מעי רגיז ותרופות נוגדי דכאון

ד"ר היידש שלום רב, אני סובל ממעי רגיז שמתבטא בשלשולים או בכמה יציאות לא סדירות ביום. ראיתי כי הרבה פנו אליך בפורום שסבלו מאותה בעיה. חלקם דוחו כי תרופות נוגדי דכאון כמו אפקסור וסרקסט עזרו להן. אך לרובם היה דבר משותף או שהם סבלו מחרדה או דכאון. רציתי להתיעץ לגבי מצהי שהוא קצת שונה. אני לא סובל מחרדה ולא מדכאון, אומנם מצב רוח ירוד בגלל המחלה. ולכן רציתי לשאול אותך האם טיפול בתרופות כמו אפקסור יכול לעזור גם לי? האם בגלל שאני לא סובל מחרדה ודכאון תופעות הלואי של שתרופות יהיו יותר חזקות? מה קורה כשאפסיק את הטיפול האם אסבול אז מדכאון או חרדה? במלים אחרות האם תרופות אלה יכולים בעצמם לגרום לחרדה ולדכאון? תודה רבה ,

לדעתי אם במיליון אחוז אתה לא סובל מחרדות עדיף אוליי שתפנה לגסטרואנטרולוג שיתאים לך תרופות שמיועדות לכך (נירבקסל, מודאל, ויש גם אחרות). מיכל.

לארי שלום, תסמונת המעי הרגיז שייכת לקבוצת ההפרעות הפסיכוסומטיות שבהם ישנן תופעות גופניות על רקע מרכיב נפשי בולט. לא תמיד הקשר פשוט - של חרדה גורמת לתסמונת והשלשולים לחרדה או דיכאון. כאשר עוסקים באנשים הדברים יותר מורכבים. לעתים כאשר אדם מתקשה להתבטא באופן נפשי-רגשי הוא מתבטא על ידי הגוף. לכן אני רואה מקום לנסות טיפול נוגד דיכאון אשר מוריד גם חרדות ולראות כיצד תהיה ההשפעה. בקשר לתופעות הלוואי, כל תופעות הלוואי ששאלת עלולות להיות, אבל השאלה היא תמיד אלו תופעות לוואי יש אצל ארי. כך שהדיון אינו תאורטי או סטטיסטי, רק כאשר תנסה תדע כיצד משפיעה התרופה על ארי. לבחירת התרופה המסויימת שעשויה להתאים לך צריך לעבור אבחון אצל פסיכיאטר, שבת שלום, דר' גיורא הידש