הרחבת אגני כליה

שלום, אני בהריון שבוע 37+5.החל משבוע 17 נצפו אגני כליה מורחבים.עד שבוע 29 היתה הרחבה ממש קלה ומשבוע 29 הגיע ל10 מ"מ בשני הצדדים כולל הרחבה קלה של הגביעים.במעקב בשבוע 34 צד אחד ירד ל7 מ"מ וצד שני ל9 מ"מ.בביקורת שנעשתה אתמול נראה כי האגן שהיה 7 גדל ל8 מ"מ והאגן כליה שהיה 9 גדל ל14 מ"מ.כמות מי השפיר תקינה וגודל שלפוחית השתן תקין.אנו לאחר ייעוץ נפרולוגי. לדברי הרופא שעשה את האולטרסאונד לא מזרזים לידה במצב כזה ונראה שלעובר "טוב" ברחם.רציתי לדעת האם זה באמת כך?האם לחכות שתתפתח לידה טבעית?האם הכליה לא יכולה להנזק בינתיים? המון תודה

שלום יעל, אינני רוצה להתיחס למקרה זה מכיוון שאני לא מכיר אתכם ולא אני זה שנתן את היעוץ הטרום לידתי , את אפילו לא ציינת את מין העובר (יכול להיות לכך משמעות לקביעת הסיבה להרחבה). באופן כללי לא מקובל לזרז לידה במקרים עם הרחבה קלה-בינונית דו"צ. יתרה מזו נדיר המקרים בהם ממליצים על זירוז. אני זוכר רק מקרה אחד בשלוש השנים האחרונות שהמלצתי על זירוז לידה , ליתר דיוק לא התנגדתי לכך. כמובן שיש להיות במעקב לאחר הלידה. לרוב אני ממליץ על ביצוע US כחודש לאחר הלידה , לעיתים יש אינדיקציה לביצוע US בימים הראשונית לאחר הלידה (שוב אני מדגיש שאני מדבר באופן כללי ולא פרטני לגבי המקרה שלכם), חשוב לזכור שביומים הראשונים לאחר הלידה הילוד יחסית "מיובש" ולכן בדיקת ה- US המוקדמת יכולה להראות תמונה אופטימית יותר ממה שקיים באמת. מאחל לך לידה קלה והמון מזל טוב בברכה ד"ר עמוס נאמן

תודה רבה על התשובה המפורטת.אשמח לקבל תשובה לעוד כמה שאלות... קודם כל,מין העובר :זכר. 1.האם הוא יקבל אנטיביוטיקה לאחר הלידה? 2.האם הUS נעשה דווקא בבית החולים שבו אני יולדת או דרך קופת החולים?כלומר,האם זה משנה איפה ללדת? 3.יש בעיה עם הברית או שעושים בזמן? המון תודה יעל