פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית. פורום זה, בניהולו של פרופ' דב פלדברג, יעסוק בנוסף בנושאים: תרומת ביציות, תאי גזע, גנטיקה של עוברים, הגדרת מין העובר לצרכי מחלות ושיטות כירורגיות להפקת זרע מהאשכים.
6193 הודעות
6117 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

13/01/2020 | 14:22 | מאת: אנונימית

שלום ד"ר , האם הגיוני הזתרשות ועליית בטא תוך 5 ימים מיוץ הביוץ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא הגיוני. אם קבלת אוביטרל חביוץ-זו הסבה לעלית הבטא

13/01/2020 | 12:53 | מאת: גלית

ביום 2 למחזור התחלתי עם 2 אסטרופם 3פעמים ביום . ביום 14 למחזור רירית רחם 10 . ביום 15 למחזור התחלתי לקחת 1 קרינון פעם ביום ו 1 דופסטון פעמיים ביום על סמך שתהיה ההחזרה עוד 6 ימים ( בלסטוציסט מוקפא בן 5 ימים ) עכשיו עשיתי בדיקות דם לפני ההחזרה ביומיים כדי לראות אם התמיכה מספיקה או עובדת בכלל או לא . ויצא לי הפרוגסטרון 7.14 ננוגרם והאסטרדיון 670. האם זה תקין ליום זה שזה יומיים לפני ההחזרה ? האם צריך להוסיף תמיכה ?

לקריאה נוספת והעמקה

התוצאות קצת נמוכות אבל יש לדעת כי הדופאסטון, שהוא פרוגסטרון, לא נימדד בבדיקה הרגילה.

12/01/2020 | 19:02 | מאת: דריה

פרופסור משיח שלום, אני לפני החזרת מוקפא. הטריגר לביוץ היה דקפפטיל אחד. הרופא הנחה אותי לקחת סינרל כתמיכה פעמיים ביום. שאלותי הן: 1. האם יש תנאים טובים להשתרשות כשהטריגר הוא דקפפטיל? 2. האם סינרל מספיקה כתמיכה או שיש להוסיף עד משהו? 3. ממתי לוקחים את התמיכה (בהנחה שהביוץ ביום שלישי ב6 בבוקר)? 4. דבר אחרון חביב, האם הסינרל לא משפיע לרעה בטיפולים הבאים (מבחינת התגובה להורמונים)? תודה רבה לך.

לקריאה נוספת והעמקה

השיטה שכאן להכנה להחזרת מוקפאים אינה ניראית לי: אין כאן סכנה של גרוי יתר וכן לא מובן מדוע להשתמש בדקפפטיל במקום אוביטרל שמשך פעיולות ארוך בהרבה ומכאן יתרונו. אותו דבר לגבי הסינרל.

12/01/2020 | 16:20 | מאת: מורן

מחר יש לי החזרת עוברים מוקפאים על בסיס הורמונלי . הורו לי לקחת 1 קרינון בבוקר לפני 4 ימים . האם ביום ההחזרה לקחת את הקרינון כרגיל בבוקר ( ב 7 בבוקר אני לוקחת אותו ) . או לדחות אותו אחרי ההחזרה . (**** חשוב לציין שההחזרה תהיה ב 11 וחצי בצהריים ) . אז להמשיך לקחת קרינון בבוקר או לדחות אחרי ההחזרה בצהריים ???

לקריאה נוספת והעמקה

מבקשים ביום ההחזרה לא להכניס תרופות וגינליות כי זה מפריע לרופא המחזיר.

12/01/2020 | 14:46 | מאת: אנונימית

שלום ד"ר , לאחר טיפול באיקקלומין ו2 זקיקים מובילים.. הביוץ שלי היה ביום שלישי בערב שבוע שעבר , ותוזמן ע"י אוביטרל אותו לקחתי בשני בבוקר , יום לפני. היום- בדיקת דם הראתה בטא 8.33.. אסטרודיל - 1219 פרוגסטרון - 76.6 האם יש סיכוי קטן שמעיד על תחילת היריון? או האם מדובר על שאריות אוביטרל מיום שני?

לקריאה נוספת והעמקה

שתי האפשרויות קימות אבל אם תבצעי מחר או מחרתיים בדיקת בטא נוספת והיא תעלה משמעותית-זה הריון!

13/01/2020 | 13:44 | מאת: אנונימית

תודה בטא מהיום- 14 יום אחרי הזרעה שלילית. מניחה אז שהדימום הקצר מאוד שהיה 11 יום לאחר הזרעה זה מחזור? כדי לדעת אם להתחיל טיפול חדש. מהם הסיבות לדימום כל-כך מוקדם ומאוד קצר? תודה

13/01/2020 | 18:20 | מאת: אנונימית

סליחה הגבתי בתשובה הלא נכונה

11/01/2020 | 17:57 | מאת: אנונימית

שלום לפני 13 יום לקחתי אוביטרל ולפני 11 יום ביצעתי הזרעה. הופיעו לי היום הכתמות חומות ודימום בניגוב למשך מספר שעות והסתיים, כעת מידי פעם הכתמות חומות רק. איך אדע האם זה מחזור או השתרשרות? יום לפני ההזרעה עובי רירית היה 7. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רק המתנה לבדיקת ההריון

11/01/2020 | 16:21 | מאת: מיה

הי פרופ משיח, שלוש שאלות באותה נושא בבקשה: 1. האם יש כמה סוגים של בדיקת פי גי אס? שבודקים דברים שונים? 2. האם הבדיקה גם שוללת מחלות גנטיות או רק בודקת מספר כרומוזומים? 3. אם עושים אותה, אפשר לוותר על מי שפיר? תודה רבה לך על המענה :)

לקריאה נוספת והעמקה

PGS או בשמו החדש PGT_A זו בדיקה שנועדה לבדוק את הרכב הכרומוזומים ע"מ להחזיר לרחם עוברים נורמלים-אאופלואידים-עם מספר כרומוזומים 46. אין היא בודקת מחלות גנטיות אחרות. אחרי PGT-A הסכנה לתסמונת דאון קטנה יותר אולם לא הייתי מוותר על בדיקה מכוונת ולפחות NIPT- בדיקת הדם.

