ניתוח כן או לא, ואם כן, איפה ומתי?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום, לבן שלי- בן 25 יש VSD מולד, ללא שום סימפטומים בשום מצב, אף פעם לא היו לו, ונמצא כל שנתיים בערך במעקב קרדיולוגי בגלל ה VSD. לאחרונה התגלה במעקב שגרתי אצל קרדיולוג מבוגרים, באקו רגיל דרך החזה, צניחת עלה ימיני במסתם אאורטלי, ללא דליפה. הלכנו לכמה קרדיולוגים מומחים לילדים, כולם עם הרבה ידע וניסיון בתחום, כולם עשו אקו רגיל TTE: 1. בהתחלה, אחד אמר שזה אניוריסמה של סינוס ולסלוה וצריך ניתוח לסגירת ה VSD וטיפול באניוריסמה בבית חולים עם הרבה ניסיון באאורטה. 2. השני אמר שזה VSD sub-pulmonic+ צניחת עלה ימיני במסתם אאורטלי, ללא דליפה והמליץ על מעקב כל שלושה חדשים, ולא לנתח כל עוד אין עדות לעוות המסתם עם AR, היות שיתכן שהמצב כך שנים רבות ואין עדות שזה יחמיר. לנתח אם וכאשר יופיע רמז לדליפת המסתם. 3. שני רופאים אמרו שזה supra-cristal vs trans-cristal VSD + צניחת עלה ימיני במסתם אאורטלי, ללא דליפה, וצריך ניתוח במחלקת ניתוחי לב לילידים ניתוח סגירת VSD ומתן תמיכה למסתם האאורטלי 4. הרב פירר המליץ לנתח אצל מנתח גרמני בשם SCHAEFERS- שמתמחה בתיקוני מסתם אאורטלי השאילה מה הדבר הכי טוב שאפשר לעשות עכשיו, ללכת לעוד רופאים? למי? איך מחליטים מה הדבר הכי טוב לעשות? ניתוח לב פתוח זאת פרוצדורה מורכבת, עם סיכונים וזמן התאוששות, כך שאם יש סיכוי לא לנתח, נראה לי שעדיף לא לנתח, אבל השאילה אם זה לא יכול להיות מסוכן, במיוחד בכך שזה יכול להוביל לצורך בהחלפת המסתם האאורטלי? תודה מראש על עזרתכם, אמא
שלום, בתי בת חצי שנה וצריכה לעבור צינתור, אני רוצה להתייעץ עם עוד רופאים תוכלי להמליץ לי עם הרופאים שהלכתם אליהם? המייל שלי [email protected] תודה
כולם מומחים ורופאים מאוד מקצועיים, הסבירו לנו את המצב, היתרונות והחסרונות. הבנתי שהדיעות של המומחים חלוקות, שמדובר במצב שאין לו תשובה פשוטה וחד משמעית,יחד עם זאת, כאמא אני צריכה לבדוק את כל האפשרויות, כדי לוודא, עד כמה שאפשר, שנקבל את ההחלטה הטובה ביותר שאפשרית במצב הנתון. אין בעיה, אשלח לך מייל
בקשר לרב פירר, לא כתבתי כאן את כל הפרטים: הלכתי אליו עם המלצה לניתוח. שאלתי אותו באיזה ב"ח לעשות את הניתוח והוא נתן לי שמות של בתי חולים גדולים בארץ (כולל שלכם). אז שאלתי אותו מי המנתח המתאים ביותר למקרה הזה, והוא נתן לי שמות של מנתחים ובתי חולים בארץ, כשביקשתי את המנתח עם הכי הרבה ניסיון בנושא הספציפי הזה, רק אז הוא נתן לי את השם של שייפרס. הוא אמר שגם בארץ יש מנתחים טובים מאוד- הוא לא ניסה לשלוח אותנו לחו"ל.
מהרופאים המכובדים? בשבילנו זאת דילמה מאוד קשה ואני מנסה למצוא את הפתרון הכי טוב תודה מראש