האם להתחסן שוב לשעלת?
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום, אני בשבוע ה-30 להריוני הראשון. כ-5 חודשים לפני שנכנסתי להריון ביצעתי חיסון Tdap, הכולל להבנתי גם שעלת. החיסון היה בחודש ספטמבר 2014. הבנתי שיש המלצה של משרד הבריאות לבצע חיסון נגד שעלת בשבועות 27-36. המטרה היא שתעבור כמות מספקת של נוגדנים מהאם לעובר דרך השליה, ואז העובר עצמו יהיה מחוסן כשיוולד. ההתלבטות שלי היא מכיוון שחוסנתי 5 חודשים לפני ההיריון. אני חוששת להתחסן שוב ואז להיות עם כמות נוגדנים גבוהה מדי. לפיכך ביצעתי בדיקת נוגדנים לשעלת. התוצאות היו: BORD.PERTUSSIS IgG 14.60 IU/ml BORD.PERTUSSIS IgA <2 שאלותיי הן: 1. האם משמעות התוצאות היא שיש בגופי כעת מספיק נוגדנים שיכולים לעבור גם לעובר, ולכן אני לא צריכה לבצע את החיסון שוב? 2. אם אבצע את החיסון לשעלת שוב - האם קיימת סכנה עבור העובר מבחינת כמות הנוגדנים שהוא יקבל? האם הוא עלול לקבל כמות נוגדנים רבה מדי, לאור העובדה שכבר חוסנתי 5 חודשים לפני ההיריון, ולאור ערכי הנוגדנים אצלי כיום? 3. אם אבצע את החיסון שוב הוא כולל גם חיסון לטטנוס ודיפתריה. גם נוגדנים אלו קיבלתי מספר חודשים לפני ההיריון במסגרת החיסון שעברתי. האם גם במקרה של טטנוס ודיפתריה קיימת סכנה עבור העובר, מבחינת העובדה שהוא יקבל עודף נוגדנים, כי כבר קיבלתי את החיסון קודם לכן? תודה רבה מראש!
שלום שירה, משרד הבריאות ממליץ לכל אשה הרה להתחסן כנגד שעלת (חיסון שבד"כ כולל גם תרכיבים כנגד טטנוס ודיפטריה) במהלך הריונה, בלי קשר להיסטוריה החיסונית שלה כנגד מחלה זו, בלי קשר לרמת הנוגדנים שיש להם כנגד החיידק. תוכלי לקרוא על כך באתר- http://www.health.gov.il/Subjects/pregnancy/during/Pages/Vaccination-Whooping_cough.aspx הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