11/01/2020 | 16:17 | מאת: שי לי

שלום פרופסור משיח שאלה חשובה: האם יתכן מצב בו עובי הרירית ביום הביוץ תקין - כגון 6.5-7 ועד שמגיעים ליום החזרת הבלסטו הרירית נהיית דקה יותר ועל כן עןברים לא נקלטים? לציין כי לוקחת תמיכת פרוגסטרון אוטרוגסטן 200- 3 ביום. תודה, שי לי

השאלה בכמה הרירית דקה יותר כי יש לדעת שאחרי הביוץ הרירית משנה את אופיה ולעתים היא פחות ניתנת למדידה מדויקת.

10/01/2020 | 13:39 | מאת: מיטל

שלום, יש לי 5 בלוסטוציסטים (מגיל 38) ו5 עוברים (מגיל 39) גיל יומיים, מוקפאים. מתכננת לעבור עוד סבב הקפאה. האם כדאי להקפיא ביציות (ללא בן זוג)? הבנתי שבגילי פחות מומלץ, אוכל להבין מדוע? אני מעוניינת בילדים(2) אבל אשמח להשאיר אפשרות לילד עם בן זוג. מה הסטטיסטיקה של הקפאת ביציות ביחס לעוברים? יש לציין שזה יהיה בויטריפקציה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

היות והנסיון בהקפאת ביציות גרם לכך שסיכויי ההריון בהקפאת ביציות אינם נופלים מהקפאת עוברים, והיות ויש לך כבר עוברים מוקפאים, הייתי ממליץ על הקפאת ביציות.

10/01/2020 | 12:19 | מאת: מרינה

אני לקראת החזרת מוקפאים .( אני מקבלת אסטרופם 2 כדורים 3 פעמים ביום ) .היום (הוא ה14 למחזור )עשיתי בדיקת דם ויצא האסטרודיול e2 שווה ל 742 . והרירית 10 . אמרו לי מחרתיים אתחיל עם התמיכה ומועד ההחזרה יהיה עוד שבוע לבלסטוציסט בן 5 . האם ערך ה e2 מתאים לתזמון זה ? האם לוח הזמנים הזה נראה סביר / תקין לפי ניסיונכים ?

לקריאה נוספת והעמקה

כל התכנית נראית סבירה. אולם מה שקובע זה עובי הרירית.

10/01/2020 | 08:20 | מאת: גלית

1.אני בת 37 במחזור החזרת מוקפאים על בסיס הורמונלי . אמרו לי לקחת 2 אסטרופם כפול 3 פעמים ביום .האם זה בסדר או יותר מדי ? 2. האם במחזור כזה יכולים לוותר על התמיכה ( 1קרינון ביום ו 2 דופסטון ) ? הרי שלא היתה שאיבה ? 3. בקשר לקרינון , אפשר ללכת כרבע שעה אחרי שלוקחים אותו ולחזור לישון כשעתיים ? או צריך להיות בתנועה?

לקריאה נוספת והעמקה

1. מינון האסטרופן בסדר, עליך להבין שהפרוטוקול שלך הוא הכנה מלאכותית של רירית הרחם ולא המתנה לביוץ טבעי. 2. היות ואין כאן ביות יש לתת באופן מלאכותי גם את הפרוגסטרון שמופיע לאחר הביוץ. 3.אחרי הכנסת הקרינון רצוי להיות בתנועה ולא ללכת לישון.

09/01/2020 | 22:35 | מאת: סמדר

בטיפולי פוריות הורו לי לקחת פעמיים דופסטון ופעמיים אסטרופם בבוקר ובערב .ופעם אחת קרינון . השאלה היא : אפשר לקחת באותה שעה אסטרופם ודופסטון וקרינון אחד ממש אחרי השני בדקה ? לא משפיעים האחד על השני ?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט אפשר לקחת אותם ביחד או ברווחי זמן של דקות.

09/01/2020 | 20:57 | מאת: מיקי

שלום פרופסור בטא בשבוע 5 פלוס 2 - 870 בטא בשבוע 5 + 5 - (הפרש של שלושה ימים כמעט) 1200 באולטראסאונד בשבוע חמש פלוס ארבע זיהו שק המתאים לחמש פלוס שתיים. מה דעתך? הבטאות נמוכות מדי לשבוע?

