אספירין ופלביקס לפני ניתוח

שלום רב, אימי לקתה בהתקף לב, עברה צינטור להחדרת סטנט ומאז נוטלת אספירין ופלביקס. בנוסף, לאחר כשנה בערך עברה צינתור בצוואר להוספת סטנט. היום לצערי, גילו לאימי גידול במוח, והמנתח מוח מבקש שאימי תפסיק ליטול את הפלביקס והאספירין (דגש על הפסקה של שניהם יחד) עשרה ימים לפני הניתוח, התייעצנו עם קרדיולוג והוא אומר שאם נפסיק את הכדורים יש סיכוי לאירוע מוחי או התקף לב נוסף, עלינו לקחת זאת בחשבון. מה לעשות ??? האם יש שיטה אחרת ? מהם הסיכויים לאירוע מוחי או התקף לב ? האם יש תרופה שיכולה להקטין את הסיכון בעשרה ימים הללו?ואם היא אכן תפסיק מהם הסיכויים ללקות בהתקף לב או באירוע לב (לפי מחקרים וכו')? אימי כבת 62 עם ערכים של שומנים בדם מעל 1000. אודה לתשובה.

ההתקף לב (הראשון והיחיד) ארע לפני כשנתיים וחצי.

לשלומי ערב טוב, אתה מציג דילמה ידועה - כיצד לבחור בין שתי אפשרויות הטומנות בחובן סכנה. ראשית, אין ספק שיש צורך בניתוח מוח כדי להסיר את הגידול. שנית, מחמת הסכנה לדימום קטלני בתוך הגולגולת גם לאחר ניתוח מוקפד יש להפסיק מתן נוגדי איגור (אספירין, פלביקס) ובוודאי מישלב שלהם. היות והשפעתם נמשכת מספר ימים - ההפסקה צריכה להעשות בהתאם - כ - 10 ימים קודם לניתוח. ולבסוף, ניתן "לכסות" את התקופה הזאת ע"י תרופות קצרות משך פעולה כגון קלקסן או היפרין (הניתנים בזריקות). אלו ניתנים להפסקה שעות לפני הניתוח כך שהסכנה לדימום ניתוחי קטנה אף כי אנו חושפים את החולה לשעות בודדות ללא הגנה מבחינת מנגנון הקרישה. בנוסף, ניתן לאבטל במידה מסויימת את פעולתן של הללו במידת הצורך. זהו הנוהג כאשר אין מנוס מלבצע פעולה פולשנית מחוייבת מציאות ושאינה ברת-דחיה כשר נשקפת סכנת דימום בלתי נשלט מחמת שימוש בנוגדי איגור דוגמת אספירין ו/או פלביקס.העלילות להתקף לב או אירוע מוחי קשה לחיזוי ותלוייה בגורמים רבים ובמקרה של אמך - אין הרבה ברירה.