פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
בעלי בן 65 פריצת דיסק עם לחץ על חוט שדרה C3-7 מיאלופטיה קשיי הליכה ספזם ידיים +רגליים ללא כאבים הומלץ ניתוח נרחב למינקטומיה וקיבוע בגישה אחורית . האם ניתן לבצע ניתוח בבעיה זו בשיטת אנדוסקופיה או נדרש רק ניתוח נרחב כפי שהומלץ אודה על תשובה מהירה.
ככל הנראה הלחץ האחורי דומיננטי ולכן ניתוח למינקטומי אחורי מוצדק כאן. איני מאמין שניתוח אנדוסקופי יתאים, בכל מקרה אם תרצי לקבל חוות דעת נוספת אוכל לראותו.
שלום השתחררתי מהצבא לפני חודש רציתי להמשיך לטפל בגב ואורתופד הביא לי פיזיותרפיה בעבר וזה לא עוזר וגם עכשיו הוא הביא לי פיזיותרפיה עוד פעם ואמרתי לו שזה לא עזר הוא זה מה שצריך רציתי לדעת מה עושים במצב זה ועם ייעוץ פרטי זה יעזור כמה זה אמר לעלות קיפוזס לורדוזיס של כ 50 מעלות עם WEDGING חוליות L1-D12
שלום רב, אתה יכול להגיע לבדיקה בבלינסון עם טופס 17, שאר השאלה לא ברורה, תגיע עם ה CT או ה MRI ונבדוק.
בת 56.אורטופד בכיר אבחן שיש לי ספנדילוליזיס מתקדם עם התחלה של ליסטנוס. האם לפגם כזה בחוליות יש קשר לאוסטרופרוזיס או למחלת מפרקים בגב? אני שואלת כדי לדעת אם עלי להמשיך בבירור. מה עלי לעשות כדי לא להחמיר את מצבי? תודה רבה.
שלום ד"ר אני סובל מבלטי דיסק טוריקלי T6-7 T7-8 עם לחץ על השק, אני סובל מכאבים וחולשה ברגלים ולאחרונה היצטרופו להם גם כאבי בטן מטורפים. אני מטופל בפיזטרפיה והידרוטרפיה, אח ללא שינוי. אני לא מצליח להיתיישר הולך כפוף, ברגע שאני מתיישר הכאב הופך לחד והרגליים הופכות לג'לי. האם יש טיפול שאתה יכול להמליץ לי עליו? תודה רבה ניר
הי לפני שבוע עברתי ניתוח דיסקטומיה זעירה מותנית, אין לי כאב אך יש תחושת חולשה ברגל ובעיקר בברך, מה שלא היה לפני. האם זה תקין כחלק מההחלמה?
שלום האם בדיקת MRI גב תחתון מקובלת כוללת סקירה מלאה של האזור מ L1 ועד קצה עצם הזנב או כוללת רק את חוליות L1-L5 בלבד ? אני עומד לערוך בדיקה שכזאת לאחר צילום רנטגן שהראה הצרות בחוליות l5-s1 וכאבי צריבה באזור המפשעה ימנית הרופא נתן לי הפנייה לMRI מותני (לומברי) ואני חושש שזה לא מקיף גם את החלק עד סוף עמוד השדרה כולל חוליות S ועצם הזנב האם כך ? תודה מראש
שלום רב מזה כחודש עם כאבים בגב תחתון צד שמאל עד לכף רגל שבחלקה העליון רדומה תוצאות סיטי: L4-L5 בלט דיסק עם פריצה אחורית לשמאל ולחץ על השורש ועצב בנקב L5-S1 בלט דיסק אחורי ולימין עם לחץ על השורש ועצב בנקב לציין מאגר נוזל אחורית לשלפוחית בינה לבין הרקטום 3.8*3.7 ס"מ רחב יותר בבסיסו שטיבו לא ברור - לקורלציה עם קליניקה וסונר אשמח להבין מה זה אומר
כבר חודשיים שהתהפכו לי החיים כאבי טופת לוקחת כדורים חזקים מאוד
שלום רב, קיבלתי תוצאות של בדיקת CT שבוצע לגב התחתון עקב כאבים חזקים עם הקרנות לרגל שמאל שסבלתי במשך כמה שבועות. כמה נתונים יבשים עלי: אני שוקל כ 100 קג עם גובה 180סמ אמנם אני עם עודף משקל, אך אני נמצא בכושר מעולה ובחצי שנה האחרונה הייתי רץ 3 פעמים בשבוע בין 7 ל 12 קמ בכל אימון. לפני שהתחלתי לרוץ הייתי שוחה המון בעוצמת אימון דומה לריצה (כשעה אימון 3 פעמים בשבוע) אך לא הצלחתי להוריד משקל ובגין כך שיניתי סגנון אימון והתחלתי לרוץ תוצאות הבדיקה: עצמות תקינות סקוליוזיס מינימלית לשמאל ציסטה גדולה בקוטב התחתון של הכליה הימנית(???) גובה L1-D12 בלט דיסק, יותר משמאל לוחץ על השק התקאלי גובה L1-2 + L2-3 תקין גובה L3-4 בלט קל של האנולוס לוחץ מעט על השק התקאלי. נקבי עצבים חופשיים גובה L4-5 בקע דיסק אחורי לטרלי מימין גורם להיצרות של הנקב העצבי הימני עם לחץ של שורש L4 הימני גובה L5-S1 תקין מה פירוש העניין (יש לי תור לעוד 10 ימים לאורטופד ורציתי להבין מה קורה עם הגב שלי לפני שאגיע לרופא)? האם אני יכול לחזור לרוץ לאחר שהסיפור הזה יגמר? האם לשנות סוג ספורט? האם הציסטה בכליה מחייבת בדיקה או שזה לידיעה בלבד?(ברור לי שזה לא קשור לפורום הנ"ל והתגלתה כדרך אגב בבדיקה) האם תהיה לי מוגבלות מסויימת עקב הנ"ל? האם ישנן המלצות נוספות לטיפול? המון תודה מראש
1) הבדיקה אינה מסבירה כאב ברגל שמאל, יש לבצע MRI ו EMG 2) אתה חוזר לשחייה ומפסיק לרוץ 3) שינוי דיאטה דרסטי כולל שינוי זמני הארוחות ואיכות האוכל (פחות פחממות ויותר פרוטאינים)
דר' דוידוביץ, המון תודה על העזרה
שלום, אני בן 20 ולפני כשנה אובחן אצל בלט דיסק בגובה L5-S1, באותה תקופה הרגשתי שהחלק של האגן השמאלי שלי נורא תפוס ודקירות ברגל עד למטה. הדקירות ברגל עברו, אבל נשארה תחושה של אגן תפוס, ובנוסף תחושה שהברך מעט תפוסה. האם יש קשר בין הדברים? ואם כן מה ניתן לעשות כדי לשחרר את זה? תודה רבה! המשך- השאלה העקרית היא האם יש קשר בין הבלט שלוחץ על העצב לבין התחושה שהברך תפוסה? תודה רבה
שלום ד"ר דוידוביץ! אני נכת פוליו הסובלת מהיצרות קשה בעמוד שדרה צווארי שגורמת לי לכאבי צוואר קשים עם הקרנה לידיים ונימול בצוואר ובפנים. ב-MRI עמ"ש צווארי שינויים ניווניים קשים C3-C7 ,קיים לחץ קשה על החוט C4-C5 מרכזי ולשמאל ולחץ ניכר C5-6. נאמר לי שיש צורך בניתוח קורפקטומיה 5C וקיבוע 4-6C. אני מאוד חוששת מניתוח זה ובפרט מהקיבוע וכן מתוצאותיו של הניתוח שאמור להיעשות בגישה קדמית. קראתי רבות על זה שאתה מוביל את הניתוחים האנדוסקופים ועל שיטתך הייחודית לנתח עמ"ש צווארי ללא קיבוע ואני מאוד מעוניינת לקבל פרטים על כך. שאלתי אליך היא האם אני מתאימה לניתוח בשיטה זו לאור הניתונים שלי ומה הסיכויים להצלחתו? אודה לך מאוד באם אקבל תשובה בהקדם. נ,ב- פניתי גם לרב פירר לקבל את המלצתו על איזה מנתח הוא ממליץ במקרה שלי. בהמון תודה והערכה!
