצאים את הסיבה . הנני ממליץ לך לפנות לרופא האורולוג שלך שמטפל בך בדואודרט והוא בוודאי יבדוק אותך ויפנה אותך לבדיקה.

12/09/2012 | 19:01 | מאת: א.

האורולוג שלי נתן אנטיביוטיקה ולא עזר. באולטרסאונד לא היה ממצא. האורולוג טוען שאין יותר מה לבדוק. האם זה נורמאלי שבמשך מס' רב של חודשים יהיה דם בזרע? האם יש עוד מה לבדוק או שפשוט להניח לזה?

27/08/2012 | 17:54 | מאת: malkabr

אנא כתוב לנו את דעתך אשה בת 60 אובחנה בספטמבר 2011 עם סרטן שלפוחית השתן שלב T3 (בסיטי הגידול יצא החוצה מהשלפוחית). היא קבלה 4 קורסים של טיפול כימי GC ואחר כך ניתוח עם שחזור שלפוחית. לפני חודש התחיל כאב גב תחתון וכאב בבטן. היא עשתה סיטי לפני שבועיים שהראה גרורה בחוליה L4 (הם כותבים נגע בלסטי חדש) וחזרה ליד השלפוחית המשוחזרת (הם כותבים מלאות רקמה רכה ליד ההשקה נמשכת עד לרקטום ומעי דק). האונקולוגית המטפלת אמרה שהם עשו במכון דיון של הצוות ושאין כמעט ספק שהסרטן חזר גם באגן וגם בעמוד שדרה ואין צורך בביופסיות או PET והיא ממליצה כימותרפיה. אנחנו רוצים לשאול האם לא כדאי אולי PET או ביופסיה של העצם? ואולי זה לא גרורה? אולי אפשר לנתח או לתת קרינה באגן כדי לרפא את המחלה? תודה לך

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לי לחוות את דעתי מבלי שאני רואה את הצלומים עם הממצאים המתוארים . PET CT מקובל לאחרונה לעשות עימו שימוש כאשר רוצים לדעת בוודאות עם המחלה מפושטת . אולם לפי מה שאת כותבת היה דיון במחלקה האונקולוגית והוחלט אחרת . בכל אופן כנראה שהטיפול הרצוי הוא המשך טיפול כחמותרפי ללא כל קשר לאמצעי ההדמיה.

21/08/2012 | 19:02 | מאת: לירן

שלום רב שמי לירן ואני פונה בשמו של סבי, לפני כשבוע נותח סבי בשלפוחית השתן לאחר שנימצאו שלושה גידולים. הגידולים הוסרו (שטחית) ונשלחו למעבדה. התשובה שקיבלנו אתמול היתה כי הגידול הינו ממאיר ויש לבצע נתיחה חוזרת על מנת להוציאן לגמרי (לפי הבנתנו מהשורש שנימצא בתוך השלפוחית ולא רק לגרדם חלקית מלמעלה) ולאחר מכן לערוך שטיפות בתוך השלפוחית אחת לשבוע. כולנו כמשפחה מאוד חוששים מניתוח נוסף לאדם בן 81 במיוחד שהניתוח אמור להיות מסוכן יותר כי ישנו חשש לפגיעה בשלפוחית (אם לא היה חשש היו מנסים ודאי להסיר הכל כבר בניתוח הראשון). אודה לך דוקטור אם תגיד לי האם ישנה דרך טיפול אחרת פרט לניתוח.. האם שטיפות לבד יכולות לעזור? או האם ישנם גידולים שקצב הצמיחה שלהם הוא איטי ולכן ניתן לחכות מספר שנים ללא שיהיה נזק.. אודה על היעוץ כי אנחנו מתוסכלים מאוד ואובדי עצות. בתודה מראש, לירן

