דיכאון מתמשך

חמי, בן 68 סובל מזה כ3- חודשים מדיכאון שמתבטא בהסתגרות, חוסר שקט נפשי, לחצים בגוף (ראש וחזה ושרירים). סובל גם מחוסר שינה, (ישן כשעתיים מידי לילה ומתעורר בבהלה), ולעיתים בחרדה מעטה. לחץ דם גבוה (בדר"כ 150/100 ) התעלף פעמיים בחודש האחרון. עבר לפני כחודש וחצי בדיקה אצל פסיכיאטר אשר נתן לו טיפול ב סיפרמיל כ"כ לוקח כדור שינה מידי לילה (בונדורמיל) וכדור לירידת ל.ד. (אוסמו אדלט). בדיקות דם מקיפות היו תקינות כ"כ בדיקה כללית של נוירולוג היתה תקינה. שאלותי: מה ניתן לעשות ע"מ להקל על מצבו מאחר ואין כלל שיפור במצב הנפשי למרות הטיפול התרופתי? איזה בדיקות נוספות היית ממליץ לבצע? בתודה מראש מ.ר.

שלום רב, באמת חשוב קודם כל לבדוק ולשלול מחלה גופנית. אני בטוח שרופא המשפחה בדק אותו וגם ביצע בדיקות דם כלליות. אם אין תלונה מיוחדת מכוונת והבדיקות תקינות אפשר להסתפק בכך. הייתי ממתין עוד שבוע שבועיים עם הציפרמיל כדי להיות בטוח שהוא אינו משפיע, אחר כך אפשר לשקול החלפת טיפול. לא תמיד הטיפול בתרופה הראשונה מצליח ולכן אין ברירה אלא להחליף את הטיפול. בגיל המבוגר כדאי לחכות כחודשיים לפני החלפת הטיפול. שיהיה רק טוב, דר' גיורא הידש