בוקר טוב ד"ר דוידוביץ! תשובתך אליי הייתה שאינך יכול להשיב לי מבלי לראות את ה-MRI מה עלי לעשות בשביל לקבל את עזרתך לפני שיחליטו על תאריך לניתוח ? האם לשלוח לך את התשובה בפקס או שאתה רוצה לראות את הדיסק? נא להנחות אותי ואשמח מאוד לקבל את עזרתך בנידון. בהמון תודה והערכה!
שלום, אני בן 20 ולפני כשנה אובחן אצל בלט דיסק בגובה L5-S1, באותה תקופה הרגשתי שהחלק של האגן השמאלי שלי נורא תפוס ודקירות ברגל עד למטה. הדקירות ברגל עברו, אבל נשארה תחושה של אגן תפוס, ובנוסף תחושה שהברך מעט תפוסה. האם יש קשר בין הדברים? ואם כן מה ניתן לעשות כדי לשחרר את זה? תודה רבה!
כירופרקטיקה עדינה, שחייה ופיזיותרפיה. אם הכאב ברגל מתגבר לבצע MRI ולפנות לרופא מנתח להתייעצות.
השאלה העיקרית האם יש קשר בין ההרגשה של הברך התפוסה לבלט שלוחץ על העצב? תודה רבה על התשובה
לאחר נפילה על הגב, הובחנתי בבלטי דיסק באזור המותני 2 באזור הגבי 2 ובאזור הצוורי 3. כל הבלטים לוחצים על השק הדוראלי הייתי מאושפז 3 ימים וכרגע אני מטופל במשכי כאבים. תחושה של קור וקוצים ברגל ימין, כאבים בכתף שמאל ואני לא מצליח ליישר את הגב, הולך כפוף מומחה עמוד שדרה שלח אותי לנוירוכירורג, ולהזרקה בטריגר פויינט. השאלה שלי היא: 1 מה הנוירוכירורג יודע שהמומחה לעמוד שדרה לא ידע?! 2 מה היא זריקה לטריגר פויינט 3 האם אפשר לקבל המלצה לנוירוכירורג פרטי שאפשר לקבל החזר ממכבי. תודה רבה,
מקצוע האורתופדיה והנוירוכירורגיה בעמוד השדרה חופפים. הנוירוכירורג בעל ידע רחב יותר בתסמינים נוירולוגים. זריקה לטריגר פוינט מנסה למסך את הכאב. ד"ר בן דוד עוזי סגן מנהל המחלקה בבלינסון
בעלי בן 33 סובל מפריצת דיסק מזה כ-10 שנים בחוליות L5 - S1 לפני כשנתיים היה התקף כאבים עז של 24 שעות שלאחריו החלה תחושה של הירדמות בחלק החיצוני בכף הרגל (תחושה קלה) אך הכאב חלף. בשנתיים האחרונות היה כאב ברמת 1-2 אבל לא רציני, ותחושה קלה של נימול ברגל. במהלך השבוע האחרון היה התקף רציני , של שבוע ימים בבית חולים עם מורפיום ומשככים חזקים מאוד מאוד ומצב של אי יכולת לשכב על הגב, לשבת, לעמוד, תחושת שריפה קשה ברגל ימין. מאתמול, אין תחושה כלל בבוהן ובאמצע שלידה ברגל ימין. ואין יכולת להרים את הבוהן. תחושת השריפה עדיין קיימת. אבל כבר מצליח לשבת או לשכב על הצד (עדיין לא על הגב) אנחנו מאוד מאוד לחוצים נוכח הסימפטום הנ"ל. 1. האם הזרקה אפידורלית יכולה להעלים את הכאב ותחושת השריפה בינתיים עד שניכנס לניתוח אצל מומחה עמוד שדרה??? 2. האם הזרקה אפידורלית אמורה "להעיר את הרגל" ולהעביר את תחושת הכאב ברגל ? 3. האם ניתוח יעיר את הרגל בוודאות ? 4. האם ההחמרה מכאב להירדמות האצבעות במהלך השבוע אומרת שיש התדרדרות וחייב להיכנס לניתוח דחוף ??? אודה לתשובות דחופות ע"מ לדעת כיצד לפעול בדרך המהירה והנכונה בברכה, רויטל
נראה על פניו שהכיוון הוא ניתוח, כדאי שיפנה למיון או לרופא מנתח בהקדם אפשרי, כמובן רצוי לבצע MRI לפני הניתוח.
שלום, יש לי שני בלטים בגב L5-L4 L5-S1 אני מתפקדת יחסית בסדר גמור אחרי שעברתי כמעט חודשים קשים. הייתי אצל פרופ גיפשטיין שהמלציץ לי על ניתוח לצריבת דיסק, שאלתי היא 1. מה ההבדל בין שאיבת דיסק לצריבת דיסק? 2. האם הניתוח יכול למנוע פריצה מלאה בעתיד? 3. האם הבלט חוזר למקומו? 4. האם תיתכן החמרה במצב? תודה מראש
1 משיג את אותם תוצאות כמעט, שאיבה שואבים נוזל ממרכז הדיסק, צריבה, מעבירים מתח למרכז הדיסק על מנת לכווץ אותו. 2 לא 3 לפעמים 4 תמיד תיתכן
לפי כשבועים קבלתי כאבי גב מותנים מטורפים. לאחר טיפול מיון נוגדי כאבים חזרתי לביתי ומאז רגל שמאל מהברך ולקרסול רדום .מקשה בירידה ועלית מדרגות ואף לנפילה. מיואש מה עושים
שלום אני סובל מכאבי גב המקרינים בעיקר לרגלים ומטופל בדיקור סיני פעמיים בשבוע אבחון הבדיקות והממצאים קבע כי אני סובל " בין חוליות 3 ו4 בלט דיסק דיפוזי קל וחוליות 4-5 בלט דיסק אחורי מרכז קאודלי עם לחץ על קדמת השק התאקטאלי ופורימינלי דו צדדי עם היצרות פורמינות נאורליות . ו L5 -S1בלט דיסק מרכזי קל" לסיכום שינויידיסקליים וגרמים מנימליים" כאב הרגליים מתרכז בצידי הרגל ללכל האורך בברגל ימין וקצת בשמאל ואני לא מצליח לישון בלילה מרוב כאב מה ניתן וכיצד עם כאב זה והאם על פי חוות דעת זו אין דיסק וריפוי זה עניין של זמן ????
יש לבצע MRI , אם ביצעת MRI, נראה שהממצאים לא משמעותיים, תתייעץ עם הרופא שראה את התמונות של הבדיקה.