לקריאה נוספת והעמקה

ללירן שלום סליחה על האיחור לשאלתך . ובכן מה שהציעו לסבא שלך לעבור ניתוח חוזר של כריתת פוליפ בשלפוחית הינו דבר מקובל ואף רצוי . מטרת הפעולה לכרות באופן שלם את הגידול במידה ולא בוצעה כריתה מלאה . ודבר נוסף לקבל באופן מדויק יותר את הגדרת שלב המחלה . פרטים נוספים על מחלת סרטן השלפוחית תוכל לעיין באתר שלי . בהצלחה ד"ר קוור

12/08/2012 | 17:47 | מאת: אודי

שלום האם לאחר ניתוח להוצאת גידול משלפוחית השתן גידול שפיר עלול להיווצר מצב של בעיה בזקפה

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל אין אין קשר בין הוצאת גידול משלפוחית השתן לבעיות זיקפה

03/08/2012 | 00:47 | מאת: יעל-שם בדוי

שלום- לא הבנתי את תשובת הרופא-מהו שתן של הבוקר?, האם מכל הלילה,או כפי שהוסבר לי שאין לתת בדיקה שכזו. מה מהימנות של בדיקה משעה או שעתיים שלפנות בוקר בלבד. אנא תשובתך החשובה.תודה.

31/07/2012 | 11:32 | מאת: יעל-שם בדוי

שלום. לא מצאתי באתר שום הוראה לגבי בדיקה זו.מדוע לא לתת שתן ראשון מהלילה,ומה מועיל,אמין בבדיקה משעה או שעתיים בסה"כ של מתן שתן?.הכוונה ל-3 בדיקות עוקבות. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לגבי שתן לציטולוגיה בדרך כלל הדגימה ניתנת משתן של הבוקר . לגבי מספר הדגימות כיום ניתן להסתפק גם בשתי דגימות בלבד . ד"ר קוור

30/07/2012 | 21:14 | מאת: גיא כהן

ד"ר שלום, לאחרונה אובחן אצל אבי סרטן שלפוחית השתן(פולשני), והוחלט על טיפול כימותרפי. רציתי לשאול, האם הטיפול באמצעות כימותרפיה מתנהג בצורה מעריכית, כלומר, הטיפול הראשון הוא כביכול היעיל ביותר ויקטין באופן משמעותי יותר את הגידול, לאחריו הטיפול השני וכו', והטיפול האחרון יקטין באופן הכי פחות משמעותי את הגידול, או שהטיפול מתנהג בצורה כזו שכל טיפול מקטין בצורה שווה את הגידול?(זאת הדרך הכי פשוטה שיכלתי להסביר את מה שאני מתכוון אליו) כמו כן, רציתי לשאול מה סיכויי ההחלמה מסרטן שכזה, והאם העובדה שהוא הפסיק לעשן לפני כחצי שנה תורמת לסיכויי ההחלמה או שהיא איינה משפייעה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לגיא שלום . במקרה של גידול פולשני של שלפוחית השתן מקובל לעיתים לתת טיפולן כימותרפי כאשר יש אולי חשד שהמחלה התפשטה מחוץ לשלפוחית . הטיפול הכימותרפי ניתן בדרך כלל בקורסים של "מחזוריות" וזה נקבע לפי סוג הגידול והרכב התרופות הכימותרפיות . בכל אופן הטיפול הכימותרפי אמור לחסל את התאים הסרטניים של שלפוחית השתן . ד"ר קוור

לקריאה נוספת והעמקה

לגיא שלום . במקרה של גידול פולשני של שלפוחית השתן מקובל לעיתים לתת טיפולן כימותרפי כאשר יש אולי חשד שהמחלה התפשטה מחוץ לשלפוחית . הטיפול הכימותרפי ניתן בדרך כלל בקורסים של "מחזוריות" וזה נקבע לפי סוג הגידול והרכב התרופות הכימותרפיות . בכל אופן הטיפול הכימותרפי אמור לחסל את התאים הסרטניים של שלפוחית השתן . ד"ר קוור

לקריאה נוספת והעמקה
02/08/2012 | 09:57 | מאת: גיא כהן

שלום שוב ד"ר, האם הטיפול הכימותרפי אמור לחסל את התאים הסרטניים שהתפשטו גם מעבר לשלפוחית? ולמה סרטן ששלח גרורות נחשב ל"חשוך מרפא" אם כן?מה ניתן לעשות בעניין?האם לרפואה האלטרנטיבית יש מה להציע?

