שאלה לגבי טיפול תרופתי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
ערב טוב ד"ר אליאן, אני בת 36 נשואה פלוס 1 לפני כשנתיים עברתי צנתור לב לסגירת PFO ושמו לי מטרייה מסוג אמפלצר בבית חולים בצפון הארץ. עקב אירועים מוחיים חולפים. לפני כחצי שנה ביצעתי אקו לב עם הזרקת בועיות שהראה דלף, וגם בבדיקת TCD הודגם דלף. קיבלתי המלצה ליטול אספירין לכל החיים. יש לי מספר שאלות: 1. מדוע קרדיולוגים נוטים להסתמך יותר על בדיקת אקו לב עם הזרקת בועיות, ואילו נוירולוגים מתייחסים גם ל-TCD? איזו מהבדיקות נחשבת קובעת ומהי המשמעות של הפער הזה? 2. האם כל מטופל עם דלף אחרי סגירת PFO מקבל אספירין לכל החיים, או שזה תלוי בממצאים האישיים? 3. עקב בעיות בקיבה מהאספירין – האם ניתן להשתמש בפלביקס כחלופה בטוחה? והאם הוא מספק הגנה קרדיאלית דומה במצב של דלף? 4. האם הריון מעלה את הסיכון לאירועים מוחיים אצל מי שנשאר לה דלף לאחר סגירת PFO? 5. תודה רבה מראש על התייחסותך.
1.מן הסתם קרדיולוג מבין יותר בבדיקה של לב ונוירולוג בבדיקה של מח.. 2. כל מטופל 3.פלביקס בהחלט תחליף טוב אבל ממש לא קשור לדלף קשור למתקן שיש בלב 4.חיובי
תודה רבה על העזרה אז כקרדילוג אתה חושב שההחלפה של לפלביקס 75 במקום אספירין היא נכונה? אם פלביקס לא מטפל בדלף אז האספירין מטפל ? תודה רבה
אחדד את השאלה שלי אם פלאביקס משמש להיווצרות קרישי דם סביב המכשיר ולא מטפל בדלף שנשאר ומבקשים ממני להחליף את האספירין בפלאביקס עקב חשד באירוע מוחי חולף שלא נקבע על ידי הדמיות אלא על ידי תסמינים קלים נעשה סיטי ראש שיצא תקין אז האם ההחלפה של הטיפול מספיק אחראית מבחינת הדלף נשאר ומניעת אירועים מוחיים?
התכוונתי אם הפלביקס מונע היווצרות קרישי דם
אז האם פלביקס יכול להחליף אספירין מבחינה קרדיאלית לאחר סגירה של pfo עם דלף בינוני שנשאר ? ומבחינה נוירולוגית למניעת אירועים מוחיים חוזרים? תודה רבה מראש על המענה
מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
