הפרעה דו קוטבית

שלום דר' הידש, האם אדם עם אישיות סכיזואידית או בעיה אחרת הגורמת למופנמות רבה יכול לסבול מהפרעה דו קוטבית, כשהרבה מהסימפטומים המאניים מתרחשים בתוכו, ובגלל ההסתרה ההפרעה לא תאובחן? לדוגמה, אדם כזה יכול לסבול מאי שקט רב ומרבה בפעילות, לא ישן בלילות אבל כמעט שלא מדבר, אלא סובל מחשיבה סוערת ומהירה עם תכנים מאניים, דחפים מאד מוגברים ותחושות מגלומניות. הוא גם נמנע מקשרים עם אנשים אחרים מתוך ידיעה שהסערה ועודף המרץ מהם הוא סובל ייחשפו, אם לא יהיה כל הזמן על המשמר ויצמצם את המגע עם החוץ. האם יתכן שמצב כזה, המלווה בסבל רב, יימשך שנים רבות מבלי שהבעיה תאובחן בגלל המופנמות? שאלה נוספת- עד כמה שכיח מצב של mixed bipolar? תודה מראש.

למיכל באופן עקרוני תתכן כל הפרעה נפשית על רקע של אישיות מסויימת. כך שתתכן הפרעה דו-קוטבית על בסיס של אישיות מסויימת או סכיזואידית. עם זאת בדברים שכתבת לא מצאתי סמנים לפעילות יתר והמחשבות המהירות והמגלומניות עלולות להיות חלק של הפרעת האישיות. מצב של מאניה, חייב לקבל ביטוי חצוני ולא רק אי שקט פנימי ומחשבות מהירות. הייתי בודק גם לכיוון של הפרעת קשב וריכוז add שבת שלום דר' גיורא הידש