טיפול אנטיביוטי מניעתי

שלום ד"ר,ביתי בת ה 9 סובלת מדלקות שתן חוזרות,מקבלת טיפול מניעתי בכמות מאוד קטנה (צפורל) 1.5 cc פעמיים ביום. כתבת בפורום שכיום המגמה של נתינת אנטביוטיקה לתקופה ארוכה במגמת שינוי.אם כך מהיא התפיסה החדשה היום? תודה

שלום אריאלה. ראשית חשוב להבין מדוע יש לה דלקות חוזרות. האם יש בעיה אנטומית ? האם יש רפלוקס? האם יש הפרעות במנגנון הטלת השתן או היציאות ? לאחר מכן יש לשקול כל מקרה לגופו. שונה הדבר אם מדובר בילדה הסובלת עם דלקות עם חום, רפלוקס בדרכי השתן וצלקות בכליה , או ילדה עם דלקות רק בשלפוחית , ללא חום וללא בעיה אנטומית. תפני לאורולוג ילדים או/ו נפרולוג ילדים . חושב לטפל היטב במקרה. בברכה, ד"ר עמוס נאמן

ראשית תודה על תשובתך. א.כמובן שהילדה במעקב מסודר,אך חשוב לי לשמוע חוות דעת נוספת. ב.יש בעיה אנטומית(סוג של ספינאביפידה). ג.שלפוחית נוירוגנית,ריפלוקס דרגה 2.מצונטרת 4 פעמים ביום. ד.מטופלת בנוביטרופן חצי כדור פעמיים ביום. ה.אנטיביוטיקה טיפול מונע 1.5 cc פעמיים ביום,ללא חום ללא כליה צלקתית.ללא דלקות בשתן.שאלתי:כיצד לדעתך עליינו להמשיך לטפל?