שאלה לדר הידש פרפאנן או רספרידרל

רציתי לדעת מה ההבדל בין פראפנן לבין רספירדרל לטיפול מונע כנגד התקף פסיכוטי?והאם בתרופה השנייה יש פחות תופעות לואי והיא יותר הפקטיבית?בתודה מלי.

למלי האפקטיביות של שתי התרופות דומה ואין הבדל ביניהן. ההבדל הוא שהפרפנן היא תרופה מדור הישן והרספרידל מהחדש מקבוצת הא-טיפיות, כלומר הלא טיפוסיות. לכן יש להן פחות תופעות לוואי ויש להן גם השפעה על הסמנים השליליים של סכיזופרניה. יתרון נוסף של הרספרידל שישנה שכיחות נמוכה ביותר של טרדיב דיסקינזיה, מדובר בתופעות של תנועת שרירים לא רצונית שהיא תופעה מאוחרת לטיפול ממושך בתרופות מסוג פרפנן. כך שהרספרידל עדיפה. כל טוב דר' גיורא הידש

ריספרידל פותחה 40 שנה אחרי הפרפנן ולכן היא נחשבת לתרופה הרבה יותר מתקדמת מבחינת ההשפעה שלה נגד פסיכוזה ונגד סכיזופרניה. לריספרידל יש גם השפעה מייצבת מצבי רוח. תופעות הלוואי של הריספרידל שונות מפרפנן ולאו דווקא עדיפות. עם פרפנן יש פחות מקרים של השמנה ועליה בפרולקטין (הורמון החלב) - תופעות שמאד נפוצות עם הריספרידל, בנוסף לסכרת והפרעות מטבוליות (ראי דיון קודם בקשר לזיפרקסה). שתי התרופות יכולות לגרום לטרדיב דיסקינזיה (TD) בשימוש ממושך אבל תופעות לוואי מוטוריות הן מאד נפוצות דווקא עם פרפנן (ותרופות טיפיות אחרות) ומגיעות לשיעור של 20 עד 30 אחוז מהמשתמשים, עפ"י איגוד הפסיכיאטרים בארה"ב, כאשר נשים ואנשים בגיל המבוגר נמצאים בסיכון מוגבר לפתח TD. לסיכום, יש לריספרידל יתרון במבחן היעילות, אך במבחן תופעות הלוואי התשובה יותר מורכבת, שכן שתיהן יכולות לגרום לתופעות לוואי מאד קשות בנושאים שונים ולכן אין תשובה גורפת לכאן או לכאן.

שלום הייתי רוצה לדעת אני סובלת מסכיזופרניה שכל הזמן אני בבלבלות אם עצמי אני מתחילה לעסוק ולעבוד בעבודות ואני פורשת באמצע ויש לי מצבים דכאוניים אני כל הזמן מחייכת בכאילו לאנשים ומבפנים נאכלת כאילו בתוך הנפש עצוב לי כל הזמן איך זה יעבור לי ואני לוקחת פרפנאן של 16 מ"ג תוכל לענות לי באייסי 235744793 או בשליחת הודעה לדואר אלקטרוני