לקריאה נוספת והעמקה

אומנם הבטות קצת נמוכות אבל בשלב זה יש להסתמך על ה-US

09/01/2020 | 15:06 | מאת: דריה

שלום, מתנצלת מראש על אורך השאלה. בת 30. פוליציסטית. ללא מחזור סדיר כלל. אני בסבב שני לקראת החזרת עובר מוקפא. מאחר ואיני מגיבה לאסטרופם - הרירית לא מתעבה, אני מטופלת בגונאל על מנת להביא לעיבוי הרירית. לקחתי 5 ימים גונאל 100 ובבדיקה היום נצפו 8 זקיקים בגודל 8-12, ועוד הרבה זקיקים קטנים, ובנוסף האסטרדיול הוא 860. הרופא הנחה אותי להוריד מינון גונאל ל75 לשלושה ימים ולראות מה קורה. בנוסף, אמר שככל שיהיו הרבה זקיקים אז ייתן לי דקפפטיל וסינרל (בנוסף לתמיכה של קרינון). שאלותי הן: 1. האם הורדת המינון של הגונאל לא תפגע בעיבוי והכנת הרירית לקראת החזרה? 2. האם דקפפטיל לא יפגע בסיכויי ההיקלטות של העובר (עובר בן 5 ימים)? במה שונה הסינרל מהתמיכה של קרינון? והאם אין לו איזשהן השפעות שליליות על ההיקלטות ו/או הסבבים הבאים במידה ויהיו? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

גם אני מתנצל אבל היות והפרוטוקול שכאן אינו בשימוש אצלי, שאלות אלו יש להפנות לרופא המטפל.

11/01/2020 | 11:48 | מאת: דריה

תודה. תןכל בבקשה חומר לי איזה חלק מהפרוטוקול אינו בשימוש? ההכנה עם גונאל? או הביוץ עם דקפפטיל ותמיכה ועם סינרל?

09/01/2020 | 06:46 | מאת: עמנואל

שלום רב, אני בת 40 ואתמול בצעתי שאיבה. נשאבה ביצית אחת. לאחר שהרופא שאב, הבחין כי אני מדממת וחיטט וניסה לעצור הדימום ( הייתי ללא הרדמה ולכן הכל קרה בזמן אמת ). אחרי שיצאתי מהתאוששות שקמתי מהמיטה התחיל לנזול ממני דם ושוב הוכנסתי לבדיקת רופא שהוציא כריש דם ואז הדימום נרגע. אני אמורה לעבור החזרה ביום 2. האם נוכח הדימום שהיה וכל החיטוט שם כדאי לבצע את ההחזרה? האם התרחיש שהיה יפגע בסיכויים של הקליטת עובר? תודה לך

לקריאה נוספת והעמקה

דימום וגינלי אחרי שאיבה-שכיח מאד ואין לו כל השפעה על סיכויי ההצלחה.

קניתי תרופות תמיכה מבית מרקחת .ונסעתי באוטו כשעתיים והפעלתי חימום 30 מעלות כל השעתיים . רציתי לברר האם התרופות עדיין בסדר או לא יכולה להשתמש בהם . התרופות הן : קרינון ( ג'ל ) , דופסטון (כדורים ), אסטרופים ( כדורים) , זיטרוסין ( (כדורים נראה לי נגד זיהומים ), וחומצה פולית כדורים . האם נגרם נזק לאחת מהתרופות האלה בגלל החום ( שעתיים 30 מעלות באוטו ) ??

לקריאה נוספת והעמקה

כן, ניתן להישתמש בתרופות.

07/01/2020 | 21:20 | מאת: ענבל

שלום פרופ' משיח, האם גבר שעבר ניתוח micro TESE ולא נמצא זרע, יתכן שלאחר מספר שנים יהיה שינוי וכן יימצא בניתוח חוזר? והאם יש קשר או השפעה בין היעדר זרעים על התפקוד המיני?

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכויים למצוא זרע בעתיד-נמוכים מאד.

שלום פרו' משיח התחלתי לפני שבועיים טיפול להחזרת עוברים. בבדיקת אולטרסאונד לאחר שבוע מתחילת נטילת האסטרופם הרירית הייתה 11.5 . החלטנו להוריד כדור כדי שהרירית לא תשגשג. אתמול התחלתי אנדומטרין והרירית הייתה 14.... אני לוקחת אסטרופם אחד ביום ומדבקת אוורל 50. האם כדאי בשלב הזה להוסיף אסטרופם אחד ? נראה שמינון האסטרופם קטן מדיי.... או שאני טועה. ההחזרה בעוד יומיים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי חבדוק את רמל האסטראדיול בדם ולפיה להחליט

07/01/2020 | 12:39 | מאת: אפרת

שלום רב, אני בת 29 נשואה עם PCO הריון ראשון - הסתיים בהפלה בשבוע 26 הריון שני - הסתיים בהצלחה עם קלקסן לפני כ4 שנים הריון שלישי - הסתיים בהפלה בשבוע 9. לאחר ההפלה המחזור הופסק לחלוטין במשך שנה וחצי בטיפולי פוריות עד כה ביצענו מחזור אחד עם איקקלומין ועוד שישה מחזורים עם גונאל או מנופור מתוכם 2 עם הזרעות שלא צלחו. בדיקת הזרע הייתה נמוכה מעט, ובהזרעה האחרונה נתוני הזרע היו נמוכים יותר : ריכוז 1.5 תנועתיות 26% ולאחר השבחה בTOTAL 0.18/250UL האם ממליץ לעבור לIVF? האם אתה חושב שיאושר ע"י הקופה למרות שלא ביצענו 3 IUI?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט כן. מעבר להפריה חוץ גופית מוצדק כבר אחרי 3טיפולים של סריקות והזרעה ובפרט כשהזרע באיכות נמוכה

09/01/2020 | 12:17 | מאת: אפרת

זאת השאלה שלמרות שביצענו שישה מחזורי טיפול רק שתיים מתוכם היו עם הזרעה האם מצדיק IVF?

