שאלה לד"ר הידש-האם ניתן להפסיק תרופה?
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש שלום. אני בת 37, רווקה, אקדמאית. בגיל 25 אובחנתי כחולה במאניה דיפרסיה. מאז אני לוקחת באופן רציף ליתיום במינון של 2 כדורים ביום, 300 מ"ג כ"א.בגיל 27 הפסקתי לחצי שנה על דעת עצמי (כמו כולם אני מניחה...) ולאחר שקיבלתי התקף, אני ממשיכה לקחת מאז את הכדורים באופן סדיר. אני מבקרת אצל פסיכיאטר מדי שלושה חודשים, בעיקר לשם קבלת המרשם ועורכת בדיקות דם אחת לחצי שנה. התוצאות, לאורך כל השנים, הן באופן כללי טובות, גם של הליתיום. תוצאת הליתיום היא קבועה, ללא שינויים משמעותיים. עם זאת, לתחושתי, אולי בגלל התרופות ואולי ללא קשר אליהן, אני טיפוס איטי (לא במחשבה) וקשה לי לבצע דברים במהירות וייתכן שיש להן השפעה נוספת לשלילה. איני מטופלת אצל פסיכולוג. לאחרונה הוצע לי להמיר את הכדורים בטיפול תזונתי, הכולל תחליפי תזונהאצל רופאה כללית ספציפית. מי שהציעה לי זאת, איננה רופאה או דיאטנית, אלא מטפלת אלטרנטיבית. הדבר דווקא די מפתה, אבל לאור ניסיון העבר, אני מעדיפה שלא להסתכן. שאלותיי: 1. האם ישנם בכלל תחליפי תזונה שיכולים להחליף ליתיום? 2. מה עלולה להיות השפעתם על מאפייני המאניה דיפרסיה? 3. תוך כמה זמן עשויה להיות לתחליפי התזונה השפעה? כיצד ניתן להבחין בהשפעתם? 4. להערכתי, ניתן יהיה להבחין בהשפעה חיובית של תחליפי התזונה, רק אם אקח אותם לאורך תקופה מסויימת (נניח חצי שנה) במקביל לכדורים. השפעתם תהיה חיובית רק אם תוצאת בדיקת הליתיום תהיה גבוהה יותר מהרגיל. האם אני צודקת בהשערתי? בתודה על תשובותיך.
לאורית תשובתי היא מאוד חד משמעית, תחליפי תזונה אינם טיפול במאניה דפרסיה, ומטפלת אלטרנטיבית שמציעה לך להפסיק עם הטיפול התרופתי אינה יודעת על מה היא מדברת. כל טוב דר' גיורא הידש
ד"ר הידש וראומה - חיזקתם את דעתי, תודה רבה על תגובתכם.