ציסטוסקופיה בהרדמה מלאה
דיון מתוך פורום אורולוגיה
אני בן 33 ובעקבות דם בשתן (פעם אחת בלבד) נשלחתי לברור מקיף, עפ"י האולטרסאונד הכול תקין למעט גילוי שיש לי כליה אחת בלבד. נשלחתי ל- C.T ושם גילו איזשהו ממצא בין הכליה לשופכה -מלאות ריקמתית באזור השופכה- ההמלצה היתה ציסטוסקופיה עם אפשרות לציום רגרוטיבי (אני מבין שהכוונה לצילום) האורולוג ששלח אותי לבדיקה אמר שעושים זאת בהרדמה מקומית אך כשהגעתי לבי"ח לביצוע הבדיקה הרופא אמר שחייבים לעשות זאת בהרדמה מלאה ובחדר ניתוח כדי שבמידה ויש משהו אפשר מיד לכרות את זה ולשלוח לבדיקה .האם באמת נחוץ לעשות זאת בהרדמה מלאה?(יש לציין שהרופא בבי"ח המליץ זאת עוד לפני שבכלל ראה את הממצאים אלא רק את ההפניה של הרופא ואמר שזה דורש אשפוז של מקס' לילה ורק בשלב הטרום ניתוח לאחר שראה את הC.T הוא אמר שזה יכול להיות אשפוז של כמה ימים עם קטטר האם זה אומר שהמצב חמור עד כדי כך? והא לא אומר כלום עד שהוא לא בודק ביופסיה? ואם לא מדוע אי אפשר לעשות זאת בהרדמה מקומית ?מהו ציום(או צילום) רגרוטיבי? והאם יש קשר לכך שאני עם כליה אחת? אשמח לתשובה מהירה הניתוח אמור להתקיים בשבוע הקרוב ( הרופא אפילו המליץ לא לחכות עד סוף שבוע הבא)
שלום שי צילום רטרוגרדי - מכניסים צינור עדין לשופכן ומזריקים חומר ניגוד ומשקפים. המטרה להדגים את השופכן(הצינור במחבר בין השלפוחית לכליה) אני משער שהרופא בבית חולים רוצה כבר להכין אותך לאופציה של לקיחת ביופסיה מהשופכן או השלפוחית וזאת עושים בהרדמה כללית או אפידוראלית (חצי גוף). אם מדובר רק בציסטוסקופיה אפשר ללא הרדמה. דחיפות הניתוח נעוצה בעובדה שיש לך רק כליה אחת ובמידה וכליה זו נחסמת תהיה פגיעה משמעותית בתפקוד הכילייתי בברכה ד"ר עמוס נאמן