07/01/2020 | 10:54 | מאת: אביטל

שלום האם פרוגסטרון 38 8 ימים אחרי הזרעה נמוך מידי ויש לשקול תמיכה? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

זה ערך תקין אחרי ביוץ

שלום רב, בן זוגי ביצע בדיקת זרע שתוצאותיה ברף התחתון (כגון 5% זרעים נורמליים, צמיגות גבוהה ושאר תוצאות ברף התחתון). הוא לוקח מעל 20 שנה פרופסיה וקולכיצין, תרופות הפוגמות באיכות הזרע. האם הפסקת נטילת התרופות עשויה לשפר את מצב הזרע ובכך להגדיל את סיכויי הכניסה להריון ספונטני ?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט כן

06/01/2020 | 22:52 | מאת: דני

הי, עקב טרנסלוקציה מאוזנת של בעלי התחלנו pgd עשיתי סבב 1 שמתוכם שאבו 31 ביציות, הופרו 23,מתוך 23 הפריות רק 3 שרדו עד לשלב הבלסטו. .נדגמו והוקפאו. הרופא אומר שזוהי תוצאה יפה לשאיבה 1 הייתי רוצה לשאול 2 דברים: 1.הגיוני ש20 עוברים לא שרדו על לבלסטו?? ורק 3 כן? 2. יש קשר לאיכןת העוברים? אם היו שואבים פחות ביציות אולי היה אחרת? תודה מראש על המידע.

לקריאה נוספת והעמקה

לא כתבת את גילך. לדעתי טוב שיש הרבה ביציות ועוברים וזה מעלה את הסיכוי שיותר יגיעו לבלסטוציסט. מאידך, יש לבדוק את תגובתך לטיפול וכן את איכות הביציות: אם היו הרבה לא בשלות-יש לשקול הקטנה במינון הזריקות.

06/01/2020 | 13:01 | מאת: ליהי

שלום עשיתי פרופיל הורמונלי ביום השלישי למחזור ופרוגסטרון יצא גם גבוה יחסית 2.7 (שאר נתונים חושבת שבסדר Fsh 8,30, lh 2.9, Estrodiol 163,) השאלה האם בגלל שפרוגסטרון גבוה עדיף לא להתייחס לתשובות ולעשות אותה שוב במחזור הבא? תודה!!!!!!!!!!

לקריאה נוספת והעמקה

כל הנתונים-תקינים, גם הפרוגסטרון

06/01/2020 | 10:36 | מאת: אוריה

שלום דר, אשמח לדעת מה אומרים הנתונים הנל ולגבי הביציות... וגם האם יש סיכוי לריבוי עוברים ?(לא מעוניינת בכך).

לקריאה נוספת והעמקה
06/01/2020 | 10:38 | מאת: אור

מנסה להעלות קבצים...לא יודעת אם עלו

לא עלו

אין כאן נתונים!!

06/01/2020 | 10:27 | מאת: אורית

שלום פרופ אשמח לדעת מה יותר בעייתי בעיית מורפלגיה או בעיית תנועיתות פרוגרסיבית בזרע?

שתי הבעיות חשובות אולם הכל תלוי בפרופורציות. כך למשל, במורפולוגיה-יותר מ-4% נורמליים-נחשב לתקין.

05/01/2020 | 17:34 | מאת: עינת

שלום, שאיבה קודמת, דקפפטיל ואוביטרל, גירוי יתר שחלתי (22 ביציות), שאיבה לאחר מכן ללא אוביטרל רק דקפפטיל (פחות 5 ביציות) שוב גירוי יתר, אך לזמן קצר יותר. קשה לי מאד עם הגירוי יתר אני לא יכולה כלל לאכול בזמן הזה והרגשה ממש לא טובה. אני חוששת מאד לעבור שאיבה נוספת, מרגישה שהגוף שלי לא יכול לעבור שוב טלטלה כזו, האם יש דרך למנוע את זה? למה זה קורה לי כל הזמן? סה"כ מינון זריקות לא גבוה (150 פיורגון). תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן למנוע גרוי יתר על ידי התאמת המינון ו/או מתן דקהפפטיל במקום אוביטרל.

05/01/2020 | 19:58 | מאת: עינת

אבל קיבלתי במקרה השני דקפפטיל במקום אוביטרל בפעם השניה

05/01/2020 | 16:56 | מאת: ענבל

מהו הערך התקין של הפרוגסטרון שצריך להיות אחרי 3 -4 ימים מהחזרת עובר מוקפא? . ( בבקשה לציין את יחידות המדידה גם )

התוצאה צריכה להיות יותר מ-10 ננוגרם פר מיליליטר

05/01/2020 | 14:26 | מאת: מיכל

הי פרופסור, אשמח מאוד לעזרתך. החזרה ב17.12 של שני עוברים מוקפאים בני שלושה ימים. שבועים לאחר מכן- בטא 143 יומיים אחרי - 304 יומיים אחרי - 457 (אין הכפלה) שלושה ימים אחרי - 870 האם תקין? האם ישנה סיבה לדאגה? יש טעם לאולטראסאונד? ממש בלחץ ואשמח לעזרה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נראה תקין. כמובן שיש לחכות לבדיקת US שצריכה להתבצע עוד 3 שבועות.

05/01/2020 | 20:49 | מאת: מיכל

תודה רבה פרופסור! אז העובדה שהבטא לא הכפילה כבר פעמיים ועכשיו עומדת רק על 870 לא מספידה את ההריון או מעלה חשש?

