שאלה לרופאים

שלום רב. אנסה לקצר כמה שאפשר. אני בן 22, בריא באופן כללי חוץ מאסטמה קלה בעונות המעבר. עוסק קבוע בספורט החל מכ-30 קילומטר ביום רכיבה על אופני כושר ועד לריצות של מספר קילומטרים כמה פעמים בשבוע.כמו כן סובל מהפרעת חרדה מוכללת עם רקע היפוכונדרי שבאה והולכת מגיל מאוד צעיר, עם תסמינים פיזים שונים. לאחרונה במשך מספר ימים ערכי לחץ הדם שלי היו גבוהים מהרגיל, כשהסיסטולי מגיע ל150 באופן קבוע. פניתי לרופאת המשפחה שכבר מכירה אותי ואת הפרעות החרדה שלי טוב מאוד, היא חושבת שמדובר בסך הכל תקופה לחוצה, אבל כדי להיות רגועה שלחה אותי לבדיקת דם. בדיקת הדם יצאה תקינה. אחרי מספר ימים לחץ הדם אכן חזר לערכים נורמלים, אבל התחלתי להרגיש תחושה של "פרפרים בבטן" שעולה למעלה עד לגרון במשך רוב שעות היממה, בנוסף דופק מואץ לעיתים קרובות במנוחה (מגיע עד 100 כשבדרך כלל דופק המנוחה שלי הוא סביבות 55-60). פניתי שוב פעם לרופאה, שמדדה לחץ דם שהיה תקין באותו הרגע, ודופק שהיה 66. היא טוענת שמדובר סך הכל בהפרעת החרדה שכנראה התגברה שוב ושכל מה שאני צריך לעשות זה להרגע. חשוב לציין ששמתי לב שכשאני עסוק מאוד במשהו ולא חושב על זה התופעות של הדופק המואץ והפרפרים בבטן ובחזה נעלמות. בימים האחרונים אמנם הנמכתי את עצימות האימונים שלי, אך עדיין יצאתי לרוץ כ-2 וחצי קילומטר, ללא בעיות מיוחדות או קוצר נשימה, אך עם דופק שנשאר גבוה במשך כחצי שעה עד סיום הריצה. האם לפי דעתך יש צורך בבירור קרדיולוגי, או שאכן מדובר בתופעות נפוצות לחרדה? תודה מראש על התשובה.

*דופק שנשאר גבוה במשך כחצי שעה אחרי סיום הריצה.

שלום רב, התופעות שאתה מתאר בהחלט מתאימות להפרעת חרדה. מהדברים שתיארת, אינני רואה סיבה להגביל את היקף הפעילות הגופנית שאתה עושה. אני גם לא רואה צורך בבירור קרדילוגי נוסף, אלא אם יש בידי רופא המשפחה שלך ממצאים נוספים שמחייבים הערכה. ושאלת תם: אולי יש מקום לטפל בבעיית החרדה? רפואה שלימה.