ד"ר שלום, אני בן 25. לפני מספר חודשים החלו חריקות בצוואר שבעקבותיהן, ולאחר MRI ביישור ובכיפוף, אובחן אצלי "חוסר יציבות ניכר של חוליות c1-c2 + פגיעה ליגמנטרית". בנוסף אובחן "סובלוקסציה אנטריורית ניכרת בזמן כיפוף עם לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה c1-c2" (הנ"ל ככה"נ לאור שבר type 2 של ה-dens מגיל 6 כתוצאה מתאונת דרכים). הטיפול שהוצע לי ע"י מספר רופאים הוא ניתוח לקיבוע c1-c2 בגישה אחורית, דבר אשר יגרור לאיבוד 50% מטווח הסיבוב של הצוואר. שאלתי היא: האם קיימת אלטרנטיבה כלשהיא לסוג ניתוח הנ"ל? אני מאוד מאוד חושש מאובדן התנועה לאור מידע שקראתי על כך שהאובדן משפיע באופן משמעותי על איכות החיים ביום יום (נהיגה, ספורט וכו'). האם קיימת טכניקה\טכנולוגיה לבצע הקיבוע או כל פתרון אחד ללא אובדן התנועה הנ"ל? באם לא, האם מהכרותיך ומניסיונך ההשפעה ביום יום של אבדן תנועה שכזו הינו מורגש ומשמעותי? תודה רבה על עזרתך. תודה רבה על עזרתך.
בתור מידענית רפואית - אני ממליצה לך להתחבר לאגודות בחו"ל המתמחות בנושאים הללו וללמוד קצת יותר על כל האפשרויות הקיימות. לצערי חלק מהטיפולים לא קיימים בארץ, אבל זה לא אומר שהם לא קיימים בחו"ל ושאולי תרצה את האפשרות לבחון לעשות את זה שם. זאת אופציה שתמיד קיימת.
שלום אני הופנתי ל MRI צווארי כי יש לי כאבים בצוואר וכאבים בשורשי כפות הידיים ובידיים עצמם והרדמות בכפות הידיים הלורדוזיס הצווארי שמור. מודגם דקסטרו-סקוליוזיס קודם גופי החוליות גופי חוליות עמוד שדרה צווארי שמורים בגובה ובמנח. קומפלקס דיסק-אוסטאופיט מודגם בגובה C4-C5, זה גורם להשטחה מינימלית של האספקט האנטריורי של החוט מלווה בשינוי אות עדין ביותרבתוכו ( 9 - 8 ). ללא דפורמציה משמעותית של החוט. קומפלקס דיסק-אוסטאופיט מינימלי מודגם בגובה C5-C6 ללא אפקט על החוט. פרט לכך -התעלה הספינלית והפורמינות הנוירליות מרווחות. המעבר הצרביקו-מדולרי שמור. חוט השדרה הצווארי תקין באות ובמבנה. מודגם החזר אות תקין ממח העצם בחוליות עמוד שדרה. רושם: קומפלקס דיסק-אוסטאופיט בגובה C4-C5 הגורם להשטחה קלה ביותר ולשינויי אות מינימליים בחוט. אשמח לדעת מה זה אומר בתודה מראש לירון
בן 30 ברקע בעיות בצוואר הגבלה קלה בתנועה ,עקב כריתת דיסק בין חוליות c67. כרגע לאחר תאונת עבודה נפילה מגובה של מטר 60 . חבלה בצוואר וביד שמאל . Mri מלפני הנפילה של מוח תקין וצוואר בלטים לאורך כל עמוד השדרה הצווארי והמשמעתיים הם בגבהים c3 עד c6 בין 5 ל 7 שינויים ניוונים . לאחר תאונת העבודה המצב החמיר ממש . קיימת הגבלה בינוינית בתנועת הצוואר. סחרחורווות ממש חזקות בשינוי תנוחה אני רואה שחור ,שעות השינה הולכות ומצתמצמות. קם מכאב משינה בנהיגה אני מרגיש שאני עומד להתנדש ברכב הבא ממול בסיבובים. יש לי נמול חזק ביד שמאל במיוחד בשלושת האצבעות הראשונות . בבדיקת e.m.c moderate chronic c7 radicuopathy כל התופעות של הנימול הופיעו לאחר הנפילה בהתחלה זה היה קל אחרכך התחזק. מלבד הכאב ראש שהיה מלפני ובגללו עברתי את הmri
שלום רב, לאחרונה עברתי בדיקת CT אך הממצאים אינם ברורים לי אשמח לקבל חוות דעת בנושא: ממצאי הבדיקה: :C4-C5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. מודגם בלט דיסק דיפוזי קל. :C5-C6 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. מודגם בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב פורמינלי דו"צ משיק לשק הדוראלי ולעצבים פורמינליים משני הצדדים, היצרות פורמינלית ניוונית דו"צ בולטת יותר משמאל משני לשינויים ספונדילוארטרוטיים היפרטרופיים במפרקים פצטליים ואונקוורטברליים" * מיותר לציין שאני סובל מכאבים במשך רוב שעות היום בנוסף לתנועה מוגבלת של הצוואר. * לאחרונה התחלתי להתעניין באופציה הניתוחית (קלאסית) / ניתוח אנדוסקופי ע"מ לתת סיכוי לשפר את איכות חיי שירדה פלאים בשנים האחרונות. * אשמח לחוות דעתך בנושא לרבות מה הטיפול המתאים לי ביותר עפ"י הממצאים. * האם יש צורך לבצע MRI בשלב זה? תודה מראש רמי
לא אך הייתי מטופל תקופה ארוכה בפיזיותרפיה כירופרקטיקה דיקור האם סוג הטיפול פותר את הבעיה או מנהל אותה?
דר שלום, זה חצי שנה שאני סובלת לסירוגין מכאבי גב תחתון חזקים שמקשים עלי ללכת להתכופף ולעמוד בכל פעם שהופיע הכאב לקחתי אתופן וחשתי הקלה. לפני מספר ימים תקף אותי הכאב בחוזרה רבה עד שלא יכולתי לסבול את הכאב. הרופא נתן לי ארקוקסיה ובצילום רנטגן התשובה שקיבלתי: יישור חלקי של הלורדוזיס המותנית מה זה אומר? תודה מראש...
ז"א יש לך גב ישר (בד"כ יש קשת בחוליות). האם יש עודף משקל והאם שוחה ומבצעת תרגילים לחיזוק שרירי הגב התחתון?
שלום רב, אבי סובל לאחרונה מכאבים חזקים בגב שעברו לרגל. צילום CT הראה ששני הדיסקים התחתונים התייבשו לחלוטין L5-S1 וL5-L4. כמו כן אובחנה אצלו דלקת סביב העצב. הוא קיבל זריקת דפומדרול 40 מג באזור שסביב יציאת העצב בשילוב עם פיזיותרפיה מיד לאחר ההזרקה, וצפוי לקבל זריקה נוספת בהפרש של יומיים בלבד. השאלה שלי היא האם הזרקת דפומדרול היא הטיפול הכי יעיל שיש כיום, או שמא יש טיפולים אחרים טובים יותר? כמו כן - האם הפרש של יומיים בין הזרקת 40 מ"ג הוא סביר? בתודה מראש
דפומדרול זה סוג של סטרואידים והוא יעיל במצבים של דלקת. אם אינו סובל מסכרת או יתר לחץ דם לא מאוזן, זה סביר (כל עוד הטיפול לא מתמשך). אם הכאב לא יעבור כדאי לבצע MRI לשלול היצרות של מעבר העצב.