05/01/2020 | 12:27 | מאת: שרון

ב25/12 אחה"צ לקחתי אוביטרל ב-26/12 עברתי הזרעה מתי ניתן לעשות בדיקת הריון שיכולה להיות אמיתית, האם לחכות עד התאריך של הווסת שאמורה להיות אם יש איחור? או אפשר גם לפני, כמה זמן לוקח לאוביטרל להתפוגג והבדיקה תהיה אמינה?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לעשות את הבדחקה 12-13 יום לאחר ההזרעה

05/01/2020 | 11:32 | מאת: דנה

שלום רב, אני בת 36 בעלת תוצאות תקינות לחלוטין של בדיקות טרום הריון. בן זוגי, אשר נוטל כבר מעל 20 שנה פרופסיה (למניעת נשירת שיער) וקולכיצין (מאחר וסובל מ-fmf קדחת ים תיכונית), ביצע בדיקת זרע, אשר תוצאותיה נמצאות ברף התחתון (למשל 5% תאים נורמליים, צמיגות גבוהה ועוד נתונים גבוליים). מבקשת לדעת האם התוצאות שלהלן מעידות על קושי בכניסה להריון ספונטני. להלן התוצאות : - ימי הימנעות - 3 מראה - normal צמיגות - high ph-7.6 נפח - 2.5 ריכוז תאי זרע - 62 סה"כ - 155 תנועתיות - 52 סוג תנועה - 48 חיוניות - 60< **מורפולוגיה** נורמלי - 5 גבולי - / פגמים בראש - 95 פגמים צוואר - 33 פגמים בזנב - 4 תאים צעירים - הרובריקה נותרה ריקה לויקוציטים - הרובריקה נותרה ריקה בהערות נכתב : בדגימה המקורית נצפו 5 מיליון למ"ל תאים עגולים.

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת הזרע תקינה: 5% נטרמלים הוא בגדר התקין

06/01/2020 | 07:01 | מאת: דנה

אני מודה לך מאוד על תגובתך. האם במידה ובן זוגי יפסיק לקחת פרופסיה וקולכיצין הדבר עשוי לשפר את הסיכוי להכנס להריון טבעי ?

05/01/2020 | 10:06 | מאת: אפרת

שלום אשמח לדעת מתי רירית חשוב שתיהיה עבה בשלב ההזרעה לקליטה טובה? בביוץ אחרי הביוץ או בהשתרשות או לפני בכלל ביוץ ? שואלת כי לקחתי אסטרופם יום אחרי הזרעה ולפני ההזרעה הרירית לא הייתה עבה.

לקריאה נוספת והעמקה

הרירית צריכה להיות אופטימלית ביום-יומיים לפני הביוץ

04/01/2020 | 20:02 | מאת: מור

שלום רב, אני כמעט שנה בטיפולי פוריות שלא צלחו ואחרי הפלה מהריון ספונטני שקרה בין הטיפולים. ב14.12 עשיתי הזרעה עם עובי רירית 4 ולקחתי כתמיכה 3 כדורים ביום מהדופסטון.הייתי צריכה לקבל מחזור לפי מה שהרופא אמר ב28.12 והיום ה4.1.20.עשיתי מלא בדיקות ביתיות כולן יצאו שלילי ויום רביעי האחרון בדיקת דם גם שלילי. הבטן נפוחה בטירוף יש לי תחושות בבטן מוזרות כמו כאבי מחזור כאלה שמוזכרים לי מהריון ולפעמים צרבות ובחילות וכאבים חזקים בחזה ממש מזכיר לי את ההריון אבל הכל שלילי...בהתחלה חשבתי שזה אולי מהאוביטרל אבל כבר עבר מעל 14 יום להזרקת הזריקה...לאחר שסיימתי את החבילה של הדופסטון יומים לפני הבדיקת דם היו לי כתם חום אדמדם שנעלם ולא חזר.. אולי זה היה המחזור בגלל שהריריץ דקה והיה רק זקיק אחד מלקיחת לטריזול? אני ממש מבולבלת...

לקריאה נוספת והעמקה
04/01/2020 | 20:05 | מאת: מור

אני מעדכנת שהפסקתי לקחת דופסטון בתאריך 27.12 בדיוק שבוע אני ללא כדורים.

צריך להעריך את מצב הרירית שלך, כי מיעוט הוסת עלולה להיות בגלל הרירית הדקה.

04/01/2020 | 15:15 | מאת: סמדר

אני בת 37 אין לי בעיות פריון . בשנה האחרונה עשיתי 3 הפריות חוץ גופית בגלל מין עובר ( יש לי 4 בנות הריון ספונטני לידות רגילות טבעיות בלי שום בעיה ) . השאלה שלי ב7 החודשים האחרונים שמתי לב שהווסת שלי התקצרה ל3 ימים במקום שהיתה 5 ימים . חוץ מזה אין לי בעיה כלשהיא. (המחזור אצלי מסודר כל 30 יום) . האם יש בעיה בזה ? אני מפחדת שזה סימן או קשור לגיל מעבר ? !! איך אני אבדוק את זה ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין זה סימן לגיל המעבר. מה שחשוב זה עובי רירית הרחם לפני השאיבה.

03/01/2020 | 15:38 | מאת: יסמין

היי דר תודה על הפירוט מטה. האמת שכתבתי שגילי הוא 27 במשפט האחרון. בכל אופן אם עברתי כריתה של חצוצרה שמאלית עליי לעשות שוב פעם צילום רחם כדי לראות שהחצוצרה השנייה לא ניזוקה? למרות שאמרו לי שהחצוצרה תקינה לאחר הניתוח ושהיא מתפקדת?

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי מציע לבצע צילום רחם נוסף רק אם יהיו כשלונות חוזרים בהשרשת הריון בהפריה חוץ גופית (יותר מ-2) או אם ניראה נוזל ברחם ב-US.