29/07/2012 | 22:26 | מאת: מלכה

שלום דוקטור חולה בן 68 עבר ניתוח הוצאה של שלפוחית השתן והפרוסטטה ובלוטות הלימפה בגלל גידול בשלפוחית לפני עשרה חודשים. אחרי הניתוח קיבל טיפול כימי ארבעה קורסים בתרופות ציספלטין וגימזר. עכשיו לפני שלושה שבועות התחילו כאבים חזקים בבטן התחתונה ובסיטי ראו גוש 8 ס"מ באיזור של הניתוח שחודר לרקטום. עשו ביופסיה ויצא סרטן שלפוחית שחזר. כל שאר הגוף נקי ולא ראו גרורות. שמענו בשבועיים האחרונים מספר חוות דעת ואנו מבולבלים ורצינו לדעת מה אתה היית ממליץ כטיפול בעל הסיכוי הכי טוב? כימותרפיה נוספת או קרינה או קרינה וכימותרפיה ביחד או ניתוח? אני רוצה לציין שחוץ מהסרטן והכאבים החזקים שיש לו אין לו בעיות רפואיות קשות אחרות. תודה רבה וסליחה על ההודעה הארוכה

לקריאה נוספת והעמקה

למלכה שלום הסיפור שאת מתארת הינו ממצא קשה של חזרה מהירה של המחלה . ובשאלה של מה הטיפול הנכון במקרים אלו קשה לדעת . ההחלטה צריכה להתקבל על ידי האונקולוג והרופא שניתח . כנראה שניתוח הינו האופציה הפחות מקובלת . שהיה בהצלחה

22/07/2012 | 19:55 | מאת: רוברט

שלום רב שאלתי :אני בן 34 לאחר ניתוח הוצעת גידול פפילומה שלפוחית השתן ממה נגרם גידול זה?אם לא עשנתי מעולם ? האם יש קשר לווירוס הפפילומה שאלה נוספת לגבי היישנות ?האם גידול זה נוטה לחזור?

פפילומה של שלפוחית השתן הינו גידול בדרגת ממאירות נמוכה מאוד . הגורם לפפילומה לא ברור . הגידול בדרך כלל אינו נוטה לחזור אך יש להמשיך במעקב ציסטוסקופי לפחות שנה לאחר הניתוח . ד"ר קוור

18/07/2012 | 21:31 | מאת: אברהם

קיימת התעבות דופן השלפוחית באיזור הבקע עם האדרה לאחר הזרקה הממצא חשוד tcc נשמח לקבל הסבר תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כאשר יש ממצא חשוד לתהליך בשלפוחית השתן דבר ראשון יש לבצע היסתכלות לתוך כיס השתן -בדיקה שנקראת ציסטוסקופיה פרטים נוספים בקשר לבדיקה והברור תוכל למצוא באתר שלי . ד"ר קוור

16/07/2012 | 16:41 | מאת: גיל

שלום, אני בן 21 ,היום שמתי לב איפה שהאזור בין הרגל לבין האזור של הפין יש סוג של עיגול קטן ,אם אני לוחץ על זה ,זה כואב .. בנוסף בימים האחרונים יש לי נטייה לקום מס' פעמים בלילה וללכת להשתין.. מזה יכול להיות? האם יש סיבה לדאגה ??:(((?? תודה!