שלום, אני שבוע ושלושה ימים לאחר ניתוח עמוד שדרה צווארי הוצאת גידול נוירופיברמטוזיס בגובה C5-6 כריתה חלקית של חלק האקסטרדוראלית עם כריתה מליאה של החלק האינטראדוראלית. 1. מס' ימים לאחר הניתוח קרה בעיה, כשאני שוכבת ורוצה לקום יש כאב תופת בעצם הזנב, לוקח לי חמש דקות לקום. הרופא אומר שהבעיה לא קשורה לניתוח וזה יעבור. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה או איזה בדיקה יש לבצע (MRI אני עדיין לא יכולה להיות 40 דקות במכונה) ? 2. הגידול לא הוסר במלואו ורוצים לעשות לי בעוד שלושה חודשים קרינה כדי למנוע צמיחה מחודשת. האם מדובר בקרינה כמו של אונקולוגיה או קרינה אחרת? ומה הסיכונים אני מאוד דואגת אשמח לדעתך.
1. אם אין בעייה נוירולוגית, תמתיני עוד מספר ימים, אם לא יעבור לבצע CT/מיפוי עצמות ואולי MRI. 2. קרינה כמו של אונקולוגיה, ממוקדת לשארית הגידול כדי לעקב גדילתו.
האם הפורום הזה פעיל?
שלום, לפני עד לפני 4 חודשים אבי היה אדם עובד ויכל ללכת, יכל לעשות הליכון כל יום והיה אדם בריא. ביום בהיר החלה הדרדרות בהליכתו וכשהיה הולך החל פשוט ליפול. כרגע הוא בכלל אינו יכול ללכת לבד אלא בעזרת הליכון. בבית החולים עשו לו ct ראש וזה יצא תקין, כנל רופא נוירולוג. בבדיקת mri של עמוד השידרה יצא: במעבר לגזע המוח רושם לאות חריג בפונס - להמשך ברור מכוון למוח. בגובה c3-c4 מודגם בלט דיסק קשיח לוחץ על השק הדורלי ועל חוט השדרה. בגובה c4-c5 - מודגם בלט דיסק קל. בגובה c5-c6 מודגם בלט דיסק קשיח לוחץ על השק הדורלי ועל חוט השדרה. בגובה c6-c7 מודגם בלט דיסק דפוזי עם לחץ על השוק הדורלי. במוח עצם חולייתי מודגמים שינויים ניווניים בלבד. האם עפי הפיענוח זה יכול לגרום לבעיה בהליכה עד כדי כך שהוא לא יכול ללכת? אם כן מה הפתרון?
כמו שצוין בבדיקת MRI של הצוואר יש להשלים בדיקת MRI של המוח, יתכן והיה לן ארוע מוחי. (להשלים דופלר כלי דם של הצוואר ואקו לב) לגבי הצוואר עליו להבדק ע"י רופא מנתח של עמוד השדרה.
שלום , הסיפור הוא כך .. בן 30 ברקע ניתוח כריתת דיסק בc67 לאחר תאונה דרכים. סובל מכאבי צוואר קשים עם הגבלה בתנועה לא מסוגל לישון. נימולים בשתי הידיים באצבעות חוסר רגש במיוחד ביד שמאל כאבי ראש סחרחורות קושי נשמתי במיוחד בשכיבה . כאב מתחזק בשכיבה . ובמאמץ ואפילו בהליכה . בmri צוואר הדגמו בלטים לאורך כל תעלת השורת הצווארה עם היצרות משמעותית בגבים של הניתוח 67c תורים למומחים עמוד שדרה עוד כחודש זה הכי מוקדם ... נוירולג עוד כ 3 שבועות ... אם אני ילך למיון אנינךא חושב שאצליח לעמוד עם כל העומסים שיש בתור ... ואני באמת לא יודע מה לעשות אני טכנאי תיאורה בתיאטרון ומרכב תפאורה וכל המצב הרפואי מביא אותי לשפל ממש
1) MRI עדכני, 2) EMG עדכני (שנה) 3) בדיקת הרופא המנתח 4) אם אין טיפול ניתוחי אז מרפאת כאב ולשקול קנאביס רפואי.
שלום לאחר תאונת קטנוע מלפני כחודשיים וחצי ומאז התכוצויות וכאבים בגב התחתון והקרנה לרגל שמאל .נשלחתי לצילום סיטי ואשמח לעזרה במשמעות של התוצאה והשלכותיה באופן כללי שכן אני פוגש את האורטופד רק בעוד שבועיים. להלן התוצאה :סיבת הפניה: ידוע על תאונת דרכים. ממצאים: התעלה הגרמית ברוחב תקין. יישור לורדוזיס פיזיולוגי, ללא שינוי. מבנה גרמי תקין. :D11-L2 המפרקים הפצטאליים שמורים. פורמינות נוירליות שמורות. ללא בלט דיסק. :L2-3 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. ללא בלט דיסק. :L3-4 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. בלט דיסק היקפי אחורי מינימלי משיק לשק התקאלי. :L4-5 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. בלט דיסק היקפי אחורי מינימלי משיק לשק התקאלי. :L5-S1 הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. לא הודגם שבר או סימני דיסלוקציה. רקמות רכות פרהוורטברליות שמורות. תהליכים היפודנסיים ידועים בכליות, ללא שינוי.
שלום רב ד"ר דוידוביץ אודה לעזרתך בהסבר הפיענוח ובהמלצה לפתרון הבעייה. בת 64 וחצי סובלת מאוד מכאבי גב. מטופלת ברפואה אלטרנטיבית בכל מיני דרכים. בתקופה האחרונה מטופלת בטווינה,לרוב מקל במעט על הכאבים. ממצאי סי.טי מתני סקרלי סקוליוזיס סקרליזציה של L5 צמצום המרווחים הבין חוליתיים L1-L2'L2-L3'L4-L5 ן L5-S1 אוסטאופיטיפ ונטרליים בגופי החוליות. D12-L1 אין עדות ללחץ על השק התקאלי L1-L2 בלט דיסק אחורי היקפי.היצרות לא קשה של התעלה הורטברלית. L2-L3 היצרות קלה של התעלה הוטרברלית. L3-L4 בלט דיסק אחורי היקפי.ספיינל סטנוזיס. L4-L5 ספיינל סטנוזיס ,בלט דיסק אחורי היקפי L5-S1 אין עדות ללחץ על השק התקאלי. בסיכום אפשרות של לחץ על השק התקאלי בכל אחד מהמרווחים הבין חוליתיים L1-L2, L3-L4 ו L4-L5 בגלל ספיינל סטנוזיס. בברכה ובתודה ושבוע טוברבקה
שלום רב בעלי נפל לפני כשנה מאז יש לו כאבים עזים בגב בזמן אחרון הולך וצולע לדעתי המצב מחימר לו עם הזמן , מבקשת את אזרתכם להסביר לי בשפה ברורה מה אומרים הבדיקות שלו ומה התוצאות שיכולות לקראת ואיך לטפל? בדיקת CT ע"מ מותני/ סקירלי במנח אקסיאלי להטבעה של גבולו אחורי על השק הטקאלי L5-S1 , L4-L5 בלט הבין חולייתי גורם להטבעה של גבולו אחורי על השק הטקאלי , התיישרות הלורדוזיס בדיקת MRI בלט דיסק דיפוזי מינימאלי 3 , בלט דיסק מינימאלי 4, בלט דיסק דיפוזי מינימאלי 5-1 ארטופדיה פצטרית דו-צצדית ללא היצרות פורמינלית בדיקת EMG L4-S1 פגיעה שורשית ללא דנברציה פעילה מיפוי עצמות כולל הספקט אגן קיימת קליטה מעט מוגברת בגוף חולי ך5 , מודגמת בבדיקה ספקט בלבד ואי סדרות בקליטה בע"ש ייתכן שינויים מוגברת באספקט לטרלי של אורביטה שמאלת בגולגולת ייתכן אוסטאומה או אי עצם . אין לראות קליטה פוטולוגית בשאר השלד CT עצמות אגן וירכיים OLD FRACTURE LEFT ACCETABULUM , RIHGT SACRO ILEITIS
לגבי הגב, פיזיותרפיה והתעמלות לחיזוק שרירי הגב כולל שחייה. לגבי מפרק הירך, יש להתייעץ עם מומחה למפרקים. לגבי הממצא בגולגולת, להתייעץ עם נוירוכירורג אחרי CT ראש.
