צניחת עלה אחורי במסתם מיטרלי ,דליפה בינונית

שלום ד"ר אני בן 70 ולפני כשנה הפרעת קצב חד פעמית עם פרפור פרוזדורים. שחיה גורמת לקוצר נשימה ועייפות מחלת רקע -לחץ דם מאוזן בבדיקת אקו לב נמצא צניחת עלה אחורי במסתם מיטרלי ,דליפה בינונית וסילון מרכזי בחלקו מתפזר ע"פ מישור המסתם. VC=5 מ"מ PISA=5 מ"מ ללא עדות ל MAD מטופל בטמבוקור,אליקוויס וליטורבה אלו תופעות נוספות בעתיד יצביעו שכדאי לעבור תיקון המסתם להפחתת הדליפה?