גיל שלום לגבי תלונותיך עליך קודם כל להבדק על ידי רופא . בהצלחה

גיל שלום לגבי תלונותיך עליך קודם כל להבדק על ידי רופא . בהצלחה

16/07/2012 | 10:03 | מאת: תמיר

ד"ר שלום. האם יש קשר בין גודל הפוליפ, לבין מסוכנותו. סרטני או לא, שטחי או חודר למשל פוליפ 0.8*0.5 מ"מ ?

לקריאה נוספת והעמקה

לתמיר כל פוליפ בשלפוחית יש להסירו ובדיקתו על ידי פתולוג אשר קובע את דרגת הגידול ועומק חדירתו לדופן השלפוחית . מדע נוסף תוכל לקבל באתר שלי ד"ר קוור

14/07/2012 | 00:12 | מאת: יפה

אני יליד 1944 בבדיקת אולטרסאונד נימצא בכיס השתן בדופן הימנית תהליך פפילרי בקוטר 3.5 ס"מ,הערמונית גודלה כ-65 גרם,הופניתי לאורולוג ואורולוג אמר לי מיד לעשות ניתוח שאלתי היא: מה זה גידול פפילרי? האם 3.5 ס"מ זה גדול ומתקדם מהוא הטיפול הטוב ביותר לבעיה שלי? מה זה אומר לגבי הערמונית? אודה לך על תשובתך בהקדם תוהד

מצטער על האיחור לשאלתך מקווב שכבר טפלת בבעיה . בדובר בתהליך בשלפוחית השתן שיש להסירו ולבדוק אותו בבדיקה פתולוגית .קרוב לוודאי מדובר בתהליך גידולי של השלפוחית . למדע נוסף הנני מפנה אותך לאתר שלי לקבלת פרטים נוספים . בהצלחה

06/07/2012 | 02:47 | מאת: שישו

שלום רב, לאחי בן ה31 אובחן פוליפ בגודל 3 ס"מ בשלפוחית השתן ונקבע לו מיד ניתוח לכריתתו. הרפאים טוענים שאינם יודעים באם מדובר בגידול ממאיר או שפיר. שאלתי היא האם ייתכן שמדובר בכל זאת בגידול שפיר? האם יש דבר כזה? או שכל הגידולים בשלפוחית השתן הינם ממאירים וההבחנה היחדיה היא בין שטחי לפולשני?

לקריאה נוספת והעמקה

לשישו שלום התהליך בשלפוחית השתן כפי שאתה מתאר הינו קרוב לוודאי גידול סרטני של שלפוחית השתן . ורק לאחר שיסירו את הגידול ויבדק על ידי פתולוג יקבע דרגת ממאירותו ודרגת חדירתו לדופן השלפוחית . ד"ר קוור

לשישו שלום התהליך בשלפוחית השתן כפי שאתה מתאר הינו קרוב לוודאי גידול סרטני של שלפוחית השתן . ורק לאחר שיסירו את הגידול ויבדק על ידי פתולוג יקבע דרגת ממאירותו ודרגת חדירתו לדופן השלפוחית . ד"ר קוור

ד"ק קוור, שלום רב ותודה רבה על תגובתך המהירה, בהמשך לשאלתי הקודמת, על פי הבנתי מתשובתך וממה שקראתי באינטרנט, גידולים בשלפוחית השתן הנם ממאירים ואם כך כיצד ייתכן שבדיקות הדם תקינות לחלוטין? שאלה נוספת לגבי הליך הניתוח- נתנו לאחי את האופציה לבחור בין הרדמה כללית להרדמה חלקית בלבד- מה עדיף?