ערב טוב, אני בן 25, עם כאבי גב תחתון והקרנה של כאבים לרגל ימין. אשמח לפענוח של בדיקת CT ורמת חומרה: בגובה L4-L5 - מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק עם לחץ על השק ושורש מימין. בגובה L5-S1 - מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק עם פריצה מרכזית והיסתיידות היקפית. לחץ על השורשים. מה המשמעות של פריצה מרכזית? היסתיידות היקפית? אני יכול להגיד שהפיזיותרפיה עוזרת לכאבים, האם יש דחיפות בניתוח? בנוסף מה דעתך על זריקה אפידורלית?
ככל הנראה הכאב נובע מגובה L4-5. מדובר בבלט ולא בפריצת דיסק ממש כך שטיפולים שונים כגון כירופרקטיקה שקולה, פיזיותרפיה ושיטות אחרות יכולות עדיין לשפר המצב. לגבי זריקה זה יכול לתת הקלה לזמן מוגבל. אם הכאבים ימשכו 6 חודשים ויותר ללא מגמת שיפור, תפנה למנתח גב ו MRI לראות אם יש מקום לנתח.
שלום רב, בת 43 סובלת מבעיות שונות הכוללות הרדמויות כפות הידיים. חולשה מצד שמאל, רעידות, תחושת שריפה באצבעות ועוד. לפני שנה עברתי ניתוח קיבוע C-5 להלן תוצאות mri חדשות: בגובה C3-4 : דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי עם היצרות משנית קלה של התעלה. ללא לחץ על הקורד. היצרות פורמינלית קלה מימין. בגובה C5-6 : דיסק אוסטאופיט קומפלקס גדול פארא צנטרלי שמאלי המצר משמעותית את הפורמינה העצבית משמאל ומצר משמעותית את התעלה ולוחץ על קורד. מודגמת מיאלומלציה בגובה זה ודחיקה ימינה של הקורד. היצרות פורמינלית בינונית שמאלית אף היא מודגמת משנית לשינויים במפרקים האונקו- ורטברלים. בגובה C6-7 : פרוטרוזיה פארא צנטרלית ימנית גדולה המצרה את התעלה ולוחצת על הקורד באספקט הימני. היצרות פורמינלית קלה דו צדדית ימין יותר משמאל. למה הכוונה: פרוטרוזיה פארא צנטרלית? דיסק אוסטאופיט קומפלקס גדול פארא צנטרלי? האם התוצאות מחייבות ניתוח נוסף? תודה
שלום, אני בת 33 , נשואה +3 (ילדתי לפני חודשיים). לפני כשנה וחצי התחלתי לסבול מכאבים בעצם הזנב שהקרינו לרגל שמאל, שלחו אותי לסיטי ובאותו חודש גיליתי שאני בהריון, לא היה ניתן לטפל בי כל ההריון, כמובן שהכאבים גברו במהלך ההריון וגם לאחר הלידה. לאחר ייעוץ עם רופא מומחה, נשלחתי לבדיקת MRI . להלן התוצאוות בבקשה תסביר לי מה זה אומר, הרופא נמצא בחופשה ויגיע בעוד כחודש. להלן התוצאות: מודגמת אי סדירות משמעותית באספקט הקדמי תחתון של מפרק ה-SIJ משמאל עם הופעת ארוזיות תת כונדרליות משני צידי המפרק ובצקת לשדית ניכרת נלווית. סריקה 13 והסריקות השונות במשקולים הקורונלים. הבצקת הלשדית והארוזיות מתאדרים לאחר הזרקת גדוליניום. לא מודגמת האדרה משמעותית של הסדק המפרקי לאחר הזרקת גדוליניום. בסריקת מפרק ה-SIJ מימין מודגמים שינוים בעלי אופי סקלרוטי באספקט האיליאקלי ללא האדרה עם גדוליניום סריקה 12 במשקולים הקורונלים. התעלה הסקראלית, נקבים ושורשים סקראלים ללא ממצא חריג. הסדק המפרקי מימין שמור לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. רקמות רכות פרה סקראליות בלי ממצא פתולוגי. אודה לתשובתך....
נראה על פניו שאת סובלת מדלקת של החיבור של עצם הזנב עם עצמות האגן. יתכן ומדובר בשינויים אחרי הלידה, צריך לחזור על הבדיקה בעוד מספר חודשים.
רגל שמאל שלי נרדמת בהליכה.בסיטי מצאו בלט ב L4-L5.ולחץ קשה על השק.האורטןפד טען שפיזיוטרפיה לא תעזור.בכל זאת אני מנסה.לאחר 5 טיפולים אין שיפור.מה אפשר לעשות? בתודה מראש על התשובה איה
תודה על התשובה. מה דעתך על פיזיוטרפיה במצב כזה?
תודה רבה לך אתה מלאך אמיתי
הניתוח שניתח אותי דר דוידוביץ פשוט הציל את חיי. רופא מומחה עם נשמה ענקית.
פריצת דיסק צווארית ב C6-7 ובלט דיסק C5-6. לפי בדיקתך אין לחץ על חוט השידרה. אחרי חופשת מחלה של 3 חו' יש מעט שיפור בנימול אך עדיין מופיע בעיקר מול מחשב. צריכה לחזור לעבודה בהוראת רופא תעסוקתי, אך מאוד חוששת בעיקר בגלל הכאבים והנימול שמופיע אחרי כ-10 דק' בישיבה מול המחשב. האם זה יכול להזיק?
נדמה שכבר עניתי לך במייל. תמצאי תנוחה טוה יותר מול המסך ותעשי הפסקות, פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הצוואר.
