טיפול בפצוע טראומה

ד"ר שלום. אני חובש קרבי, באחד מחיילות השדה. לאחרונה קראתי חומר בעיניין, וגיליתי דברים שלא למדתי כגון "גלזגו", או במקרים של פגיעת ראש- הנשמה ייתרה (להנשים יותר מן המקובל). שאלתי היא- האם בתור חובש קרבית אוכל להוסיף במצב אמת את דירוג גלזגו לסכמה ואם כן אז באיזה שלב? האם חוות דעת של חובש היא דבר מקובל? כלומר האם יהיה זה נכון לכתוב ולהעביר עם הפצוע "חשד לחזה דם" או "חשד לחזה מרפרף"... ? האם חובש רשאי לשנות טיפול שלמד בקורס בעקבות דברים שקרא בספר שהשתנו עם הזמן כגון שוב-- הנשמה נוספת לפצוע ראש, אטימת חור יונק בחזה בצורת "ח"... וכו'.. תודה רבה

ניתן לשלב את סולם גלזגו בשטח בשלב ה-D, אבל זה לא נחוץ. אף אחד לא מתחיל אצל פצוע ירי לחשב: "בואו נראה, עיניים עצומות, אז נבקש ממנו לפתוח אותם. יופי, פתח, ניתן לו 3." זה לא עובד ככה. לפי סימנים של פגיעות, מצב הכרה, סימנים בשטח אתה מקבל את כל הנתונים שאתה צריך. בקשר לשאלה השניה, אני לא יודע איך זה בצבא, אבל אצלנו נהוג מאוד שחובש אומר למה הוא "חושד". בקשר לשאלה השלישית, תעשה מה שלימדו אותך. אחרי שמקבלים ניסיון אפשר למצוא דרכי עבודה נוחות יותר או "מאולתרות".

כן בהחלט כדאי ורצוי להוסיף את ה GCS לתאור הפצוע. זה נותן שפה משותפת ונותן את ההמצב בו נמצא הפצוע ונותן אפשרות להמשך את ההערכה הנירולוגית. חשוב במיוחד פגועי ראש החובש הינו חלק המצוות המטפל ודעתו חשובה. ולכן אל תהסס מלהביע את מחשבותך. אם אתה צודק עזרת לטיפול ובמידה ואתה טועה יתקנו אותך ותלמד להמשך הדרך. חשוב ורצוי לקרוא ספרות ולהתקדם. אם אתה רוצה לשנות את דרכי העבודה רצוי לעשות זאת במסגרת קווים מנחים המופעים בספרות ומקובלים

שלום לך איתי! אני גם חובש קרבי ביחידת שדה, כעיקרון הרופא זה שעושה גלזגו, בדיקת ההכרה המתבצעת ע"י הרופא, אם אתה רוצה לנסות גם אז זה יכול רק לעזור לד"ר. ועוד משהו לגבי החשד ששאלת מקודם... אתה יכול לחשוד...(גם אתה חלק מהצוות המטפל) אבל יש רופא בתאג"ד או פראמדיק והוא יאשש את החשד אם זה אפשרי בשטח. מקווה שעזרתי.