אקו לב עובר

בבדיקה אקו לב עוברי נמצא: מנח תקין של החדרים ושל כלי הדם הגדולים. גודל ותפקוד תקין של החדרים, זרימה תקינה על פני ארבעה המסתומים וקשת האאורטה. יתכן והאאורטה רוכבת על המחיצה. AV-Canal תקין. קשת אאורטה שלמה. VSD של 1.5 מ"מ. לא נראתה קרדיומיופתיה. לא נראה תפליט פריקרדיאלי. בחתך מדיאסטינלי גבוה סימן V עדות לקשת האאורטה שמאלית. ניקוז ורידי ריאה תקין. עובי המחיצה בין חדרית 1 מ"מ בסיכום: לא הודגם מום לב פרט ל- VSD. קצב לב סדיר 136 לדקה. 1) מה תוכל לומר על חומרת המום VSD? 2) מה משמעות האאורטה הרוכבת על המחיצה? מדוע הרופא לא התייחס לזה כמום נוסף? בברכה

פגם במחיצה הבין חדרית בעובר קשה לאיבחון בגלל העדר זרימה דרכו כיוון שהלחץ בשני חדרי הלב בעובר שווה. האיבחון נעשה ע"י ראיה הפגם בעין וזה תלוי באיכות הראיה וביכלת ההפרדה המאפשרת לעיתים,לא תמיד,לזהות פגם כזה. ניתן לחלק הפגמים ל3 .גדולים, כאלה הזקוקים לתיקון ניתוחי. לקטנים,בד"כ הם נסגרים מעצמם אך לעיתים אינם נסגרים אך אין צורך בהתערבות ניתוחית ולבינוניים אשר קשה לקבוע את גודלם בעובר ויש צורך לבדוק את תינוק לאחר הלידה . מכל מקום כשמזוהה פגם כזה יש מקום לבצע יותר מבדיקה אחת במהלך ההריון. לעיתים כשהעובר גדול יותר מתגלים ממצאים נוספים שמתפתחים במהלך ההיריון ושיכולים להיות קשורים לVSD