שאלה לד"ר הידש

ד"ר הידש היקר. במקביל לטיפולי פוריות (זריקות והזרעות) אותם התחלתי לפני כחדשיים, הופיעו אצלי תופעות פיזיולוגיות מוזרות, כשבתחילת הדרך זה היה בעיקר נימולות (רגל, לאחר מכן יד ומעט צוואר בצד שמאל) ובהמשך - התפשטות הנימולות לכלל הגוף וכיום בעיקר תחושה של עקצוצים, מעין זרמים פנימיים, צמרמורות ואי שקט פנימי אבל עם דגש מאד פיזיולוגי. יש רגעים טובים יותר ויש גם פחות אבל באופן כללי - זה נמשך לאורך כל היום (למעט יומיים שטופלתי בפרדניזון לפני CT ובמהלכם - התחושות פסקו לחלוטין). לאחר בירורים עם אורטופד ונוירולוגית, שעד כה לא מצאו דבר, הומלץ לי על ידי רופאת המשפחה והנוירולוגית להתחיל בטיפול עם Cipralex 10mg (חצי כדור למשך 4 ימים ולאחר מכן כדור למשך חודש, בינתיים). דרך אגב, הדיאגנוזה של שתיהן היתה GAD. קבעתי תור לפסיכיאטר של הקופה אבל מכיוון שהוא נקבע רק לסוף החודש והייתי שמחה מאד להפטר מהתסמינים-המטרידים-כל-כך-ומשבשים-את-שגרת-החיים כמה שיותר מהר, אני שוקלת להתחיל בטיפול הנ"ל כבר עכשיו. שאלותי - 1.האם הסימפטומים הנ"ל מתאימים ל"סומטיזציה של GAD"? (בהינתן מספר בדיקות נוירולוגיות תקינות) 2.האם מתפתחת תלות ו"סובלנות" של הגוף לטיפול הנ"ל (מה שאומר טיפול ארוך טווח והולך וגובר, דבר בו איני מעוניינת) 3.האם ניתן לטפל בציפרלקס במקביל לטיפולי פוריות (כרגע הפסקתי אותם אבל מעוניינת לחדש ברגע שאתחיל להרגיש שוב טוב יותר)? 4.האם ניתן לטפל בציפרלקס במהלך הריון, אם וכאשר יקרה? 5. האם ציפרלקס אפקטיבי לטווח הארוך ללא שיחות עם פסיכולוג? מתנצלת מראש על הפירוט הארוך. אשמח לתשובות לשאלותי תודה.

שלום, אשתדל לענות על כל השאלות. הציפרלקס היא תרופה חדשה יחסית אולם ככול הידוע אין בעיה ליטול בהריון, כדאי תמיד להתעדכן במרכז הטרטולוגי בהדסה ולשאול מה דעתם העדכנית, אפשר להתקשר לשם טלפונית. הטיפול בציפרלקס הוא למשך מספר חודשים, התרופה אינה ממכרת, אין צורך לעלות במינון ואחרי שתסיימי את הטיפול תמשיכי להרגיש בטוב. יתכן שהסיבה לתחושות ולחרדה הם הטיפולים ההורמונליים שקיבלת, כך שיתכן שתרגישי טוב גם ללא טיפול, ועם טיפול המצב ישתפר הרבה יותר מהר ותחזרי לעצמך. בהצלחה דר' גיורא הידש