אמצעי מניעה

דוקטור שלום אני בת 25 ונוטלת גלולות מגיל 12 לאור אנמיה. תחילה נטלתי את הגלולה מליאן, אם עם שינויים בצה"ל עברתי ללודן. לפני כשנה ולאור תוצאת קומבס חיובית אובחנה לי אנמיה המוליטית (כיום HGB 10.1, פריטין 10.4), לא מטופלת בברזל או בפוליק אסיד. בנוסף לפני כשנה אובחנתי כסובלת משחלות פוליציסטיות (לא נעשו לי בדיקה גניקולוגית, US או בדיקות דם). האם שילוב בין גלולות, אנמיה המוליטית ועישון הינו מסוכן? האם בפניי אפשרויות נוספות למניעת הריון? תודה.