02/01/2020 | 23:29 | מאת: טלי

שלום. בת 27 הקפאתי 5 ביציות מסיבה בריאותית במקום מסיים. האם ניתן לבצע שימור בפעם הבאה במקום אחר? מה יקרה כשארצה להשתמש בהן. האם ניתן להעביר את הביציות ממקום אחד לאחר

לקריאה נוספת והעמקה

לא הבינותי מדוע לשמר במקום אחר. ברוב יחידות ההפריה נותנים מחזור טיפולי נוסף אחרי מחזור בתשלום וזה יתרון שאין להחמיצו.

02/01/2020 | 21:27 | מאת: יסמין

היי פרופ׳ אני סובלת ממחלה תורשתית FMF קדחת ים תכונית, ומטופלת באופן קבוע בכולכצין. בעברי עברתי ניתוח של כריתת חצוצרה עקב נוזל שהתצטבר בחצוצרה שמאלית. מקור הנוזל כנראה מהמחלה כיוון שאחת מהתופעות שלה הוא כאבי בטן חזקים והצטברות נוזלים בכל מיני מקומות וכנראה שזה נפל שם. בכל אופן לאחר כריתת החצוצרה נכנסתי להריון עם טיפולי אי וי אף כיוון שלבן זוגי הייתה בעיית זרע. הייתה הפלה בשבוע 9. בעברי הרחוק נאמר לי שאני פוליציסטית שאני לא מבייצת אבל כיום אני מבינה שזה אחד מתסמיני המחלה שמשבשים את ההורמונים לעיתים וגורמים לאי הופעת ביוץ סדיר. למרות שהמחזור שלי סדיר יחסית עם איחורים לפעמים של שבוע עד שבועיים. כרגע אחרי הניתוח בשנתיים ואחרי טלטלה בחיים האישיים. בן זוג חדש נכנס לחיי והתחלתי שוב סבב טיפולים חדש. בשאיבה הזו הוציאו 19 ביציות. הופרו 13. 4 שרדו ליום החמישי (בלסטוציסטים) . הוחזר 1 אך לא הניב הריון. השאלה שלי היא מה בעצם עליי לעשות? לשקול שוב צילום רחם או נדפקה החצוצרה השנייה? אולי בגלל שאני לא מבייצת אז יש סיכוי שההורמונים והרירית לא מתוזמנים? האם סיכויי להיקלט הם קטנים? חשוב לציין שאני בת 27. מה אתה חושב על המצב שלי?

לקריאה נוספת והעמקה

לא מסרת גילך. עם זאת, היות ואת מגיבה מצוין-הסיכויים שלך להצלחה טובים למדי. ה-FMF לא מונע הריון. יש לשקול מילום נוסף כי יתתכן שגם החצוצרה השניה מכילה נוזל וזה מפריע לקליטת העוברים.

02/01/2020 | 17:17 | מאת: נועה

שלום, ביצעתי הזרעה החודש והרופא אמר לי לאחר ההזרעה להתחיל לקחת דופסטון 3 פעמים ביום , לאחר כמה ימים ירדנו למינון של 2 כדורים ביום והיום 14 יום לאחר ההזרעה לא קיבלתי עוד מחזור. מבירור על הדופסטון נראה שהוא דוחה מחזור כך שלא מובן לי בשביל מה להמשיך לקחת אותו 1.האם הוא באמת דוחה מחזור? 2.מה ההגיון בלהמשיך לקחת אותו מיד לאחר הביוץ בלי הפסקה? 3.איך אני אמורה לדעת אם אני בהריון או אם אני אמורה להפסיק לקחת את הכדור. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש הגיון לקחת דופאסטון עד בדיקת הדם שצריכה להיות 12-14 יום לאחר ההחזרה. אם הבדיקה חיובית-רצוי להמשיך. אם הבדיקה שלילית-יש להפסיק ואז יגיע המחזור.

02/01/2020 | 15:59 | מאת: מיכל

שלום פרופסור שבועיים אחרי החזרה בטא 143, יומיים לאחר מכן 304 (עד פה תקין להבנתי) יומיים לאחר מכן בטא 450. האם ההריון לא תקין? החזרה של שני עוברים בני שלושה ימים לאחר פיגידי. אשמח מאוד לעזרתך תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנו רוצים לראות הכפלה של תוצאות הבטא כל יומיים. עם זאת היתה אצלך עליה יפה. כדאי לחכות לבדיקה הבאה.

02/01/2020 | 13:12 | מאת: נאווה

שלום סבב לפני חודשיים נשאבו 22 ביציות התקבלו 12 עוברים מהם 6 בלסטוציסטים. סבב שני 17 ביציות רק 5 עוברים( לא בלוסטוציסטים). ראשית ביקשתי שיקפיאו ולא ימשיכו לגדל לבלסטומיסטים, האם נכון? שנית איך יכול להיות הבדל גדול כ"כ איך הפעם ככ מעט. אני חושבת ששאבו מוקדם מדי הפעם, האם זו יכולה להיות הסיבה? אילו עוד סיבות יכולות להיות? חשוב לי לדעת לעתיד. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בסבה לפחות ביציות היא או במינון אחר או במשך טיפול קצר. באשר לבלסטוציסטים: היות וגם בשאיבה השניה היו לך האבה ביציות, הייתי מעגיף המתנה לבלסטוציסטים כי כך הסלקציה של העוברים הטובים-נכונה יותר.

