אשמח לדעתכם

שלום.. בת 28, כתבתי בפורום לא מזמן לגבי הופעה של דופק מהיר וחזק מאוד שמופיע כל חצי שנה בערך בשלש שנים האחרונות ונמשך מס דקות. ביקשתי מרופאת המשפחה הולטר אשר יצא תקין. היום הלכתי לראשונה לקרדיולוגית, אשר ביצעה לי אקג והאזינה ללב בבדיקת סטטוסקופ. אומנם היא הרגישעה אותי בדבריה ואמרה שהכל תקין, שאני בריאה ואין לי מה לדאוג אך נותרתי מבובלת כי לא הבנתי מה בעצם יש לי. היא אמרה שיש לי דופק גבוה (ואכן לפעמים גם מלבד ה"התקפים" הנל הדופק יכול להגיע לעיתים ל 120 במנוחה) ורשמה לי נורמיטן לשלשה חודשים עד הביקור הבא. היא אמרה שהיא לא חושבת שיש לי הפרעת קצב, ושהכל נראה בסדר. אמרה שיש חשש לצניחת... (משהו.. אני לא זוכרת מה) צניחה קלה שהיא נפוצה בבחורות צעירות ולא מטפלים בה. הבדיקה היחידה שהיא הפנתה אותי היא אקו לב, אך אפילו אמרה שזה לא ממש נחוץ שאעשה,(לבחירתי) כי גם יש צניחת...(משהו) אז כמו שאמרתי לא מטפלים בכך. ההתלבטויות שלי הן כאלו, נרגעתי לאחר מה שהיא אמרה אך כאשר מסתכלת על ההפניה לאקו היא כתבה דברים שנראים כאילו לא "הכל בסדר" ולא מובנים לי: -------- תלונות: סובלת מהתקפים של פלפיטציות, ללא סינקופה. טיירואיד נבדק ונמצא תקין. הולטר קטעים של סינום טגכיקרדיה עד 148, ללא הפרעות קצב משמעותיות. סיבת ההפניה: סינוס טכיקרדיה עד 150, באזנה מעל הלב- MID SYSTOLIC CLICK ללא אוושה, באקג שינויי ST-T בלתי טיפוסיים. -------- זה מה שכתבה בהפנייה לאקו. השאלות שלי הן כאלו: 1. האם אכן נראה תקין המצב כפי שהיא אומרת וכל מה שכתבה פה לא מראה על בעייה רצינית? 2. אם כפי שאמרה אין לי הפרעת קצב, ו"במידה" ואפילו יש את הדבר השני שאמרה (צניחת..) זה לא דורש טיפול. אז מדוע אני צריכה להתחיל לקחת נורמיטן? הדופק הממוצע שלי בהולטר היה 83... אשמח לדיעה, ותודה על הקריאה.

שלום עדן, נורמיטן היא תרופה להאטת הדופק, שיכולה למנוע את אירועי הדופק המהיר שמפריעים לך. לא נראה שמדובר בהפרעת קצב, אין צורך לטפל בתופעה הזאת, והטיפול התרופתי נועד רק להקל על ההפרעה שהדבר גורם לך. בדיקת האקו נועדה לבדוק האם קיים שינוי קל במבנה אחד ממסתמי הלב, שיכול להסביר את תופעת הדופק המהיר. בדרך כלל אכן אין סיבה לדאגה, אבל נכון להשלים תחילה את בדיקת האקו.

האם זה שהורפאה אמרה שהאקו אינו חובה לעשות, ושאין ממש צורך זה אומר שאולי עפי בדיקתה ומה ששמעה כשבדקה אותי היא רואה שלא מדובר במשהו רציני? כי כתבת "בדכ" אין סיבה לדאגה.. ז"א שלעיתים יש, ואם כך.. מדוע האקו לא נראה לה הכרחי בכלל? דבר נוסף.. אין לי דופק מהיר אשר מפריע ביום יום, רק ה "התקף" הזה פעם בחצי שנה (דופק מאוד גבוה בערך 200) האם הנורמיטן יכול להועיל כנגד התקפי הדופק הספציפים הללו? הרבה תודה ד"ר... מכל ה לב :)