Clomipramine- maronil
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
פניתי אל רופא נוירולוג על רקע כאבי ראש שתדירותם גברה מאוד לאחרונה, כן אני סובל מזה זמן רב ממגרנות ,קיבה עצבנית (IBS) ועייפות (כנראה בעיית שעון ביולוגי מאוחר- בבדיקה במעבדת שינה). הרופא, שלא היה יכול לספק כל הסבר רפואי לסיבת כאבי הראש רשם Clomipramine במינון הדרגתי עולה של 10 עד 100 מליגרם (למינון הסופי אני צפוי להגיע תוך 5 שבועות). לדבריו מדובר בתרופה ששימשה בעבר למטרות פסיכיאטריות והיום משמשת לטיפול נוירולוגי למרות שלא מצא כל מרכיב פסיכיאטרי (או לפחות לא ציין זאת). יצויין כי נוירולוג אחר שבדק אותי לפני ארבע שנים כאשר כאבי הראש החלו, לא מצא סיבה לכאבי הראש והעייפות ואף הוא ניסה את הכיוון הנ"ל- נתן לי פבוקסיל וקלונקס שגררו תופעות לוואי קשות ביותר (בחילות, תשישות קשה ביותר ועוד) ללא הטבה ועל כן הורה לי להפסיק את הטיפול כעבור פחות משלושה שבועות ונטש כיוון זה. הרופא הנוכחי התעלם מכך למרות שמסרתי לו מידע זה. אבקש לדעת האם Clomipramine הוא אכן טיפול מקובל לבעיית כאבי ראש ממושכים שהרקע אליהם לא ידוע? כמו כן, האם לא נדרש מרופא לעשות בירור מעמיק יותר (ובמיוחד פיכיאטרי) לפני שהוא רושם תרופה שכזו שתופעות הלוואי שלה קשות והיא עשויה להשפיע על תהליכים במוח (ובמיוחד על רקע אי ההצלחה של טיפול דומה בעבר) ? תודה רבה, משה
למשה שלום, זהו טיפול מקובל אצל הנאורולוגים ורבים נוהגים כך. שיהיה רק טוב עם ראש טוב דר' גיורא הידש
למשה שלום אם כוונתך לתרופה מרוניל, אוליי עדיף לך לחפש נויירולוג אחר. לי אישית התרופה הזאת עשתה רע ביותר, והייתי ממליצה לך להשתדל לא לגעת בה. נילי.