עיוותים בפנים

שלום דוקטור - בני חולה במחלת סכיזופרניה ומטופל בתרופות , בעבר בתרופות שונות בתרופות - כלופיכסול כלידול, פרפנן, דיפרקסה. התחילו להיות לו עיוותים בפנים והפסקות נשימה ( הנשימה נאתקת) וזה בא והולך ...( בא בפתאומיות) בעקבות כך העבירו אותו לליפונקס אבל לא תופעות אלו לא פסקו. ברצוני לשאול מה הן התופעות האלה ? האם הן נפשיות ? והאם יחלפו ?! כי קראתי שקיימת מחלה בשם דיסקינזיה אשר תופעותיה דומות לתופעות אלו אני מודה לך מראש על תשובתך אמא

לדליה אכן ישנה מחלה או תופעת לוואי של תרופות שנקראת טרדיב דיסקינזיה, כנראה זו הסיבה שעברו ללפונקס כי היא לא גורמת לכך. יחד עם זאת חייבים לקבל את האבחנה הסופית של הרופא המטפל ולהיות בטוחים שזו האבחנה. לצערי TD (טרדיב דיסקינזיה) היא הפרעה קשה של התכווצות שרירים, לעתים גם אחרי הפסקת התרופה שגרמה לכך עדיין ה TD לא חולפת. בכל זאת ישנם מספר טיפולים שעשויים לעזור לחלק מהאנשים וחייבים לנסות גם אותם. כל טוב דר' גיורא הידש

טרדיב דיסקינזיה (Tardive Dyskinesia), או בקיצור TD, היא הפרעה נוירולוגית שנובעת משימוש ממושך בתרופות אנטי פסיכוטיות. ישנם דיווחים שלעיתים המחלה פורצת באופן עצמוני, גם אצל חולים סכיזופרנים שלא קיבלו תרופות, אבל זה נדיר מאד. ברוב המקרים ניתן לשייך את המחלה באופן מובהק וחד משמעי לנטילה של תרופות מהסוג שבנך קיבל- קלופיקסול, הלידול, פרפנן, וזיפרקסה. המחלה מתבטאת בתנועות בלתי רצוניות, בעיקר באיזור הפה והפנים, או בכפות ידיים ורגליים ובמצבים הקשים יותר גם בתנועות גו וסרעפת שיכולים להוביל לקשיי נשימה. מעניין שלפונקס היא תרופה אנטי פסיכוטית (היחידה) שלא גורמת לכך ואפילו יכולה לשפר את ה-TD, בחלק מהמקרים. לעיתים ניתן לעצור את הטרדיב דיסקינזיה בשלב המוקדם שלה, אבל אם מפספסים שלב זה (או מתעלמים מהתופעה) אז זה נהפך להיות בלתי הפיך. ההשערה היא שהתופעה נובעת מהווצרות עודפת של קולטנים לדופאמין באיזור גרעני הבסיס וישנו אף תכשיר בשם ניטומן=קסנזין שיכול לעיתים לעזור, תלוי באיזה שלב ה-TDהמחלה קיימת. שוב, ככל שמחכים או מתעלמים יותר זמן, כך הסיכוי לתקן את הנזק יותר נמוך. הגורם שיכול לתת לכם יעוץ מקצועי בנושא הרפואי הוא נוירולוג מומחה להפרעות תנועה.