02/01/2020 | 11:25 | מאת: נועה

שלום, אני בת 35, מנסים להכנס להריון ראשון ספונטני מזה 4 חודשים ללא הצלחה. מחזור סדיר כל 25 יום. התקבלו התוצאות הבאות בבדיקת אגן קטן ביום 7 למחזור, אשמח לדעת מה משמעותן והאם יש עוד סיכוי להריון ספונטאני או שכדאי לעבור לטיפולי הפרייה: מנח רחם: קדמי גודל רחם: 49X33X54 רירית הרחם: בעובי 3.5 ממ תיאור הרירית: סדירה, הד קו אמצע דוגלס: ללא נוזל שחלה ימנית הודגמה בגודל: 23X14 מבנה וגודל תקינים נמצא זקיק בגודל 13 ממ, 10 ממ נצפו 4 זקיקים קטנים נוספים שחלה שמאלית הודגמה בגודל: 32X20 מבנה וגודל תקינים נצפו 25 זקיקים קטנים תוצאות אנדוקרינולוגיות ביום 3 למחזור: LH- 5 FSH- 6.2 E2- 222 Progesterone- 2.

לקריאה נוספת והעמקה

התוצאות גם דל הא. ס. וגם הבדיקות-תקינות. באשר לטיפול הפרייה. אני נוהג להפנות להפריה אחרי 3 מחזורים של זריקות להשריית ביוץ והזרעות. אלו גם תנאי המינימום לפני שקופ״ח תאשר IVF

02/01/2020 | 11:23 | מאת: גלית

אני אחרי החזרת 2 עוברים מוקפאים בני 5 ימים . מקבלת תמיכה 3 פעמים דופסטון ביום ו4 אסטרופם .האם התמיכה הזו מספיקה ? אפשר להוסיף עוד תמיכה למשל אנדומטרין ? שאלה אחרת , כמה זה 15 נונוגרם פרוגסטרון.אם הופכים ליחידות של נונומול ?

לקריאה נוספת והעמקה

אני נוהג לתת יותר תמיכה כולל נרות של אנדומטרין או אוטרוגסטאן. באשר לפרוגסטרון-צריך להכפיל בפקטור של 3.7.

03/01/2020 | 12:08 | מאת: גלית

תודה על המענה . 2 אנדומטרין בנוסף ל3 דופסטון זה מספיק , או להוסיף 3 אנדומטרין??

04/01/2020 | 15:19 | מאת: גלית

שלום ! בבקשה אני מחכה לתשובה ? מה התמיכה שאתה נותן בצורה כללית אחרי החזרת עובר מוקפא .חשוב לציין שאין לי כל בעיה . אני רק בגלל קביעת מין עובר . יש לי 4 בנות הריון ספונטני .

02/01/2020 | 11:10 | מאת: אנונימית

היי רקע-בת29, שחלות פוליצסטיות, זרע תקין.לקחתי לטרוזול ואוביטרל. ב-26.12 מעקב זקיקים עם זקיק בגודל 15 ורירית 4. הרופא אמר להזריק יומיים לאחר מכן אוביטרל. הוזרק ב-28.12 בלילה. יום לאחר מכן ב-29.12 במעקב זקיק בגודל 20 ועוד אחד בגודל 10, רירית 6.9, מעט נוזל בדוגלס. ב-30.12 בוצעה הזרעה ב-11 בבוקר. לא בוצעו בדיקות דם.. האם זה בסדר? מפחדת שהתפספס מועד הביוץ או שלא קרה או קרה לפני/אחרי מאז ההזרעה כמו כאבי מחזור תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין בפורום תחליף לרופא המטפל. צריך להפנות את השאלות אליו. עם זאת נראה לי הטיפול-נכון

שלום, אני מאובחנת שחלות פוליציסטיות ומנסה להיכנס להריון במשך שנה וחצי. מטופלת באיקקלומין, עברתי שני מחזורים ועכשיו אמורה להתחיל מחזור שלישי ואחרון. אני כרגע נמצאת ביום הרביעי למחזור שלי ואמורה מחר להתחיל לקחת את הסבב האחרון של האיקקלומין.שאלתי היא, חוץ מלעשות בדיקת דם לגילוי הריון, איך אוכל לדעת שבאמת קיבלתי מחזור ולא מדובר בדימום השתרשות? יש לציין שהדימום שלי היה כבד למשך יומיים, כהה מאוד ועם הרבה קרישים ולאחר שלושה ימים נחלש מאוד. מפחדת לקחת מחר את האיקקלומין מבלי לדעת אם הדימום הוא כתוצאה מוסת או מהשתרשות. אשמח לעצה.יש לציין שהרופא לא אישר לתת לי הפניה לבדיקת הריון ולכן אינני יכולה לבדוק האם יש/היה הריון או לא באמצעות בדיקת דם.

לקריאה נוספת והעמקה

מריךמגם לבצע, מלבד בדיקת ההריון, גם בדיקת דם ל-E2 ו-P ולפי התוצאות לקבוע אם מדובר בוסת

02/01/2020 | 00:47 | מאת: דני

היי, האם ניתן ליטול כדורים פסיכיאטריים כגון רסיטל, במהלך טיפולי פוריות..?

לקריאה נוספת והעמקה

כל כדור לגופו. בכל מקרה צריך להתקשר למכון הטרטולוגי בירושלים ולדאול, לגבי כל תרופה, אם היא מותרת בהריון.

01/01/2020 | 15:05 | מאת: יסמין

היי דר יש לי שתי שאלות. 1. בתהליך של החזרת מוקפאים, מאיזה יום מתחילים כבר במעקב? 2. שמעתי שההצלחה תלויה בביוץ הטבעי של הגוף ( אם הרירית תוזמנה בזמן נכון) , אם אני פולציסטית ולא מבייצת ונניח נתנו לי טיפול הורמונלי כדי לעשות ביוץ זה ״מכסה״ על הביוץ הטבעי ?