ד"ר דוידוביץ שלום להלן תוצאות ה CT ממצאים --------------------- תעלה גרמית ברוחב תקין לורדוזיס מותנית שמורה D11-L2 ; היצרות המרווח הדיסקלי. זיזים גרמיים קדמיים מבנה גרמי תקין. המפרקים הפצטאליים שמורים . פורמינות נוירליות שמורות בלט דיסק סוב-ארטיקולרי דו"צ L2-3 היצרות המרווח הדיסקלי. בלטדיסק סוב-ארטיקולרי קל משיק לשורשים. נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים L3-4 היצרות המרווח הדיסקלי. ניוון הסחוס הדיסקי עם פנומן וואקום בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ גורם ללחץעל השק התקאלי ועל השורשים. היצרות ספונאלית הנגרמת על ידי היפרטרופיית המפרקים הפצטריים ועיבוי הלגמנטום פלבוס. אי-סדירות במשטחי המפרק. ספונדילוליסטזיס דרגה 1 L4-5 היצרות המרווח הדיסקלי. ניוון הסחוס הדיסקי עם פנומן וואקום. היצרות התעלה הספינאלית הנגרמת על ידי היפרטרופיית המפרקים הפצטריים ועיבוי הלגמנטום פלבוס. בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ משיק לשק התקאלי ומשיק לשורשים. נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים L5-S1 סקרוליזציה של L5 שינויים ניווניים ב-SIJ דו"צ עמדת ראשי הפמור הודגמה בצורה תקינה , אין עדות לשבר או סימני דיסלוקציה. הרקמות הרכות שמורו,סימני אוסטיאופניה קלה. שינויים אוסטאוארטרוטיים בפרקי הירכיים. ללא נוזל באגן הקטן. מה אתה ממליץ לעשות תודה חנה
שלום דוקטור, היות ולעתים קרובות אני סובל מגב תפוס באזורים שונים פניתי לאורטופד שהפנה אותי לבדיקת ct. בבדיקה נמצא בלט דיסק אחורי עם פריצת דיסק גדולה ב- L4-L5. כרגע ב"ה אני ללא כאבים כלל. תחביבי הגדול הינו לשחק כדורסל. לדברי האורטופד לא מומלץ לי כלל להמשיך לשחק (בדר"כ משחק פעם בשבוע), האם אכן כך? מה השלכות במידה ואמשיך לשחק, האם אני מחמיר את מצבי? המון תודה, משה.
שלום ד"ר, חודש שעבר כתבתי לך שיש לי כאבים בעמו"ש צווארי וקיים נוירופיברומטוזיס. עדיין הכאבים באותו המצב, יש לי MRI עם ובלי חומר ניגוד עדכני, פענוח: בקטע הצווארי: מעבר קרניו-צרביקלי תקין. עמדה לורדוטית רגילה. בחוט השדרה הצווארי בחלקו התחתון מודגמת סירינגוהידרומיאליה דקה. .D1 עד C4 ניתן לציין נוכחות של נוירופיברומות אחדות וזאת בתחום עם התבלטות לתעלה תוך הפעלת C5-C6 הנוירופיברומה הגדולה ביותר ממוקמת בתחום לחץ על השק התקאלי ועל החוט וכן התבלטות לפורמן השמאלי ומחוץ לפורמן השמאלי . קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה. . החמרה ברורה בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 בקטע הגבי: מודגמת סירינגומיאליה דקה יחסית בחלק האמצעי ומעובה יותר בחלק התחתון של חוט השדרה הצווארי. אין סימני לחץ על החוט. .D8-D9 רושם של נוירופיברומה קטנה בפורמן הימני בגובה בקטע המותני - סאקרלי: מודגמת עמדה לורדוטית רגילה. .L2 הקונוס המדולריס מסתיים בגובה בקטע הסאקרלי ניתן לציין אקטזיה של שרוולי השורשים הסאקרלים עם התמשכות למרחב הפרה סאקרלי ואף יותר לפנים. בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 רושם של החמרה מבחינת הממצאים הסאקרלים. 1. ההחמרה משנת 2012 משוייכת לכאבים בעמו"ש צווארי? 2. יש טיפול לממצאים הנ"ל? 3. המשך טיפול אורטופד מומחה עמו"ש או נוירולוג? 4. מה המשמעות של "קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה"? זה חלילה לא אופציה למחלה? אני מאוד דואגת מהפענוח הנוכחי אשמח לעזרתך.
מתן ייעוץ דרך האינטרנט במחלה כמו שלך לא תהיה רצינית. את צריכה להפגש עם רופא מנתח ולדבר על האופציות.
שלום רב, הנני סובל מפריצת דיסק מזה יותר משנה, מטופל בכדורים נגד כאבים ללא הטבה, MRI אחרון אומר: L5-S1: ללא פריצה או בלט. ללא היצרות. L4-L5: ניוון של הפסטים והפלבום. בלט אנולוס היקפי לוחץ קלות על השק. בנוסף היצרות קלה של הנקבים. L3-L4: בלט אנולרי היקפי קל לוחץ קלות על השק ועל הנקבים. L2-L3: בלט אנולרי היקפי קל לוחץ קלות על השק ועל הנקב הימני. L1-L2: בקע דיסק לטרלי משמאל. ללא לחץ על השורש. ללא היצרות השק. D12-L1: תקין. ** הרופא המטפל ממליץ ללכת לפרוצדורת Disc-Fx לשאיבת דיסק. אני מתלבט האם זה מהלך נכון ומה הסיכויים שזה אכן יעזור ? אשמח לקבל חוות דעת על הפרוצדורה וסיכוייה. ** האם ישנן דרכי טיפול נוספות שהוכיחו עצמן שכדאי שאנסה לפני הליכה לפעולה כירורגית ? בתודה מראש לכל מי שמסייע ! רק בריאות...
על פניו לפי הדו"ח המצורף, אין מקום לכל התערבות ניתוחית. הכיוון יכול להיות שחייה , משקל, חיזוק שרירי הגב התחתון (פיזיותרפיה.אוסטאופתיה וכו')
דוקטור והכאבים בצוואר מתי אמורים לחלוף אם אני כבר חודשיים לאחר הניתוח
האות החריג אינו גורם לכאבים בצוואר. תהליך ההחלמה מהניתוח ממשיך, תתאזר בסבלנות, בכל מקרה תמיד עדיף לפנות לרופא שניתח. שבת שלום
שלום דוקטור אני לאחר ניתוח אוטופדי בגובה c3-c5 בגישה קידמית קיבוע והכנסת תומכנים תוצאות mri לאחר הניתוח אות מיאלופטי חריג בחוט השדרה בגבהים c3-c4 מה זה אומר בבקשה ועוד שאלה אני עדיין מרגיש שהצוואר תפוס לי וגם אנשים מאירים לי אם נתפס לי הצוואר האם זה השתפר אני חודדשיים לאחר הניתוח בבקשה דוקטור תענה לי על 2 השאחות האלו תודה
האות החריג הוא פצע בחוט השדרה נובע מלחץ שהיה ככל הנראה לפני הניתוח על חוט השדרה. לגבי הצוואר התפוס זה עוד יכול להשתפר. בכל מקרה כדאי שתהיה בקשר עם הרופא המנתח.
האם האות החריג גורם לי לכאבי הצוואר האם זה יעבור
שלום. אני בן 24. מאז שהייתי עוד נער תמיד הבחנתי בצוואר שלי שנוטה קדימה . השלמתי עם זה שאולי זה המבנה שלי. עד שיום אחד קיבלתי מכה בגב ועשיתי אולטרסאונד, לגבי המכה לא היה כלום אך היה רשום בתוצאות "עקמת שמאלה" לא הבנתי מה זה. אמא שלי אמרה שהיא כן ידעה על זה משהו שהייתי קטן ואמרו לה לקחת אותי לשחייה והיא הזניחה את זה. מחיפושים באינטרנט ראיתי דווקא שהשם שדומה לבעיה שלי זה עקשת (קיפוזיס) ולא עקמת. כי גם הגב שלי הולך בצורת קשת פנימה ואז בחלק העליון שוב החוצה שמוציא את הצוואר כזה. למה היה רשום עקמת אם הבעיה שלי דומה לעקשת ומה אני יכול לעשות בנוגע לבעיה?
