קלונקס או אפיקסר

רופא המשפחה שלי החליט להפסיק את הטיפול בקלונקס שאיתו אני חי מ1996 עם הפסקות ספונטניות ארוכות האחרונה כימעט 3 שנים לאחרונה חזרתי לשימוש בקלונקס וזאת עקב הפרעות חרדה שתוקפות אותי בעיקר לפניי יציאה ארוכה מהבית (נופש בבית מלון בארץ או טיול בחו"ל) ההתקפים האחרונים החלו לפניי כחודש עם הכנותי לטיול בחו"ל וכמובן שהשתמשתי בקלונקס 0.5 מ"ג פעמיים ביום ותוך כדיי הטיול עליתי ל1 מ"ג פעמיים ביום. עם חזרתי ארצה פניתי לרופא המשפחה שיעץ לי לעבור לאפיקסר 0.35 מ,ג פעמיים ביום. בליל שבת האחרון לקחתי את הכדור הראשון של האפיקסר וחטפתי התקף חרדה חריף ביותר שלא חוויתי אף פעם מלווה בצמרמורות ורעידות יובש בגרון עד כדי קשיים בבליעה. התקשרתי לרופא המשפחה שאמר לא לקחת יותר אפיקסר ובמקום זה לקחת מיד קלונקס שבאמת עזר לי והרגיע אותי כעבור שעה בערך. שאלתי היא מה עלי לעשות כעת להמשיך בקלונקס הממכר או לנסות שוב את האפיקסר ? או האם יש דרך טיפול או פעולה אחרת . תודה מראש משה

למשה שלום, באופן עקרוני חשיבתו של רופא המשפחה נכונה. אני מעדיף תרופות נוגדות דיכאון על פני תרופות ההרגעה כיוון שהתרופות נוגדות הדיכאון אינן ממכרות והתוצאות טובות יותר לטווח ארוך. נראה לי שהתקף החרדה שעברת הוא תוצאה של הפסקת הקלונקס ולא מהאפקסור וזו הבעיה עם הקלונקס, צריך להפסיקו באופן הדרגתי, גם אם התחלת עם אפקסור. למרות העיקרון שצויין איני מבין מדוע יש צורך בטיפול? חזרת לארץ, הגורם שגורם לחרדה חלף ואתה אמור להרגיש כעת בטוב ויש ביכולתך להפסיק את הקלונקס, אז מדוע בכלל להמשיך בטיפול כלשהו? האם היית בטיפול בשיחות פסיכותרפיה? לא חייבים לרוץ לתרופות במיוחד אם מדובר בחרדות על רקע בטחון עצמי וקשיי פרידה. כדי לבדוק האם יש מקום לטיפול עם נוגדי דיכאון הייתי ממליץ על אבחון אצל פסיכיאטר כדי שיאמר לך מה מצבך באופן אינדיבידואלי ועל המלצה מתאימה. אחר כך אפשר להמשיך בטיפול אצל רופא המשפחה. נראה לי שהוא מתמצא בתחום של בריאות הנפש. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש