שילוב SSRI עם וולבוטרין XR

שלום.אני סובל מהפרעת חרדה שלא הגיבה טוב במהלך השנים ל-SSRI /SNRI. הוחלט לנסות לשלב עם וולבוטרין XR במינון 150 מ"ג כי נוצר גם דיכאון עקב החרדה המתמשכת. הוולבוטרין הוסף לפני 6.5 שבועות. יש לציין שהתיפקוד הכללי ורמת האנרגיה השתפרה מאוד וגם אני מרגיש יותר משוחרר בחברה ופחות מחשבות חרדתיות.יחד עם זאת יש תופעה של התגברות ממשית של תחושת חנק בגרון ובחזה כתסמין של חרדה. האם יש לבצע בשלב זה בדיקות דם כלליות+ א.ק.ג כדי לשלול בעיה לבבית? הוולבוטרין הוא חרב פיפיות עבורי שכן הוא מפחית מתח ודאגנות ומשפר מצב רוח אבל גורם כנראה לסימפטומים גופניים של חרדה. מה עושים במצב כזה? מוותרים על הוולבוטרין? החלפת תרופות ומשחק מיותר גורם אצלי לסבל רב מאוד.