יד כחולה וקרה

שלום ד"ר. בת 30, סובלת מכאבים ביד ימין כבר שנים. לאחרונה הכאב מתגבר החל מהכתף כלפי מטה. הציפורניים כחולות והיד כל הזמן קרה מאד. גם כשכל הגוף חם וללא קשר לטמפ' החדר. לעיתים קרובות במהלך היום, יש ביד נימול והירדמות. זה קורה גם לרגל ימין. אך פחות. אודה לקבלת המלצה, האם יש מקום לדאגה? על מה יכול להיות שמדובר ולאן עלי לפנות?

יש לפנות לכלי דם ולאורטופד כנראה מדובר במה שקוראים קאוזלגיה בשל פגיעה סימפטטית . לעיתים מופיע לאחר טראומה למפרקים עמוד שדרה . בכל מקרה מאחר וקיים שנים אז אין דחיפות מידית ודאי יש לעבור ברור מצב הורידים והעורקים בגפה ימנית