27/06/2012 | 15:07 | מאת: אני

שלום, אני בת 38 ולא מעשנת. לאחרונה התגלו אצלי בבדיקת שגרתית מעט כדוריות דם אדומות ולבנות בשתן. לאחר בדיקה מדוקדקת, גיליתי שממצאים דומים מופיעים כמעט בכל בדיקות השתן שלי החל משנת 2005. נשללה המצאות חיידק בשתן ואבנים בכליות. בעקבות זה נשלחתי ע"י אורולוג לשתי בדיקות US בהן לא נצפה דבר חשוד ולבדיקת CT בה נכתב שיש עיבוי קל של דופן שלפוחית השתן. עתה אני ממתינה לבדיקות ציטוגרפיה וציסטוסקופיה. האם יכול להיות הסבר אחר לדם בשתן מלבד גידול סרטני בשלפוחית? אני בלחץ נוראי. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

מיקרוהמטוריה יכולה להיות לא כל סיבה משמעותית . אך לפני מסקנה זאת יש לעבור ברור מלא ,ציסטוסקופיה ,שתן לציטולוגיה והדמיה של מערכת השתן . נראה לי שאת עוברת את הברור המקובל ,ועליך להמתין כל תוצאות הבדיקות ד"ר קוור

14/06/2012 | 22:54 | מאת: ליזי

שלום דוקטור ברצוני לדעת איזה שיטות קיימות להרחבת השופכה .. אבי בן 79 סובל מעצירת שתן כבר חודש ומנוקז דרך נפרוסטום בשתי הכליות , הוא מוזמן להחדרת סטנט בעוד שבועיים, ולי זה לא ניראה בגלל שזה לא לכל החיים ומסוכן, באילו שיטות חדשות אפילו באופן פרטי קיימות חוץ מהסטנט תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לליזי שלום לפי תאור המצב בו אביך מנוקז על יד שתי הפרוסטומיות בכליות אני מניח שמדובר בבעיה של היצרות בשופכנים . היצרות בשופכן יכולה לנבוע מסיבות שונות החל מגידול,אבן ,דלקות או לחץ חיצוני. ולכן כדי לתקן את ההיצרות יש לטפל בבעיה הראשונית אשר גרמה לחסימה .

שלום, אצל אבי אובחנה הגדלה של הערמונית אשר אין בה סיכון לגידול סרטני, יחד עם זאת, מספר תאים עברו מהערמונית אל שלפוחית השתן ובניתוח באמצעות קטטר יבקשו להוציא את הגידולים מהשלפוחית ולבדוק אותם. מיהו המנתח המנוסה ביותר בארץ לסוג זה של ניתוחים? אודה לתשובה מהירה עקב דחיפות המצב. תודה.

06/06/2012 | 21:49 | מאת: מגימי

05/06/2012 | 17:19 | מאת: יוסי

כל פעם שאני מאונן ולא גומר מהר ומאונן הרבה יוצא לי בשפיך דם ואז כשאני נוגע בחור השופכה זה שורף כאילו יש שם פצע וזה קרה לי כבר שלוש פעמיים רציתי לדעת אם זה נורמלי

כן הדברים הללו יכולים לקרות .

03/06/2012 | 16:25 | מאת: חיים

אני הולך לעבור ניתוח של ישור הפין ורציתי לדעת אחרי כמה זמן אפשר לתפקד שוב מינית ואחרי כמה זמן אפשר לבצע פעילויות גופניות תודה מראש על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

את השאלה הזאת עליך להפנות לרופא המנתח שיהיה לך בהצלחה

לקריאה נוספת והעמקה
31/05/2012 | 14:09 | מאת: yoni

שלום רב אני בן 40 נטלתי 8 שנים פרופציה 1 מג נגד התקרחות לא חשתי תופעות לואי קראתי בפברואר בעיתון ישראל היום אזהרות על הקשר בין סרטן הערמונית לכדור- ומאז הפסקתי לנטול אותו. רציתי לדעת אם עלי להבדק בדחיפות אצל אורולוג? ואשמח לדעת אם אני יכול לחזור ליטול אותו בלי חשש לערמונית ?

