יואב
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר שלום, אני מקווה שיש לך זמן לקרוא את מה שאני כותב, ואם כן אני אשמח כי זה מאוד חשוב. אני בחור כבן 23, השתחררתי כבר מהצבא אחרי ששרתתי רק שנתיים ולא 3 כי הייתה לי בעייה רפואית בבירור (בירור רפואי גופני), כיום, לאחר שפניתי לגורמים בצבא הוחלט לאפר לי לחזור לשירות - להשלמת שירות סדיר ואני קיבלתי פרופיל קרבי. לאחר בירור קצר נתגלה לי כי הקב"א שלי אינה גבוהה, בגלל ציון הדפ"ר הנמוך עד מאוד (מדובר על המבחנים הפסיכוטכניים), לאור זאת פניתי לגורמים הנוגעים בדבר ונעשה מבחן חוזר, כלומר אחרי כ - 7 נים עברתי שוב מבחן מתוך כך שהיו מי שסברו כי עשוי להיות שיפור משמעותי. ציון הבחינה החוזרת העלתה חרס - אותו ציון נשאר, הוא לא עלה והציון הנמוך מאוד נשאר, למרות היותי עם השכלה, שמן הסתם זה כולל גם תעודת בגרות. לאור זאת אני פניתי לאבחון דידקטי. האבחון העלה מספר ממצאים, כמו לקות במתמטיקה, בעיות בראייה מרחבית וגם שיש לי IQ גבוה. הדבר הנוסף נמצא הוא שיש לי כהגדרת המאבחן ADHD. כאשר שאלתי מה החומרה אמרו לי בינוני, אני לא זוכר את עצמי כאדם שהיה לא מרוכז בגן או בבית ספר, אבל כן, בהחלט, היו לי בעיות בלימודים ועל בעיות חברתיות אין מקום להכיר כי גם זה לא היה לי. מעולם לא קיבלתי ריטאלין ואני פניתי לרופא ניורולוג בעניין, הרופא הנוירולוג בבדיקה נוירולוגית לא מצא שום דבר בבדיקתו הגופנית וגם בדיקת ה - EEG וסי. טי. מוח היה תקין. הנוירולוג החליט להפנות אותי לפסיכיאטר משום לדעתו ADHD בגילי הוא דבר "נדיר מאוד מאוד", ולפעמים ה יכול להיות מלווה בעוד דברים, למרות שהוא אישית לא מאמין שיש לי הפרעה או בעייה פסיכיאטרית, אך למען הסר הספק הקלוש ביותר - הוא הפנה אותי לפסיכיאטר בשאלה של "הפרעות אישיות". אין לי רישום פלילי, יש לי מספר המלצות ממפקדי בצבא, ממורים בתיכון על היותי רציני, ממושמע, חברותי, מסור ואדם בעל איכות....ממה שאני הבנתץי רק האמור בשתי שורות אלו סותר את האבחנה המבדלת של "הפרעות אישיות" והופך אותה לבלתי סבירה אך הגורם שאמר לי זאת אינו מוסמך, הוא איננו פסיכיאטר. יש לציין כי לעיתים יש לי התקפי כעס, ואובססיות - נאמר לי כי זה חלק מ - ADHD. לאור כל האמור לעיל להלן שאלותי אליך: 1. האם לדעתך ADHD יכול לפגוע לי בפרופיל ? האם זה יכול לפגוע לי בסיכוי להיות קרבי? מה המשמעות של ADHD בגילי, והאם צודק הנוירולוג באומרו שיש סיכוי "קלוש" שזה "הפרעות אישיות"? 2. האם אני חייב לדווח לצבא על ADHD ? 3. איך מטפלים ב - ADHD ? האם זו בעייה נוירולוגית ? אם לא - איזו בעייה זו? 4. אם מורידים פרופיל על זה - האם זה סעיף רפואי גופני או נפשי ? 5. האם לדעתך עלי לגשת לפסיכיאטר בעניין הזה? 6. האם ADHD מונע ממני סוג מסויים של תעסוקה מסויימת והאם זה פוגע ברישיון נהיגה ? 7. אם הצבא יידע על זה, כהמשך לשאלה 2, האם זה מוריד פרופיל לרמה שהוא לא פרופיל קרבי ? אם ה נתון לדרגות חומרה - על פי מה נקבעת החומרה ? (אני מכיר כי בירור נוירולוגי לא העלה דבר). אני מודה לך מאוד מראש על התייחסותך למכלול השאלות. יואב.
ליואב שלום, שאלת שאלות רבות ואני מקווה שלא אחמיץ חלק מהן. ראשית יש הפרעת קשב אצל מבוגרים. בהבדל מהעבר הלא רחוק כאשר חשבו שהפרעת קשב חולפת בהתבגרות הרי התברר שכשליש עד מחצית מהילדים עם הפרעות קשב ממשיכים עם התופעות גם בהתבגרותם. באופן כללי הפרעת הקשב מוקלת עם השנים. ישנם שני סוגים עקריים של הפרעת קשב. הפרעת קשב ללא פעילות יתר ADD והפרעת קשב עם פעילות יתר ADDH או ADHD כאשר שני הקיצורים האחרונים זהים, הH עומדת בשביל היפראקטיביתי-פעילות יתר. בצה"ל הפרעת קשב נמצאת בקבוצת ההפרעות הנאורולוגיות. עם זאת הקריטריונים הצהליים חמורים מאוד, צריכה להיות הפרעת קשב קשה כדי שהפרופיל יורד באופן משמעותי, כך שלפי התיאור שלך יתכן שלמרות האבחנה לא יורידו כלל את הפרופיל. אין קשר בין הפרעת קשב והפרעת אישיות, תתכן הפרעת קשב עם אישיות תקינה ולהיפך. הפרעת קשב מטופלת לעיתים על ידי נאורולוגים ולעתים על ידי פסיכיאטרים, תלוי אם היא מלווה בקשיים רגשיים או לא. כדאי לדווח על כך לצה"ל ואיני חושב שהדבר יפגע ברשיון הנהיגה או בסיכויי תעסוקתך במידה וההפרעה אינה חמורה מאוד. כדאי שתכנס גם לפורומים אשר מיועדים להפרעות קשב. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
למה בגיל 23 אתה רוצה להיות קרבי? מזה משנה לך ... אתה כבר מעל לגיל של שירות צבאי... get on with ur life ? נ.ב לד"ר הידש - איפה יש פורומים לבעיות קשב ? כאן????? בדוקטורס???