שלום ד"ר, בתי בת 22 עברה תאונת דרכים לפני שנה כאשר נחבלה מאחורה בחבלה שקורים לה צליפת צוואר- כך הרופאים כתבו. והיא נחבלה בצוואר בעיקר והייתה מאושפזת . ומאז יש לי כאבים כרוניים , צוואר נוקשה ותפוס ומגבלה ממשית בתפקוד היום יומי. היא לוקחת הרבה תרופות ומשחות וגם עושה טיפולי פיזיותרפיה שעוזרים חלקית. יש לה קשיי תפקוד משמעותיים והיא הולכת לפסיכולוג גם. התוצאות של MRI הם: יישור לורדוזה צווארית היצרות סגיטלית מרכזית קלה מבנית של תעלת שידרה c2 -c3 -אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. C3-C4- אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. מה אומרת התוצאה? ואיך אפשר לטפל בבעיה כזו לאחר תאונת דרכים? בנוסף האורטופד כתב בלט דיסק בעמוד השדרה עם שינויים במפרקי uncovertebral מה זה אומר גם ומה זה אומר החבלה צליפת צוואר? תודה
דינה שלום. "צליפת שוט" הנו תיאור למנגנון חבלה בו הראש מטולטל בחוזקה קדימה/אחורה. מנגנון זה גורם למתיחה משמעותית של הרקמות הרכות בצואר (שרירים/רצועות/מעטפות מפרקים) וכתוצאה מכך לכאבים היכולים להפוך לכרונים. הטיפול הנו בד"כ שמרני וכולל פיזיותרפיה לתרגול טווחי תנועות וחיזוק השרירים, כירופרקטיקה, דיקור יבש (IMS) , אקופנקטורה ובהתאם לצורך גם טיפול תרופתי. לגבי ממצאי הMRI - מדובר בממצאים היכולים להיות על רקע ניווני (למרות גילה הצעיר) או בהקשר לחבלה. לא ניתן לקבוע מבלי לבצע בדיקה מסודרת הכוללת גם עיון בצילומי ה MRI. במידה ותרצו ניתן לקבוע תור לאחת ממרפאותי להמשך בירור/טיפול.
דינה שלום. "צליפת שוט" הנו תיאור למנגנון חבלה בו הראש מטולטל בחוזקה קדימה/אחורה. מנגנון זה גורם למתיחה משמעותית של הרקמות הרכות בצואר (שרירים/רצועות/מעטפות מפרקים) וכתוצאה מכך לכאבים היכולים להפוך לכרונים. הטיפול הנו בד"כ שמרני וכולל פיזיותרפיה לתרגול טווחי תנועות וחיזוק השרירים, כירופרקטיקה, דיקור יבש (IMS) , אקופנקטורה ובהתאם לצורך גם טיפול תרופתי. לגבי ממצאי הMRI - מדובר בממצאים היכולים להיות על רקע ניווני (למרות גילה הצעיר) או בהקשר לחבלה. לא ניתן לקבוע מבלי לבצע בדיקה מסודרת הכוללת גם עיון בצילומי ה MRI. במידה ותרצו ניתן לקבוע תור לאחת ממרפאותי להמשך בירור/טיפול.
שלום ד"ר שלמה, בתי בת 22 עברה תאונת דרכים לפני שנה כאשר נחבלה מאחורה בחבלה שקורים לה צליפת צוואר- כך הרופאים כתבו. והיא נחבלה בצוואר בעיקר והייתה מאושפזת בבית חולים . ומאז יש לי כאבים כרוניים , צוואר נוקשה ותפוס ומגבלה ממשית בתפקוד היום יומי. היא לוקחת הרבה תרופות ומשחות וגם עושה טיפולי פיזיותרפיה שעוזרים חלקית. יש לה קשיי תפקוד משמעותיים והיא הולכת לפסיכיאטר גם. התוצאות של MRI הם: יישור לורדוזה צווארית היצרות סגיטלית מרכזית קלה מבנית של תעלת שידרה c2 -c3 -אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. C3-C4- אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. מה אומרת התוצאה? ואיך אפשר לטפל בבעיה כזו לאחר תאונת דרכים בנוסף האורטופד כתב בלט דיסק בעמוד השדרה עם שינויים במפרקי uncovertebral מה זה אומר גם ומה זה אומר החבלה צליפת צוואר? תודה..
צליפת השוט משלבת חבלה של עמוד השדרה וחבלה של מערכת העצבים. השיקום ארוך ומשלב דיספלינות שונות החל מפיזיותרפיה ועד ביו-פידבק, ופסיכולוג. הפיתרון לא ניתוחי אלא שיקומי.
שלום עברתי ניתוח פריצת דיסק מותני L5-S1. והיצרות הניתוח לא הצליח ועכשיו בעקבות כאבי גב שגרמו לי להיות מרותקת למיטה התברר שיש לי פריצות מדיסק L2-L5 והיצרות פורמינלית הכאבים עזים ומוקרנים לרגל קיבלתי זריקות וכדור נרקוטי בשם אוקסיקונטין. מה ניתן לעשות? אני חושדת מניתוח נוסף ומצד שני הכאבים עסים התחלתי דיקור בתקווה שאצליח לעמוד על הרגליים. לא ציינתי שיש לי גם פיברומיאלגיה. אשמח לחוו"ד שרון
שלום ותודה על התשובה הרופא המליץ חד משמעית על ניתוח אני לא רוצה ישר לעבור ניתוח הבעיה שאני לא יכולה לצעוד 4 צעדים בלי לעצור, מתקלחת על כסא איך אני יכולה לחזור לעמוד על הרגליים? מיואשת הכאבים בלתי נסבלים תודה
שלום לך הניתוח היה זעיר ובוצע לפני 3 שנים והכל החמיר שרון
שלום רב. אני בן 39 עברתי בשנת 2012 ניתוח עמוד שדרה מותני בחוליות l5-s1 עקב הקרנות לרגל שמאל עם זרם חשמלי , לציין כי לא חל שיפור במצבי ועדיין אני עם אותם הרגשות. בחודש האחרון החלתי להרגיש נימול בשתי הידיים שלי עם הרגשת רטט בידיים וברגליים אפילו בבטן כל פעם זה במקום אחר עם כאבי צוואר ונוקשות וכאבים חזקים מעל לברך שמאל בצד החיצוני. הומלץ לי על ידי אורתופד לעבור ct עמוד שדרה צווארי . עשיתי וקבלת תוצאות כאשר נרשם לי כי בחוליות c5-c6 ו-c4-c5 סחוס הדסקית הבינחוליות תקין. בלט דיסק אחורי דיפוזי עם לחץ על השק התקלי מה זה אומר והאם מה התחושות שיש לי זה מזה ומה עלי לעשות .
שלום רב, אני סובלת מפריצת דיסק צוואר בחוליות5-6 עברתי ניתוח אף לפני שבוע ימים יש לי כאבי ראש עזים מאוד מאוד עברתי בדיקת c. T ראש והבדיקה יצאה תקינה. כאבי הראש וכאבי צווארעזים מאוד ואני עם אנטביטיקה ומשכי כאבים.. האם יתכן שהניתוח החמיר את מצבי? מה ניתן לעשות בנידון? אודה לך על תשובה מהירה.
ראשית כדאי שתיבדקי נוירולוגית אצל רופא מומחה. אם הבדיקה תקינה ניתן לבצע אוסתאופתיה קלה על הצוואר ללא הפעלת כוח.
