ריספרדל או הלידול?

מבולבל מאד.. האם יש הבדל באפקט בין 1 מ"ג ריספרדל ל1 מ"ג הלידול? בעקבות צורך בהרגעה וכן לאוסידי, הרופא המליץ לי על 1 מ"ג ריספרדל. ואמרתי שרספרדל עושה קשיי שרירים אז נתן שילוב של 2.5 זיפרקסה עם 1מ"ג הלידול. עכשיו ההלידול גם עושה תופעות אלו, אז האם כדאי לי לבקש את ההמלצה הראשונה על הרספרדל? מבקש אם תוכל להסביר לי

שלום. ההחלטה על בחירת תרופה כלשהי תלויה במצב הנפשי, המצב הגופני, פרופיל תופעות הלוואי, רצון המטופל, נסיון הפסיכיאטר ועוד. רק לאחר בדיקה אצל פסיכיאטר ניתן יהיה להגיע להחלטה טיפולית לגביך, ובוודאי שלא דרך פורום אינרטנט. באופן כללי - כל התרופות שאתה מציין (ריספרדל, זיפרקסה, הלידול) הם תרופות נוגדות פסיכוזה, לא תרופות הרגעה. כמו כן לא מדובר בטיפול ל-OCD. אמנם במקרים מסויימים של OCD עם עמידות לטיפול עם תכשירים רגילים כגון SSRI ניתן להוסיף תכשיר נוגד פסיכוזה - אולם היעילות שנויה במחלוקת. וכעת להסברים קצרים על התרופות - הלידול היא תרופה נוגדת פסיכוזה מדור ראשון. תופעות הלוואי העיקירות שיכולות להופיע הן קשיון שרירים, רעד ואיטיות, אולם מינון של 1מג הוא מינון מאד נמוך שבד"כ לא גורם לתופעות לוואי בולטות (מינונים של הלידול הם בד"כ בטווח 10-20מג). ריספרדל היא תרופה נוגדת פסיכוזה מדור שני. 1מג זה גם מינון די נמוך (מינון ממצוע הוא בד"כ 4מג). היא יכולה לעשות את התופעות של הלידול - אך זה הרבה יותר נדיר. כמו כן יכולה לגרום לעליה במשקל, עליה בלחץ דם וסימנים מטבולים נוספים. שוב, זה יהיה נדיר למדי במינון של 1מג. זיפרקסה - תרופה נוגת פסיכוזה מדור שני. בד"כ לא עושה תופעות של קשיון שרירים. כן יכולה לגרום לעליה במשקל (יותר מריספרדל). אבל כמו במקרים הקודמים - מינון של 2.5מג הוא מינון קטנטן. המינונים בד"כ נעים בין 10 ל-20מג. אז שוב - לא אמורה להיות בעיה מיוחדת. בברכה, ד"ר אהוד ססר