מיפוי לב לעומת אקו לב במאמץ

שלום רב, אני לאחר צינתור ב- RCA, שהיה חסום 100%. לאחר הצינתור העורק נפתח עם זרימה מלאה (TIMI FLOW III). לאחר הצינתור עברתי בדיקת אקו לב במאמץ כדי לבדוק את השפעת חסימה נוספת של עד 50% ב- MID LAD, על תפקוד הלב. תוצאת הבדיקה תקינה, פרט לצניחות ST קלות בחיבורים אינפרוטרלים שהתגלו, ואשר חלפו מהר בהתאוששות. האם מיפוי לב יכול לתרום בעניין? מה ייחודיות כל בדיקה ובדיקה? לאיזו מטרות משתמשים בשתי הבדיקות הנ"ל? תודה מראש, שמעון

שלום שמעון, שתי הבדיקות משמשות להערכה של הפרעה באספקת הדם לשריר הלב במאמץ, אך הן שונות לחלוטין זו מזו: אקו במאמץ מסתכל על תפקוד איזורים שונים בשריר הלב בזמן מאמץ, בהשוואה לתפקודם במנוחה. כמו כן יכולה להבדיקה לספק מידע רב ערך על תפקוד מסתמי הלב ועל הלחץ הריאתי במאמץ. מיפוי לב מסתכל על הפרפוזיה, על אספקת הדם היחסית לאיזורים שונים של שריר הלב במאמץ ובמנוחה. בטכניקות מסויימות יכול המיפוי גם להעריך תפקוד גלובלי של שריר הלב. המיפוי יכול לתת תשובות יותר מדוייקות ויותר מדידות, ולהתייחס לאיזורים קטנים יחסית של שריר הלב. הוא מתאים יותר לחולים מורכבים לאחר מספר אוטמים או ניתוח. ולסיום: מיפוי לב כרוך בקרינה מייננת, אקו במאמץ לא.