אני זקוק להסבר בעברית פשוטה לבדיקת US לבני בן ה5
דיון מתוך פורום אורולוגיה
תוכן התשובה הינו " הודגמו 2 אשכים בשק האשכים , מימין עיבוי ריקמה רכה בשק האשכים עצמו אשר אקוגניותה דומה לשומן. אינה ווסקולרית. מקיפה את האשך ומתמשכת לכיוון התעלה האינגבינלית. ליפומה בשק האשכים? אשך ימני מעט תת הדי לעומת השמאלי ולא נראה בו מדיאסטינום טסטיס. מרקמו די אחיד ומודגמת בו זרימה דיאסטולית וזרימה ורידית. משמאל שק האשכים תקין . אשך שמאלי במיקום ובמבנה תקינים הודגמה בו זרימה תקינה ורידית ועורקית. נראה בו מספר מוקדים אקוגנים מתאימים למיקרוקלציפיקציות. בסיכום : 1.באשך שמאל מיקרוקלציפיקציות הדורשות מעקב. 2. אשך ימיני במרקם ובמבנה חריגים לעומת האשך השמאלי,כמתואר. האם לאחר פגיעה ישנה ? אין בידינו פגיעות קודמות להשואה. עדיין קיימת זרימה טובה לאשך זאה והוא אינו מצומק. מומלץ להמשיך ולעקוב אחריו באופן מסודר ב US כולל דופלר. 3. התפיחות של שק האשכים והמשפעה מימין נובעים מעיבוי רקמה רכה שתכונותיה הסונוגרפיות כשל שומן. מכיוון שאנמנסטית מדובר בממצא קבוע וישן , יתכן וקיית ליפומה המלווה ות הקורד וממלאת את שק האשכים. למעקב. " מעט רקע הגורם להפניה לUS המדובר : ילד בן 5.5 בריא , סובל מנפיחות בשק האשכים מצד ימין כבר למעלה מכחצי שנה לפחות,הנפיחות הולכת וטופחת עם הזמן , לא מתלונן על כאבים. נולד פג בשבוע 38 , הריון IVF (ללא הפריות חןץ גופי סיוע קל של הורמונים) אשך שמאל טמיר ,היה במעקב עד לרגע שנאמר לנו שהאשך בסדר, יתכן ופעם נאמר לי ע"י בני שהוא קיבל מכה באשך מילד אחר בגן אך הוא אינו התלונן על כאבים כמו כן לא זכור לנו בעיקבות כן על ממצאים הדורשים התיחסות מיוחדת לתלונה כגון נפיחות או אודם וכדומה. כהורה מודאג אשמח לקבל את חוות דעתך בהקדם האפשרי וכן את ההסבר לתוצאות הבדיקה. בתודה מראש , איציק.
שלום איציק ! חשוב לזכור שחשובה מאוד הבדיקה של האורולוג וגם ההיסטוריה. זה לא נכון להיחס רק לבדיקת ה- US . בדיקות ה- US מתארת כי קיים שומן בשק האשכים, יתכן סימן לבקע, התאור שלך שהנפיחות הולכת ומחמירה גם כן נתאים לבקע. משמאל יש מספר ממצאים מסוידים קטנים. ממצאים אלו יחסית נפוצים ובד"כ אין לכך משמעות. יש דיון בספרות העולמית האם ממצא זה וההסכמה נכון להיום שזה לא גורם סיכון לסרטן. תארתה גם שהיה אשך טמיר משמאל משמאל. ידוע שילדים עם אשך טמיר נמצאים בסיכון מוגבר לסרטן אשכים ולכן צריכים להיות במעקב. לסיכום: תפנה לאורולוג טוב לצורך יעוץ. קיבלתי ממני המון כלים כדי להבין במה מדובר. אגב, קיים גם פורום של אורולוגיה ילדים בדוקטורס, גם אותו אני מנהל, אפשר להפנות את השאלות של ילדים לפורום של ילדים בברכה ד"ר עמוס נאמן