הסבר פענוח MRI ערמונית
דיון מתוך פורום אורולוגיה
אני בן 57 עם עליה PSA 10 - בצעתי בעבר 2 ביופסיות ללא עדות לממצא שאתי. 04/06/2015 בצעתי MRI ערמונית. להלן ממצאים: ערמונית מוגדלת נמדדה כ-1.5 עד 6.0 על 6.8 ס"מ בעיקר על חשבון האונה האמצעית , אשר מתבלטת לקרקעית כיס השתן. האונה האמצעית בעלת סיגנל בלתי אחיד , עם מספר אזורים ציסטיים. האונה הפריפרית יחסית קטנה. באספקט השמאלי של האונה הפריפרית בבסיס של הערמונית הודגם אזור בעל סיגנל נמוך ב -T2 וב -T1 שפולש לכיוון שלפוחית הזרע משמאל, בממדים 1X1.8X2 ס"מ. אין לראות רסטריקציה של הסיגנל או האדרה בולטת בממצא המתואר. אין לראות ממצא חריג בעצמות האגן שנכללו בסריקה. בקעים מפשעתים קטנים נצפו דו צדדדי , מכילים שומן. אין לראות בלוטות מוגדלות במפשעות. סיכום: סימנים BPH אזור חשוד אך לא וודאי הודגם באספקט שמאלי של אונה הפריפרית בבסיס הערמונית עם חשד לחדירה לשלפוחית הזרע. ממצא זה דורש קורלצינ עם תשובה היסטו -פתלוגית. ללא סימני מחלה בשער המקומות באגן. אשמח לקבל הסבר לבדיקה בהקדם. ומה רמת הדחיפות לטיפול? וכן האם אתה ממליץ לביצוע ניתוח להסרת הערמונית? תודה
מנחם אתה צריך לבצע ביופסיה מכוונת לממצא. לאחר קבלת תשובה של ביופיסה צריך לשקול אם יש אינדיקציה לניתוח בברכה