שלום ד"ר דוידוביץ, בעברי בשנת 2008 עברתי ניתוח למיקטומניה עקב פריצה גדולה בחוליות -L3. L4. L5. S1 שנתן לי כ 4 שנים שקט. ובשנת 2012 עברתי ניתוח נוסף באותן החוליות. הניתוח היה בלתי נמנע עקב תופעות של גרירת רגל, אי שליטה על הסוגרים וכו. בשנת 2013 עברתי ניתוח קיבוע באיזור הנ"ל. נשארו לי תופעות של אי תחושה בכף רגל, הרדמות בדרגה קלה או קשה , תחושה שגרב מגולגלת לי מתחת לכף הרגל בנעל וזה מפריע ללכת, התכווציות שרירי השוק בצורה קשה מאוד שקודם לכך כל אצבעות הרגל מתעוותות בזמן ההתכווצות והרגל הופכת נוקשה. התופעה הנל היא כמעט יומיומית ולפעמים גם יותר מפעם אחת. לאחרונה רגישות בירכיים, שמתבטא בגרד, חום ואי נעימות מהבגדים (הכל מרגיש עוקץ ודוקר ומשהו שמטייל עליך). רציתי לשאול אם התופעה הזו קשורה להיסטוריה בעמוד השידרה ואיך משפרים את ההרגשה. תודה רבקה
1) האם יש MRI עדכני לאחר הניתוחים הנ"ל והאם המנתח ראה. 2) מה בדיקת ה EMG אומרת 3) האם בדקו גם את שאר עמוד השדרה?
צילום דיגיטלי צדדי חתחים איקסיאליים עם שיחזורים קורונליים וסיגטליים פרטים קליניים LOWBACKPAIN תאור המימצאים לפי שחזור מודגמת הנמחה קלה של מרווח בין חולייתי L5S1 באספקט האחורי עם פנומן ווקום בדסיק באזור מנח של החוליות תקין מבניםגרמיים כוללגופי החוליות קשתות האחוריות ומפרקים הפצטליים שמורים במרווחים D12L4ללוא בלט דיסק במרווח L4L5 בלט דיסק היקפי ולשמאל עם סימני לחץ קל על השק הדורלי לציין מלאות קלה בפורמן נירליהשמאלי בגובה הזה במרווח L5S1 שנויים ספונדילוטיים אחוריים מימין עם בלט דיסק מלווה יתכן לחץ על השורש הימני לציין מלאות בפורמן נירלי הימני בגובה הזה ציסתות בודדות בעצם איליום מימין וסקרום משמאל ציסטה קטנה עם בועות גז ב L3 דגנרציה של הדיסק עם פנומן וקום ב L5S1 זיזים קידמיים בגופי החוליות L2L5 מוקד עם קונטור מסוייד כ 7 מילמיטר בסמינל ווזיקלס הימני לסיכום מימצאים ב L4S1 כמפורט יתר כמתואר יש לי כאבים בגב תחתון מקרינם לרגל שמאל מרגיש נימול משיחות לוקח ליריקה 150 פעמיים ביום עשיתי זריק תחת שיקוף לפניחודשיים ללו הטבה דוקטור אני מבקש ממך לפרט לי מה אומר הסיטי ומה יש לי בדיוק בבקשה אני בן 55 תודה רבה לך ויום טוב
שלום דוקטור בהמשך מהכתבה מ 14 5 2015 שאלתה מה כואב לי יש לי כאבים בגב תחתון מוגבל בתנועות וכיפופים עם הקרנות לרגל שמאל מרגיש נימול רדימות ולפעמים מרגיש כמו שיתוק חלקי באזור הרגל גם בשינה אני מבקש תשובה לפרט לי מה תוצאות הסיטי ומזה פריצת דיסק או משהו אחר תודה ויום טוב
דוקטור שלום תן לי תשובה מהמשך לתשובה ששלחתי לך בתאריך 14 5 2015 שאלתה מה כואבלי מהסיטי ששלחתי לך מתאריך 1 6 0215 תודה וערב טוב תגיד לי מיש לי בגב תודה
שלום, אני בת 18, סובלת מכאבי גב חזקים כבר כמעט שנתיים, שנה שעברה התחילו כאבים בחודש יוני כאבי גב מקרינים לרגליים נבדקתי אצל אורתופד בבית חולים רמבם ששלח אותי לסיטי התוצאות: בלט דיסק עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה l4-5. בלט דיסק עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה l5-s1.. הכאבים המשיכו ובחודש נובמבר אשפזו אותי ובוצע mri בבדיקה: עקמת קלה קמורה לימין בעמוד שדרה תחתון. הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית בחוט השדרה הגבי מגובה d2-3 עד d10-11 = סירינגומיאליה מינימלית. בלט דיסק ימני הגורם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה d2-3. בלט דיסק ימני בגובה d9-10 ללא עדות ללחץ על חוט השדרה. בעקבות אלה האורתופד אמר שהממצאים תקינים ואין צורך בהתערבות כירורגית והמליץ להמשיך עם בדיקת emg שתוצאותיה: נמצא חשד לנזק נוירוגני בפיזור שורשי l5-s1. האורתופד עדיין אמר שזה לא מצדיק את הכאבים. המליצו לי על פרופ' גפשטיין בהרצליה שראה את הממצאים ולאחר בדיקה המליץ על mri צוואר (בעקבות נימולים ועיקצוצים גם בידיים). שאיבת דיסק בl5-s1. לא עשיתי אף אחד מהם.. נבדקתי אצל נוירוכירורג ברמבם שהמליץ על כריתת דיסק l5-s1. עכשיו כל אלו היו לפני שנה. אני חשבתי לעשות את הניתוח אבל טופלתי במשככי כאבים ולאט לאט הכאב פחת וזה היה שנה שעברה. השנה התחילו לי כאבי גב חזקים ועכשיו בשבוע האחרון התחזקו עד כדי כך שאני לא יכולה לשכב במיטה לא על הצדדים לא על הבטן ולא על הגב, גם בשכיבה במיטה יש לי הקרנות ונימולים לרגליים ולידיים, הצוואר התחיל לכאוב יותר עם הקרנה למרפק ולאצבע השנייה ולפעמים לאמצעית ביד ימין. אני מרגישה כאילו הגב שלי נמחץ בתוך עצמו והמקום שורף קשה ואני רגישה למגע במיוחד באזור הגב התחתון. בגב העליון יש לי כאבים באזור קו החזייה שממש כואב. לפעמים הגב כואב לי גם בנשימה, התעטשות, כשאני מתפנה או הולכת. קשה לי ליישר את הרגל וגם לדרוך וממש כאבים חזקים.. בנוסף לגב היו לי כאבי צוואר שהתחילו לפני יותר משנה ורק התגברו, יש תחושת זרמים לידיים ונימולים וכאבים חזקים ולפני שבוע עשיתי mri צווארי ואלו התוצאות: 1) מעבר קרניו צרביקלי תקין. 2) יישור לורדוזיס צווארי. 3) מוקד אות חריג זעיר בגוף חוליה T1 בקוטר 5 מ"מ, אינו עובר דיכוי שומן, עדיין קרוב לוודאי שמדובר בהמנגיומה. 4) הדיסקים הבין חולייתיים נראים שמורים. 5) ארטיפקט של זרימת CSF בתעלה הספינאלית בעמוד השדרה הגבי העליון. 6) חוט השדרה רגיל עם סיגנל שמור. הצרויות ספינליות או נוירו פורמינליות כמתואר.. אם אפשר לדעת האם הממצאים משמעותיים, מצריך טיפול? מה זה ההמנגוימה? מה זה שאר הממצאים האם זה משהו לא בסדר או תקין? ובבקשה הסבא על הממצא ה5 וה2 תודה רבה ולילה טוב
בגדול הממצאים של ה MRI אינם מסבירים את הסימפטומים שלך. איני מאמין שאת צריכה ניתוח. ממליץ על בדיקה נוירולוגית טובה אצל נוירולוג וללכת לפי המלצותיו.