קלונקס - לדור ודר הידש

אני לא יודע איך אפשר להיפטר מהכדור הזה אני ב4 מג ואם אני רוצה לרדת אני משלב ריטלין וירד ל2 בפרום של שיבא ראיתי שדר שטיין מציא לעבור לדרלין במקום הקלונקס או בשילוב עד ירידה הפחד זה חוסמי בטא ותיפקוד מיני דעתך התיחסותך חסר אונים אפילו

ההמלצה שלי שתחלק את הכדורים לרבעים. כל שבועיים תוריד רבע כדור. אם עכשיו אתה לוקח שני כדורים אז להבא תקח כדור ו-3/4, כדור וחצי, כדור ורבע וכך הלאה. לדעתי לא מומלץ להוסיף בזמן ההפחתה תרופות נוספות ובוודאי שלא ריטלין שיכול להחמיר את הסימפטומים. חוסמי ביטא כמו קלונידין (לא דרלין) אמנם עוזרים לפעמים בגמילה מאופיאטים אך קלונקס שייך לקבוצה אחרת של תרופות (בנזודיאזפינים) ולא נראה שיש צורך בכך.

קלונידין הוא אלפא אגוניסט ולא כפי שנכתב קודם.

שמתי לב שאתה שואל אותה שאלה בדיוק כבר תקופה מאד ארוכה עם הפרש של מספר שבועות בין הודעה להודעה אבל השאלה לא משתנה. כאמור גמילה מקלונקס לא נעשית ע"י הוספה של תרופות אחרות אלא ע"י ירידה הדרגתית ואיטית במינון של התרופה. במקרים מורכבים יש להתיעץ עם פסיכיאטר באופן אישי לפני שמתחילים לרדת במינון או כאשר אתה לא מצליח לרדת במינון לבד כמו במקרה הנוכחי.

לאלון אכן השיטה המקובלת היא להפסיק את הקלונקס לאט לאט. כמובן שקיימת גם השיטה של הגמילה באופן חד בהשגחה רפואית אבל בהחלט היא כואבת וגם מסוכנת ולכן אינה ממומלצת. הדרלין שהציעו לך הוא לתקופה זמנית ולא קבועה והדרלין לא ממכר. אולי כדאי לנסות את הדרלין למרות שתיאורטית לא בטוח שהוא יעזור. אפשרות נוספת היא לנסות ולעבור מקלונקס לתרופות אחרות מקבוצה זו שמשך חייהן בגוף (זמן מחצית החיים בהגדרה) ארוך ולכן הגמילה מהן קלה יותר-וואליום לדוגמא. כך שבשלב ראשון מחליפים למינון זהה של וואליום ובאופן הדרגתי מסיימים את הטיפול בוואליום. בהצלחה דר' גיורא הידש