סלמונלה וליסטריה בהיריון - שאלה דחופה
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום ד"ר, אני כיום בשבוע השישי להריוני במהלך השבוע החמישי הייתה לי מחלת חום בסביבות 38 - 39 מעלות מלווה בשלשולים חריפים. צמרמורות אולם ללא כאבי שרירים או כאבי ראש. החום חלף לאחר כיממה וקצת לערך והשלשולים לאחר כארבעה ימים. פניתי לרופא בבדיקת אולטרסאונד נצפה שק הריון עם שק חלבון ודופק עוברי. נשלחתי לבדיקת צואה בה התגלה Salmonella species. שתי שאלות: מהו הטיפול הנכון בסלמונלה? האם יש ליטול אנטיביוטיקה ומהם הסיכונים לעובר. האם הסיכונים הם רק עקיפים כתוצאה מהתייבשות וכו' או סיכונים ישירים. שאלה שנייה ויותר חשובה - האם לבצע בדיקה לליסטריה? האם אין זה שלב מאוחר שהרי העובר יכול היה ח"ח כבר להידבק בליסטריה? וכרגע אנטיביוטיקה לא תועיל לליסטריה אם היא קיימת. מהם הסיכונים לעובר. אני מאוד מודאגת, המון תודה
שלום עלמה, 1. הטיפול בזיהום מעיים שנגרם ע"י חיידקי 'סלמונלה' (כמו אלו המתוארים בשאלתך) תלוי במצב המטופל/ת- לפעמים הוא כולל טיפול תומך בלבד (למשל נוזלים ומלחים), ולפעמים ניתנת גם אנטיביוטיקה. 2. אינני מכיר סיכונים ישירים לעובר כתוצאה מזיהום כזה (שאיננו מסתבך באלח דם). 3. בשאלתך אינני מוצא סיבה המצדיקה ביצוע בדיקה לחיפוש חיידקי 'ליסטריה'. הרבה בריאות אפי