לקריאה נוספת והעמקה

נטילת פרופציה במינון נמוך כמו 1מג בדרך כלל אין לה השפעה על התפתחות סרטן הערמונית אך מגובל לבצע בדיקות דם ולהבדק באופן סדיר אצל אורולוג בעת נטילת התרופה. לכן ממליץ בפניך להבדק אצל אורולוג.

לקריאה נוספת והעמקה
23/05/2012 | 16:54 | מאת: ניצה

עוף חביתות ביצים קשות מותר לאכול לפני 6 שנים סרטן בשלפוחית השתן משום מה לא נענתי אשמח לתשובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כן אפשר לאכול חביתןת ובצים קשות .

שלום רב, אמי עברה לאחרונה ניתוח שלישי להוצאת גידולים משלפוחית השתן. לאחר הניתוח חשה כאבים עזים בבטן שלא פסקו וכשבועיים לאחר הניתוח הופניתה לדיקת CT. בבדיקה נמצא כי אזור מסויים בשלפוחית השתן לא נרפא, והרופא המטפל המליץ על שימוש בקטטר על מנת לאפשר לשלפוחית לנוח. לאחר יומיים של הטבה יחסית חזרו הכאבים והומלץ להחליף את הקטטר בקטטר עם יכולת ניקוז גבוהה יותר, אך ללא הועיל. אשמח לדעת אם אתה מכיר מקרים כאלה, כיצד ניתן להסביר את אי ההחלמה, ואילו עוד פתרונות אפשריים למצב. תודה מקרב לב, הבת המודאגת..

לקריאה נוספת והעמקה

מצטער על האיחור בתשובה .הייתי בחופשה . ובכן התופעה של התנקבות דופן השלפוחית בעת ניתוח להסרת גידול מהשלפוחית TURT מוכר וידוע . כמו כן האבחנה נעשתה כראוי כפי שציינת . אם טיפול שמרני בניקוז השלפוחית על ידי קטטר אינו עוזר ,אזיי יש לשקול ניתוח פתוח לסגירת הנגב בשלפוחית .

בעלי עבר ניתוח כריתת שלפוחית שתן לפני 3 שנים.הוא עבר גם טיפולים כימותרפיים שהוגדרו כמנע.הוא מרגיש טוב,אך יש לו בעיה רצינית עם בריחת שתן בלילה.מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

מצטער על האיחור. הייתי בחופשה. בדרך כלל חולים שעברו כריתת שלפוחית עם שיחזור סובלים מאיבוד שתן בלילה . כדי למנוע את התופעה במידה מסויימת יש להתרגל לקום לפחות פעמיים בלילה באופן יזום כדי להשתין .

מצטער על האיחור. הייתי בחופשה. בדרך כלל חולים שעברו כריתת שלפוחית עם שיחזור סובלים מאיבוד שתן בלילה . כדי למנוע את התופעה במידה מסויימת יש להתרגל לקום לפחות פעמיים בלילה באופן יזום כדי להשתין .

14/05/2012 | 21:42 | מאת: ניצה

בבקשה אפשר לקבל תשובה לשאלתי בנוגע למזון

שלחתח לך תגובתי .

שלחתח לך תגובתי .

13/05/2012 | 10:35 | מאת: ניצה

האם נכון שבסרטן שלפוחית השתן אסור לאכול בכלל בשר עוף וכו' והם נכון שאסור לאכול חביתות??? במידה וזה לא נכון אשמח לדעת איזה סוגי בשר מותר כן לאכול תודה דוקטור

14/05/2012 | 08:14 | מאת: אני

לד"ר אנצל את ההזדמנות לברר האם יש קשר בין תזונה לסרטן שלפוחית השתן?

