דלקת בדרכי השתן

שלום, ביתי בת שנה ו-10 חודשים. בגיל 4 חודשים לאחר דלקת חריפה בדרכי השתן התברר שיש לה ריפלוקס דו צדדי דרגה 2. במשך כשנה וחצי טופלה בצפוויט (טיפול מונע). לפני כחודשיים מיפוי כליות תקין. לפני כחודש חזרנו על בדיקת ציסטוגרפיה והתברר שיש ריפלוקס דו"צ דרגה 1. בהוראת הנפרולוג הפסקנו את הטיפול האנטיביוטי. בשבועיים האחרונים החלה להרגיש רע ולפני מס' ימים כאשר החום עלה, בוצעה בדיקת שתן ולהלן תוצאותיה: כללית: ליקוציטים - 500 אריטרוציטים rbc) - 250 תרבית BACT.COUNT 1 ISOLATE 100,000 CFU/ml כרגע היא מטופלת 10 ימים, 3 פעמים ביום בצפוויט 250 (5CC) ורופא המשפחה אמר שיש לשקול המשך טיפול מונע. שאלתי היא, האם יש לחזור על בדיקת אולטרסאונד או מיפוי כליות כדי לראות שלא נגרם נזק לכליות? האם יש לחזור שוב על בדיקת ציסטוגרפיה? האם להמשיך בטיפול אנטיביוטי מונע? ושאלה נוספת, האם יש אפשרות כי הזיהום נגרם כתוצאה מהבדיקה (ולא מהריפלוקס)? אודה על תשובתך

את בעצם מבקשת חוות דעת שניה, המקרה מסועף מדי כדי לחוות דעה בפורום. במקרים אלו אני יושב עם ההורים, בודק את כל ההדמיות בעצמי ובודק את הילד ורק לאחר מכן מחליט מה לעשות. תפנו לאורולוג ילדים בברכה ד"ר עמוס נאמן