דיכאון של מבוגר

שלום , אבי בן 65, אך סובל מירידה קוגנטיבית קלה, הוא לא עובד כבר 15 שנה, ונמצא בדיכאון כבר 6-7 שנים. לא ממש הבנו שזה דיכאון, ולא טיפלנו בכך. יש לציין שהוא סבל מבעיות לב, עדיין סובל מלחץ דם גבוה, ולאחרונה אף רותק לכיסא גלגלים עקב שבר בירך. אוסיף כי אבי מעשן כבד. הוא קיבל FAVOXIL , במשך 3-4 חודשים, אך לא ממש ראינו שיפור, אולי שיפור קל. לפני שבוע החליפו לו תרופה ל- EDRONAX , אך שוב איננו רואים שיפור. * ידוע לי ש- FAVOXIL נחשב להיות כדור מיושן, ומה לגבי ה- EDRONAX ? * תוך כמה זמן עלינו לצפות לשינוי, וחרי כמה זמן כדאי להיבדק ע"י רופא שנית, ולשקול החלפה של הכדור? * האם יש בסיס לציפיה שלנו לשיפור משמעותי בעקבות הטיפול התרופתי? אבי לא משתף פעולה, ואינו פעיל חברתית, רק יושן, מעשן ורואה טלוויזיה. גמר חתימה טובה.

לתמיר אכן תמיד נכון לנסות ולעשות את כל המאמצים לטיפול תרופתי בדיכאון לפני שמחליטים וקובעים שהבעיה היא ירידה קוגניטיבית בלבד. וטוב שאתם מטפלים בדיכאון. הפבוקסיל אינה תרופה מיושנת והיא פועלת על הסרוטונין. האדרונקס פועלת על חומר אחר, על הנוראפינפרין, לכן יש טעם לנסות ולטפל בתרופה שונה כאשר תרופה אחת לא עזרה. צריך לחכות מינימום שישה שבועות כדי להחליט שהאדרונקס אינו מתאים לאביך (למרות שיתכן שההשפעה החיובית תתחיל קודם), ולכן יש לכם עדיין זמן לחכות. למרות שעדיף שהאדם עצמו יבין את מצבו וישתף פעולה, למזלנו הכימיה עובדת גם אם לא מאמינים בה... כך שאפשר לקוות לטוב. כל טוב דר' גיורא הידש