אלבומין קראטנין בשתן גבוה?????

בת 52 עם השימוטו.יש לי MVP קל עם MR קל מטופלת ביוטירקס 100 לפני חודש TSH=3.5 והיום TSH=1.16 מתלוננת על דפיקות לב מורגשות דופק תקין, לחץ בחזה כאבי בטן בגלים ולעיתים שלשולים.בשבועות האחרונים לחץ הדם הסיסטולי נע בין 130-150 והדיאסטולי 80 נשלחתי להולטר לחץ דם.בדיקות דם תקינות כולל תפקודי כילייה וסוכר. בדיקת שתן ראשון של הבוקר לאלבומין קראטינין,התוצאה 63 כשהנורמה עד 30 .שאלתי על מה מעידה התוצאה של השתן? האם מקובל לתת שתן ראשון של הבוקר(5 שעות לא נתתי קודם שתן)? האם יש צורך בבדיקות נוספות לבירור? אודה לך על תשובתך!!!