חרדה והפרעות שינה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב! לפני כמספר חודשים פקד אותי משבר אישי שלווה בדיכאון ונדודי שינה. למרות שמצבי השתפר נשאר אצלי המצב שאני מצליחה לישון אך מתעוררת לפנות בוקר ומתקשה להירדם, ביחוד שאני צריכה לקום מוקדם. מידי פעם נטלתי כדור לוריוון ואלפרליד שעזרו אך אין ברצוני להמשיך להשתמש בכדורי הרגעה. לפני כחודשיים התחלתי טיפול פסיכולוגי התנהגותי עברתי היפנוזה שלא כל כך עזרה ולפני שבוע התחלתי טיפול ב-EMDR. כתוצאה מהמשבר ומבעיות השינה החלה אצלי מעין חרדה ודאגנות על כל מיני דברים בחיים. אני רוצה בכל מאודי לחזור לעצמי, לשים את התקופה מאחורה ולחזור לישון טוב. שאלתי היא תוך כמה זמן אמורים לראות תוצאות מטיפול התנהגותי ביחוד מEMDR וכמו כן האם אתה יכול להמליץ לי על טיפול תרופתי לאורך זמן שייתכן וישכיח ממני את הסימפטומים של החרדה ? או איזה כדור שלא ממשפחת הבנדואיזפינים שיכול להשפיע עלי טוב ללא תופעות לוואי ולאורך זמן? אשמח ואודה לך מאוד על תשובתך
לרונה שלום, הטיפולים שציינת בדרך כלל עוזרים אחרי מספר פגישות ואחרי עשר פגישות צריך להיות שיפור משמעותי. ההפרעה בשינה עלולה להיות מחרדה שלא נרגעה או מהתניות התנהגותיות, טיפול התנהגותי בלבד מומלץ מאוד להפרעות שינה. מדובר בשינוי בתבנית השינה, שינוי בחדר השינה, במיקום המיטה, להחליף חדר וכך הלאה, וגם להיות במיטה רק אם ישנים, אם מתעוררים אז מומלץ לקום. (התיאור כמובן על רגל אחת כדי להסביר את הרעיון). הרעיון הוא להוריד את המחשבות שרואות במיטה איום ופחד שלא תרדמי או שלא תשני במיטה. בקשר לתרופות הייתי ממליץ על התרופות לשינה שמרדימות ואינן ממכרות, כלומר לא מקבוצת הבנזו. תרופות כמו נוקטורנו וסטילנוקס. החסרון של תרופות אלו שהן עוזרות להרדם אבל השפעתן פגע אחרי כשש שעות (כדי שלא נהיה רדומים במשך היום). לילה טוב דר' גיורא הידש
שלום לך! אני מטופלת ברמרון ,שהוא נוגד דיכאון וחרדה., הוא ממשפחת הNSRI .מה אני יגיד לך הוא נוגד חרדה מצויין!!!! ובגלל שהוא מרגיע הוא גם מרדים. שמעתי גם ,שנותנים אותו לבעיות שינה. באמת כדי לך לשאול את הרופא זה כדור טוב מאוד!!!!
