הליקובקטר- שאלה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
אם מישהו לא סובל ולא מרגיש כאב, ולא בודק אם יש לו את חיידק ההליקובקטר. אבל אם היה בודק היה מתגלה שאכן החיידק נמצא אצלו וברמה מעל הרצוי. כלומר, לא בדק ולא ידע שיש לו. האם יש סכנה לאותו אדם כי החיידק בגופו ברמה גבוהה? האם חוסר המודעות והטיפול המונע שמשאיר את החיידק בגוף יכול לגרום לנזק בלתי הפיך כמו סרטן?
חיידק בשם הליקובקטר נמצא בכשליש מכלל האוכלוסיה בישראל. ברוב המכריע של המקרים החיידק לא גורם לשום בעיה. בחלק קטן מהאנשים החיידק עלול לגרום לדלקת בקיבה/תריסריון או כיב(אז אדם מרגיש כאבים ברום הבטן או דימום או אנמיה וכו'). במקרים נדירים החיידק אכן יכול לגרום לסרטן הקיבה אך עד כמה שידוע לנו כנראה רק זנים מסוימים של החיידק הליקובקטר מסוגלים לגרום לכך (עדיין אין לנו ידע מספיק) . סרטן הקיבה הינו סרטן יחסית נדיר. לאור כל האמור לע''ל, נהוג לא לבדוק את נוכחות החיידק הליקובקטר בכלל האוכלוסיה. נהוג לבדוק רק באנשים עם תלונות מתאימות (כאבים, דימום וכו') . באנשים ללא שום כאבים לא בודקים את החיידק אלא אם כן מדובר באנשים שיש להם קרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולה עם סרטן ידוע של הקיבה. למה ? כי יוצאים מתוך הנחה שמדובר בזן אלים של החיידק שמסוגל לגרום לסרטון ולכן חשוב לחסל אותו. (יש לציין שמעשית לא ניתן לבדוק זנים שונים של הליקובקטר אלא רק במעבדות מיוחדות).
שלום אבי סבל מהקאות זמן רב ,בבדיקת גסטרו נמצא כיב בקיבה (3.5ס"מ) כתוצאה מחיידק HP ששהה שם זמן ממושך.והתפתח ל gastric MALATOMA , נשלח לביצוע PET CT ,מקבל אנטיביוטיקה לטיפול בחיידק והופנה לטיפול המטלוגי 1.האם יש סיכוי שאטיביוטיקה תחסר את גידול ואת החיידק יחד? 2.מה הטיפול המומלץ לסוג גידול כזה,ואם ישנם טיפול חדשים ? 3.אם ידוע לך עם רופא/מרפאת מומחים/בי"ח עם הידע הטוב ביותר לסרטן זה ? תודה ניר