06/05/2012 | 09:15 | מאת: אני

שלום רב, רציתי לברר האם הבנסיון שהצטבר גידול שיטחי שחוזר יכול להפוך לגידול מפושט/חורני? האם סרטן שלפוחית השתן גורם למות? אשמח גם לתגובות גולשים מנסיון ישש/שהיה להם. בעלי עבר כריתה של גידול כבר פעמים ואנו מאד לחוצים ודואגים ורוצים לשמוע מנסיון של אחרים. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מצטער על האיחור לתשותך . חזרתי מכעת מחופשה . בדרך כלל גידול שיטחי חוזר עם מאפיינים דומים של גידול שיטחי . אך אין כל וודאות של 100 אחוז שאכן הגידול החוזר לא יהיה עם מאפינים חודרניים .

מצטער על האיחור לתשותך . חזרתי מכעת מחופשה . בדרך כלל גידול שיטחי חוזר עם מאפיינים דומים של גידול שיטחי . אך אין כל וודאות של 100 אחוז שאכן הגידול החוזר לא יהיה עם מאפינים חודרניים .

01/05/2012 | 20:42 | מאת: י.ס.

עברתי TURT לאחר שבביופסיה אובחן LOW GRADE TCC. בתוצאות הבדיקה הפתולוגית כתוב Focally preserved epithelial lining shows hyperplastic changes. Serial sections did not reveal additional findings. מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

מצטער הייתי בחופשה . בקשר לשאלתך אין שום משמעות לפרוט הנוסף של התשובה הפתולוגית .העיקר שמדובר בתהליך שטחי .

28/04/2012 | 11:04 | מאת: אני.

עברתי מספר בדיקות ציטולוגיות ולא היה בהן עדות לממאירות, ורק לאחר בדיקות חודרניות בתוך השלפוחית התגלו הגידולים (קטנים לשמחתי). האם בדיקות ציטולוגיות אינן אמינות ב-100%?, וכיצד אפשר יהיה לסמוך עליהן שיצליחו לגלות התייצבות בגמר הטיפולים הכימיים ?. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כאשר הגידול בשלפוחית השתן הינו שיטחי עם דרגת ממאירות נמוכה הבדיקות הציטולוגיות לא תמיד יהיו חיוביות לתאים ממאירים . הדבר מוכר וידוע בספרות . ולכן כאשר יש חשד לגידול בשלפוחית או כאשר יש ממצאים בבדיקות ההדמיה המחשידים לגידול בשלפוחית ,הבדיקה הציסטוסקופית הינה החשובה והמדויקת ביותר באבחנה של תהליך גידולי בשלפוחית . ד"ר קוור

בפרט בתחום עיבוד הפלסטי. האם יש קשר לאחר שנים רבות מאוד של חשיפה?. בתודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ידוע על חשיפה לחומרים פלסטיים

02/05/2012 | 20:28 | מאת: יחיאל

אדי הפולימרים הפלסטיים באויר עם סוגי הממיסים הכימיקאלים כמו פוליסטירנים למיניהם ציקלו וטאטרא גורמים בהחלט לסרטן שלפוחית השתן

18/04/2012 | 11:01 | מאת: מיכל

האם ניתן לרפא סרטן שלפוחית השתן ששלח גרורות לבלוטות הלימפה, או שרק ניתן לעצור/לערכב אותו. האם יש טיפולים נוספים לטיפול כימותרפי.

לקריאה נוספת והעמקה

למיכל שלום בדרך כלל סרטן שלפוחית שתן מפושט הטיפול המקובל הוא טיפול כימותרפי .

אמי בת ה 55 עברה ניתוח לכריתת השלפוחית וזאת לאחר גילוי מאוחר של סרטן שהיה שם, בניתוח גם הוסרו הרחם והשחלות, כיום היא נאלצת לחיות עם שקית חיצונית שתהיה מחוברת לגוף, שאלתי היא: האם יש אפשרות להשתיל או לבנות תחליף לשלפוחית חדשה? האם קיים סוג של ניתוח כזה בכלל בעולם? תודה.

לטלי שלום לצערי עדין אין תחליף לשלפוחית. ואמך עם שקית חיצונית כנראה לא היתה מתאימה לשיחזור שלפוחית ד"ר קוור