לקריאה נוספת והעמקה

מכיון שאת מוכנת להחזרה במחסור מחאכותי יש לבצע את הבדיקות 8-10 ימים לאחר התחלת הטיפול ההורמונלי. טיפול זה מייתר את הצורך להמתין לביוץ טבעי.

01/01/2020 | 10:29 | מאת: טל

שלום, התייעצתי איתך אם להמשיך עוברים מופרים לבלוסטוציסטים או לשמר מיום 3. השבת לי שמעל 10 בלסטוציסטים, מתחת, עוברים. יש לי בדיוק 10, מה המלצתך, עוברים או בלוסטוציסטים. תודה רבה

אני נוהג ללכת למעבדה ביום השני/שלישי ולהחליט, לפי טיב העוברים, אם להחזיר ביום 3 או 5.

01/01/2020 | 10:00 | מאת: מקווה לטוב

שלום רב, ווסת אחרונה ב-10.11.19. בת 37.5. שבוע 10 פלוס 5. בשבוע 6 הבטא 28,000. לאחר יומיים שלושה עמדה על כ-52,000. לפני חמישה ימים נצפה עובר עם דופק ובגודל תואם לגיל ההריון. הריון 1 תקין וילדה בריאה ב"ה הריון 2 מולה חלקית הריון 3 תקין וילדה בריאה ב"ה הריון 4 לפני כחצי שנה הסתיים בשבוע 9. זהו הריוני החמישי. בהריון זה יש לי רגישות רבה בחזה, הקאות ובחילות רבות מאוד מאוד ובטן שמרגישה קצת תפוחה מדיי. האם התופעות המוגברות תקינות? האם אפשר לצפות במולה חלקית באו"ס? והכי חשוב - מתי אפשר יהיה לשלול סופית מולה חלקית? תודה רבה וכל טוב

לקריאה נוספת והעמקה

צריך להגיע למומחה א.ס. שיש ביכולתו לשלול מולה בועית גם חלקית

היי,שאבו לי את הביציות אתמול,יש סיכוי שההורמונים הגבירו לי את החרדה? אני סובלת מחרדות אך זה דעך, והתגבר בתקופת ההורמונים . (סובלת מOCD)

לקריאה נוספת והעמקה

תשקלי טיפול בדיקור סיני

בת 30, חד הורית, לפני החזרה של עובר מוקפא, אמור להיות החודש. נתונים: קבלת ווסת - 25.12 קיום יחסי מין- 28.12 שלושה ימים לאחר ווסת. בדיקות מעקב (אולטרסאונד + דם) לפני החזרה אמורות להיות ב 6.1 - עשרה ימים אחרי ווסת. החזרה על בסיס טבעי האם יש דרך לוודא שההיריון בעזרת השם הוא מההחזרה ולא מקיום היחסים? *אינני מעוניינת להיכנס להיריון מהבחור אלא מהעובר המוקפא וקצת מודאגת שלא אדע בוודאות שזה מההחזרה*. האם יש דרך *לוודא* שאינני בהיריון ממנו וההיריון בעזרת השם יהיה *אך ורק* מההחזרה? האם בדיקות המעקב לפני ההחזרה יוכלו לתת תשובה וודאית לכך? אם יראו שאני לפני ביוץ יכולות להשאיר אותי רגועה שלא נוצר היריון מקיום היחסים? אם אין דרך לוודא אעדיף לדחות בחודש כדי לדעת בוודאות שבעזרת השם כשיש היריון זה עובר מוקפא ולא מהבחור עימו קיימתי יחסים.

לקריאה נוספת והעמקה

מסתבר שאת פציינטית שלי ועניתי לך בטלפון

31/12/2019 | 15:32 | מאת: מיכל

שלום פרופ', עברנו 3 סבבי IVF, האחרון על בסיס מחזור טבעי בו נשאבה ביצית אחת תקינה. אני בת 31, נשואה. מנסים להכנס להריון מזה כשנתיים. לבעלי בעיית זרע, עבר ניתוח לתיקון וריקוצלה לפני כחודש. אני עם שחלות במרקם PCO, בסבב הראשון נשאבו 36 ביציות, מתוכן הופרו 16- כל העוברים עצרו התפתחות ביום 3. האסטרוגן היה סביב ה17,000 יום לפני השאיבה עם ריבוי זקיקים. בסבב השני, הורדנו מינון הורמונלי אך עדיין הייתה קפיצה באסטרוגן. נשאבו 17 ביציות, מתוכן 7 בשלות, הופרו 3 - שוב נעצרו לקראת יום 3. אותה מגמה. סבב אחרון - היה נסיון לשלול גורם הורמונלי, מחזור טבעי- נשאבה אחת והופרתה (הכל באמצעות ICSI) - לא נצפתה הפריה כלל. נשאלת השאלה, לאן מועדות פנינו? אילו בדיקות עלינו לבצע? מה יכולה להיות הסיבה שבגללה אין לנו עוברים כלל. (יש לציין שהעוברים שנוצרו נראו בעלי פרגמנטים עכורים). תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שחלות פוליציסטיות אינן בהכרח חסרון, כי הם מבטיחות מספר גדול של ביציות וגם אם חלק מהביציות לא תקין, יש מספיק תקינים. הפרוטוקול הטיפולי במקרים אלו מאד חשוב. אם תהיה התאמה של הפרוטוקול למצבך, הסיכויים להצלחה גבוהים.