psa בעליה

בן 53 מקבל nbido בעקבות טסטוסטרון נמוך (מיקרואדנומה בהיפופיזה) ביקת psa 1.57 ביקה קודמת לפני שנה 0.68 ושנה קודם 0.7 האם יש משמעות לעליה למרות שהערך קטן מ 4? בבדיקת ct שנעשתה מסיבה שונה (ברור נוירואנדוקריני סבוך) נרשם שהערמונית בגודל מתאים לגיל. אודה על תשובתכם המקצועית.

שלום אבי, בדיקת ה- PSA מבטאת רמה של חלבון שנמצא בדם ומופרש מהרעמונית. ככל שערכו גבוהה יותר וקצב העליה גבוהה יותר כך הסיכוי שיש סרטן גבוהה יותר. עם זאת לעיתים מוצאים גם סרטן בגברים עם ערכי PSA נמוכים לעומת זה לפעמים גברים עם ערכי PSA גבוהים מאוד לא מוצאים מוקדים סרטניים בביופסיה. לכן בעצם אף אחד לא יכול לענות לך אם יש או אין סרטן , אפשר להגיד רק שהסבירות נמוכה . חשוב לציין שצריך להשלים את הבדיקה עם בדיקה ידנית של הערמונית כדי לשלול גושים , בדיקת PSA לבדה אינה מספקת. בברכה, ד"ר עמוס נאמן

ד"ר נאמן ראשית תודה על התשובה המרגיעה! אני צריך מחרתיים לקבל זריקת נבידו נוספת. האורולוג שלי בחו"ל ולכן שאלתי עם קפיצת ה psa ב 0.9 תוך שנה מחיייב מניעה מהזריקה עד הבדיקה הידנית. למרות הערך הנמוך האם זריקות הטסטוסטרון עלולות לפתח סרטן בערמונית.