pfo/asd

שלום בגיל 3 חודשים בני הופנה לבדיקת קרדיולוג לשם ברור איוושה. בבדיקה נמצא PFO לא גדול ללא משמעות קלינית. הרופא ציין שאין ולא תהיה שום מגבלה על הילד ושאין בעיה לחיות עם זה. (היינו גם בביקורת בגיל 8 חודשים ובגיל שנתיים ושמענו את אותם דברים). כיום בגיל 4, הלכנו שוב לביקורת. הרופא אמר שהוא רואה דלף בגודל של 5 מ"מ ושוב הוא ציין שלא תהיה לילד שום מגבלה (אולי חוץ מלצלול לעומק של 20 מטר) ושאין שום בעיה ושנבוא עוד שנתיים לביקורת. כאשר אני מסתכל בסיכום ביקור שהוא נתן לנו אני רואה שכתוב בין היתר: הודגם asd קטן כ 5 מ"מ, דלף קטן בין פרוזדורים, atrial septal defect ostium secundum type. שאלותיי: 1) בבדיקות הקודמות היה רשום בסיכומים PFO ואילו כעת רשום ASD . האם מדובר על אותו דבר? ואם זה שונה, אז ממה נובע פתאום השוני? 2) האם אכן בגודל כזה של דלף לא צריך לעשות כלום (לא צריך לסגור את הדלף) ואין מה לדאוג ואין ולא תהיה שום מגבלה על הילד ? בחיפוש באינטרנט, ראיתי בכמה מקומות שקיומו של הפגם אינו גורם לבעיות כלשהו בתפקוד הלבבי בגיל הילדות ואינו מביא להפרעה תפקודית כלשהיא אך קיומו כן גורם להפרעה בתפקודו התקין של הלב שלאורך שנים מביאה להגדלה כרונית של עליה ימין, מה שיוביל לסימנים שיתפתחו בעשור הרביעי או החמישי לחיים. האם זה רלוונטי לאבחנה של הילד שלי? אנחנו מאוד מודאגים ממה שקראנו...

לבנך יש פתח במחיצה הבין פרוזדורת בלב שמאפשר מעבר של דם מפרוזדור שמאל לפרוזדור ימין, מצב שבלב תקין לגמרי, אינו קיים. האם צריך לסגור פתח כזה או ניתן להשאירו כפי שהוא ועד מתי, זו החלטה שלא ניתן לעשותה על תאורי פורום. אתה צריך לבחור קרדיולוג ילדים מנוסה שמבצע פעולות כאלה ויודע לעקוב אחר ממצאים כאלה ויחד להחליט על המשך הדרך.